Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 5/17/2018
Piktybinis vidurinės ausies uždegimas yra sutrikimas, susijęs su ausies kanalo kaulų ir kaukolės pagrindo infekcija ir pažeidimu.
Priežastys
Piktybinis vidurinės ausies uždegimas atsiranda dėl išorinės ausies infekcijos (vidurinės ausies uždegimo), vadinamo plaukikų ausies, plitimo. Tai nėra įprasta.
Rizika dėl šios sąlygos yra:
- Chemoterapija
- Diabetas
- Silpnėja imuninė sistema
Išorinį otitą dažnai sukelia bakterijos, kurias sunku gydyti, pvz., Pseudomonas. Infekcija plinta nuo ausies kanalo grindų iki netoliese esančių audinių ir į kaulus ant kaukolės pagrindo. Infekcija ir patinimas gali pakenkti kaulams arba juos sunaikinti. Infekcija gali paveikti kaukolės nervus, smegenis ar kitas kūno dalis, jei ji toliau plinta.
Simptomai
Simptomai:
- Nuolatinis drenavimas nuo ausies, geltonos arba žalios, ir kvapas.
- Ausies skausmas giliai ausies viduje. Skausmas gali pablogėti, kai perkeliate galvą.
- Klausos praradimas.
- Ausies ar ausies kanalo niežėjimas.
- Karščiavimas.
- Problemų rijimas.
- Veido raumenų silpnumas.
Egzaminai ir testai
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pažvelgs į jūsų ausį, kad atsirastų išorinės ausies infekcijos požymių. Galva aplink ir už ausies gali būti švelnus. Nervų sistemos (neurologinis) tyrimas gali parodyti, kad yra paveikta kaukolės nervai.
Jei yra drenažo, paslaugų teikėjas gali atsiųsti jo pavyzdį į laboratoriją. Laboratorija mėginį mėgins atrasti norėdama rasti infekcijos priežastį.
Norėdami ieškoti kaulų infekcijos požymių šalia ausies kanalo, gali būti atlikti šie tyrimai:
- Galvos CT nuskaitymas
- Galvos MRI nuskaitymas
- Radionuklidų nuskaitymas
Gydymas
Gydymo tikslas - išgydyti infekciją. Gydymas dažnai trunka kelis mėnesius, nes sunku gydyti bakterijas ir pasiekti kaulų audinio infekciją.
Jums reikės vartoti antibiotikus ilgą laiką. Vaistai gali būti vartojami per veną arba į veną. Antibiotikai turėtų būti tęsiami iki skenavimo ar kitų tyrimų, rodančių, kad uždegimas sumažėjo.
Mirusius ar užkrėstus audinius gali tekti pašalinti iš ausies kanalo. Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga chirurgija, kad būtų pašalintos negyvos arba pažeistos audinio kaukolės.
„Outlook“ (prognozė)
Piktybinis vidurinės ausies uždegimas dažniausiai reaguoja į ilgalaikį gydymą, ypač gydant anksti. Jis gali grįžti ateityje. Sunkūs atvejai gali būti mirtini.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Kranos nervų, kaukolės ar smegenų pažeidimas
- Infekcijos grįžimas net po gydymo
- Infekcijos plitimas smegenyse ar kitose kūno dalyse
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:
- Jums atsiranda piktybinio otito externa simptomų.
- Simptomai tęsiasi nepaisant gydymo.
- Jums atsiranda naujų simptomų.
Eikite į pagalbos tarnybą arba skambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911), jei turite:
- Konvulsijos
- Sumažėjusi sąmonė
- Sunkus painiavos
- Veido silpnumas, balso praradimas arba rijimo sunkumas, susijęs su ausų skausmu ar drenažu
Prevencija
Norėdami išvengti išorinės ausies infekcijos:
- Gerai nusausinkite ausį, kai jis tampa šlapias.
- Venkite plaukimo užterštame vandenyje.
- Apsaugokite ausies kanalą medvilnės arba ėriuko vilna, jei naudojate plaukų laką arba plaukų dažus (jei esate linkę įgyti išorinių ausų infekcijų).
- Po plaukimo į ausį įdėkite 1 ar 2 lašus 50% alkoholio ir 50% acto mišinio, kad ausų išdžiūtų ir užkirstumėte kelią infekcijai.
Gydykite ūminį vidurinį ausies uždegimą. Nenustokite gydymo anksčiau nei rekomenduoja jūsų paslaugų teikėjas. Po jūsų paslaugų teikėjo plano ir apdailos gydymas sumažins piktybinės vidurinės ausies uždegimo riziką.
Alternatyvūs vardai
Kaukolės osteomielitas; Poveikio Otitas - piktybinis
Vaizdai
Ausies anatomija
Nuorodos
Brant JA, Ruckenstein MJ. Išorinės ausies infekcijos. In: Flint PW, Haughey BH, Lundas ir kt., Red. Cummings Otolaringologija: galvos ir kaklo chirurgija. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015 m .: 137 skyrius.
Pfaff JA, Moore GP. Otolaringologija. In: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, red. Rozeno neatidėliotinos medicinos priemonės: sąvokos ir klinikinė praktika. 9-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018 m .: 62 skyrius.
Peržiūros data 5/17/2018
Atnaujino: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins universiteto Medicinos mokykla, Baltimorė, MD. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.