Turinys
- Ko tikėtis namuose
- Persirengimo pakeitimai
- Jūsų padažų keitimas
- Kita priežiūra
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Alternatyvūs vardai
- Nuorodos
- Peržiūros data 11/20/2017
Periferiniu būdu įterptas centrinis kateteris (PICC) yra ilgas, plonas vamzdis, einantis į jūsų kūną per viršutinę ranką. Šio kateterio galas eina į didelę veną šalia jūsų širdies.
Namuose turėsite pakeisti pleistrą, kuris apsaugo kateterio vietą. Slaugytoja parodys, kaip pakeisti padažą. Naudokite toliau pateiktą informaciją, kad padėtų jums priminti apie veiksmus.
Ko tikėtis namuose
PICC savo organizme tiekia maistines medžiagas ir vaistus. Jis taip pat gali būti naudojamas kraujui, kai reikia atlikti kraujo tyrimus.
Persirengimo pakeitimai
Padažas yra specialus tvarstis, kuris blokuoja mikrobus ir saugo kateterį sausa ir švari. Padažu reikia keisti maždaug kartą per savaitę. Ją reikia greičiau pakeisti, jei jis atsilaisvins arba sudrėksta ar purvinas.
Kadangi PICC yra įdėta į vieną iš jūsų rankų ir jums reikia dviejų rankų, kad pakeistumėte padažą, geriausia, jei kas nors padėtų jums persirengti. Jūsų slaugytoja išmokys jus, kaip reikia keisti padažą. Padėkite asmeniui, kuris jums padės, žiūrėti ir klausytis slaugytojo nurodymų.
Jūsų gydytojas Jums skyrė Jums reikalingą receptą. Šiuos daiktus galite įsigyti medicinos prekių parduotuvėje.Tai padeda žinoti jūsų kateterio pavadinimą ir kokią kompaniją ji daro. Parašykite šią informaciją ir laikykite jį patogiai.
Jūsų padažų keitimas
Toliau pateikiama informacija apie padažo keitimo veiksmus. Laikykitės bet kokių papildomų nurodymų, kuriuos jums suteikia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas.
Norėdami pakeisti padažu, jums reikia:
- Sterilios pirštinės
- Veido kaukė
- Valymo tirpalas (pvz., Chlorheksidinas) vienkartiniame mažame aplikatoriuje
- Specialios kempinės arba servetėlės, kuriose yra valymo priemonės, pvz., Chlorheksidinas
- Specialus pleistras, vadinamas Biopatch
- Aiškus užtvaras, Tegaderm arba Covaderm
- Trys 1 colių (2,5 centimetrų) pločio juostos, 4 cm (10 cm) ilgio (su 1 gabalėliais suplėšyti per pusę, išilgai)
Jei jums buvo paskirtas padažų keitimo rinkinys, vadovaukitės instrukcijomis, kaip naudoti komplektą.
Paruoškite keisti padažą steriliu (labai švariu) būdu:
- Nuplaukite rankas 30 sekundžių muilu ir vandeniu. Būtinai plaukite tarp pirštų ir po nagais.
- Džiovinkite rankas švariu popieriniu rankšluosčiu.
- Nustatykite atsargines medžiagas ant švaraus paviršiaus, ant naujo popieriaus rankšluosčio.
Pašalinkite padažą ir patikrinkite odą:
- Uždėkite veido kaukę ir porą sterilių pirštinių.
- Švelniai nuimkite seną padažą ir Biopatch. NEGALIMA traukti ar liesti kateterio, kur jis išeina iš rankos.
- Išmeskite senas padažas ir pirštines.
- Nuplaukite rankas ir uždėkite naują porą sterilių pirštinių.
- Patikrinkite, ar jūsų odos paraudimas, patinimas, kraujavimas ar kitoks drenažas aplink kateterį.
Nuvalykite plotą ir kateterį:
- Kateteriui valyti naudokite vieną specialią valiklį.
- Naudokite kitą valiklį, kad valytumėte kateterį, lėtai dirbdami nuo vietos, kur jis išeina iš rankos.
- Nuvalykite odą aplink vietą kempine ir valymo tirpalu 30 sekundžių.
- Leiskite vietai išdžiūti.
Norėdami įdėti naują padažą:
- Įdėkite naują „Biopatch“ į vietą, kurioje kateteris patenka į odą. Laikykite tinklelio pusę į viršų ir baltą pusę paliesti odą.
- Jei jums buvo pasakyta, kad tai padarysite, užtepkite odos preparatą, kuriame bus padažu.
- Sukite kateterį. (Tai neįmanoma visiems kateteriams.)
- Nupjaukite pagrindo iš skaidrios plastikinės tvarsčio (Tegaderm arba Covaderm) ir uždėkite tvarstį ant kateterio.
Užfiksuokite kateterį, kad jį apsaugotumėte:
- Padėkite vieną gabalą 1 colio (2,5 cm) juostos per kateterį, esantį skaidraus plastikinio tvarsčio krašte.
- Padėkite kitą juostos gabalėlį aplink kateterį drugelio modelyje.
- Uždėkite trečią juostos dalį per drugelio modelį.
Išmeskite veido kaukę ir pirštines ir nuplaukite rankas. Užrašykite datą, kada pakeitėte padažą.
Kita priežiūra
Laikykite visus kateterio spaustuvus visą laiką uždarytus. Jei nurodysite, pakeiskite kateterio dangtelius (prievadus), kai keičiate padažą ir po kraujo.
Paprastai gerai praeiti dušai ir vonios praėjus kelioms dienoms po to, kai įdedamas kateteris. Paklauskite paslaugų teikėjo, kiek laiko laukti. Jei dušas ar maudytis, įsitikinkite, kad padažas yra saugus ir kateterio vieta lieka sausa. Neleiskite kateteriui patekti į vandenį, jei mirksi vonioje.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Jei turite:
- Kraujavimas, paraudimas ar patinimas vietoje
- Svaigulys
- Karščiavimas ar šaltkrėtis
- Sunkus kvėpavimas
- Nuotėkis iš kateterio arba kateterio yra supjaustyti arba įtrūkti
- Skausmas ar patinimas netoli kateterio vietos, kaklo, veido, krūtinės ar rankos
- Trikdykite kateterį arba pakeiskite padažą
Taip pat skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei jūsų kateteris:
- Išeina iš jūsų venų
- Atrodo užblokuotas
Alternatyvūs vardai
PICC - persirengimo pakeitimas
Nuorodos
Huang FW, Abrahm JL. Įeinantys prieigos įrenginiai. In: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J, red. Hematologija: pagrindiniai principai ir praktika. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013 m .: 89 skyrius.
Mansour JC, Neiderhuber JE. Vaskuliarinės prieigos sukūrimas ir palaikymas. Neiderhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 26 skyrius.
Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M. Centriniai kraujagyslių prieigos įrenginiai. In: Smith SF, Duell DJ, Martin BC, Gonzalez L, Aebersold M, red. Klinikiniai slaugos įgūdžiai: pagrindiniai į pažangius įgūdžius. 9-asis red. Niujorkas, NY: Pearson; 2016 m .: 29 skyrius.
Peržiūros data 11/20/2017
Atnaujino: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM valdyba, patvirtinta vidaus medicinos ir ligoninės bei paliatyviosios medicinos srityse, Atlanta, GA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.