Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 2/27/2018
Hidrocefalija yra stuburo skysčio susikaupimas smegenų skysčių kamerose. „Hydrocephalus“ reiškia „vandenį ant smegenų“.
Normalus slėgis hidrocefalija (NPH) - smegenų smegenų skysčio (CSF) kiekio padidėjimas smegenų veikloje. Tačiau skysčio slėgis paprastai yra normalus.
Priežastys
NPH nėra žinomos priežasties. Tačiau NPH atsiradimo tikimybė yra didelė tiems, kurie turėjo:
- Kraujavimas iš kraujagyslių ar aneurizmos smegenyse (subarachnoidinis kraujavimas)
- Tam tikri galvos sužeidimai
- Meningitas arba panašios infekcijos
- Chirurgija smegenyse (craniotomija)
Kadangi CSF kaupiasi smegenyse, smegenų skysčio užpildytos kameros (skilveliai) išsipūsti. Tai sukelia spaudimą smegenų audiniui. Tai gali pažeisti arba sunaikinti smegenų dalis.
Simptomai
NPH simptomai dažnai prasideda lėtai. Yra trys pagrindiniai NPH simptomai:
- Asmens pasivaikščiojimo pokyčiai: sunku pradėti vaikščioti (eiti apraxia), jaustis taip, lyg jie būtų įstrigę prie žemės (magnetinis takas)
- Protinės funkcijos lėtėjimas: užmaršumas, dėmesio skyrimo sunkumai, apatija ar nuotaika
- Šlapimo nelaikymo problemos (kartais šlapimo nelaikymas) ir kartais kontroliuoja išmatos (žarnų nelaikymas)
NPH diagnostika gali būti atlikta, jei pasireiškia bet kuris iš pirmiau minėtų simptomų ir įtariamas NPH ir atliekamas tyrimas.
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinę apžiūrą ir paprašys apie simptomus. Jei turite NPH, paslaugų teikėjas greičiausiai pastebės, kad jūsų pėsčiomis (eisena) nėra normalu. Gali būti ir atminties problemų.
Bandymai gali būti:
- Juosmens punkcija (stuburo čiaupas), kruopščiai išbandant vaikščiojimą prieš ir po nugaros
- Galvos CT nuskaitymas arba galvutės MRI
Gydymas
NPH gydymas paprastai yra chirurgija, norint įdėti mėgintuvėlį, vadinamą šuntu, kuris nukreipia perteklių CSF iš smegenų skilvelių. Tai vadinama ventriculoperitonealiniu šuntu.
„Outlook“ (prognozė)
Be gydymo simptomai dažnai pablogėja ir gali sukelti mirtį.
Chirurgija pagerina kai kurių žmonių simptomus. Tie, kurių simptomai yra lengvi, yra geriausi. Labiausiai tikėtinas simptomas yra pėsčiomis.
Galimos komplikacijos
Problemos, kylančios dėl NPH arba jos gydymo, apima:
- Operacijos komplikacijos (infekcija, kraujavimas, šuntas, kuris neveikia)
- Laikui bėgant blogėja smegenų funkcija (demencija)
- Žala nuo kritimo
- Sutrumpintas tarnavimo laikas
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Jūs ar mylimam žmogui kyla vis didesnių problemų dėl atminties, vaikščiojimo ar šlapimo nelaikymo.
- Asmuo, turintis NPH, pablogėja iki taško, kur negalite sau rūpintis asmeniu.
Jei staiga pasikeičia psichikos būklė, eikite į pagalbos tarnybą arba skambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911). Tai gali reikšti, kad atsirado kitas sutrikimas.
Alternatyvūs vardai
Hydrocephalus - okultinis; Hidrocefalija - idiopatinė; Hidrocefalija - suaugusieji; Hidrocefalija - bendravimas; Demencija - hidrocefalija; NPH
Paciento instrukcijos
- Ventriculoperitoninis šuntas
Vaizdai
Centrinė nervų sistema ir periferinė nervų sistema
Smegenų skilveliai
Nuorodos
Rosenbergas GA. Smegenų edema ir smegenų skysčio cirkuliacijos sutrikimai. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, red. Bradley neurologija klinikinėje praktikoje. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016 m .: 88 skyrius.
Williams MA, Malm J. Idiopatinio normalaus slėgio hidrocefalijos diagnostika ir gydymas. „Continuum“ („Minneap Minn“). 2016 m. 22 (2 demencija): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935.
Peržiūros data 2/27/2018
Atnaujino: Joseph V. Campellone, MD, Neurologijos katedra, Cooper medicinos mokykla Rowano universitete, Camden, NJ. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.