Pheochromocitoma

Posted on
Autorius: Laura McKinney
Kūrybos Data: 8 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 20 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Pheochromocytoma | Symptoms and Treatment
Video.: Pheochromocytoma | Symptoms and Treatment

Turinys

Feochromocitoma yra retas antinksčių audinio auglys. Tai lemia per daug epinefrino ir norepinefrino, hormonų, kontroliuojančių širdies ritmą, metabolizmą ir kraujo spaudimą, išsiskyrimą.


Priežastys

Pheochromocitoma gali pasireikšti kaip vienas navikas arba daugiau kaip vienas augimas. Paprastai jis išsivysto vienos ar abiejų antinksčių viduryje. Antinksčių liaukos yra dvi trikampio formos liaukos. Viena liauka yra ant kiekvieno inksto. Retais atvejais pheochromocitoma atsiranda ne antinksčių liaukoje. Jei tai daroma, tai paprastai yra kažkur kitoje pilvo dalyje.

Labai mažai feochromocitomų yra vėžinės.

Šie navikai gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, bet dažniausiai nuo ankstyvo iki vidutinio amžiaus.

Kai kuriais atvejais ši sąlyga taip pat gali būti pastebima tarp šeimos narių (paveldimų).

Simptomai

Dauguma žmonių, turinčių šį naviką, užpuolė simptomus, kurie atsiranda, kai navikas išskiria hormonus. Išpuoliai paprastai trunka nuo kelių minučių iki valandų. Simptomų rinkinys apima:

  • Galvos skausmas
  • Širdies širdies plakimas
  • Prakaitavimas
  • Aukštas kraujo spaudimas

Augant augliams, dažniau, ilgiau ir sunkiau padaugėja išpuolių.


Kiti galimi simptomai:

  • Pilvo ar krūtinės skausmas
  • Dirginamumas, nervingumas
  • Pallor
  • Svorio metimas
  • Pykinimas ir vėmimas
  • Dusulys
  • Priepuoliai
  • Problemos miega

Egzaminai ir testai

Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą. Jums bus paklausta apie jūsų ligos istoriją ir simptomus.

Atlikti bandymai gali apimti:

  • Pilvo CT nuskaitymas
  • Antinksčių biopsija
  • Katecholaminų kraujo tyrimas (katecholaminų serumas)
  • Gliukozės tyrimas
  • Metanefrino kraujo tyrimas (metanephrino serume)
  • Vaizdo testas, vadinamas MIBG scintiscan
  • Pilvo MRT
  • Šlapimo katecholaminai
  • Šlapimo metaneprininai
  • PET pilvo nuskaitymas

Gydymas

Gydymas apima naviko pašalinimą su chirurgija. Svarbu stabilizuoti kraujo spaudimą ir pulsą su tam tikrais vaistais prieš operaciją. Jums gali tekti likti ligoninėje ir arti savo gyvybinių požymių atidžiai stebėti operacijos metu. Po operacijos jūsų gyvybiniai požymiai bus nuolat stebimi intensyviosios terapijos skyriuje.


Kai navikas negali būti pašalintas chirurginiu būdu, jums reikės vartoti vaistą, kad jį būtų galima valdyti. Papildomų hormonų poveikiui kontroliuoti paprastai reikalingas vaistų derinys. Radiacinė terapija ir chemoterapija nebuvo veiksmingos gydant tokio tipo navikus.

„Outlook“ (prognozė)

Dauguma žmonių, kuriems yra navikinių navikų, kurie yra pašalinami operacijos metu, vis dar gyvena po 5 metų. Kai kuriems žmonėms augliai sugrįžta. Po operacijos hormonų norepinefrino ir epinefrino lygis tampa normalus.

Po operacijos gali pasireikšti aukštas kraujospūdis. Standartinis gydymas paprastai gali kontroliuoti aukštą kraujospūdį.

Žmonės, kurie sėkmingai gydomi pheochromocitoma, kartais turi būti išbandyti, kad įsitikintų, jog navikas nėra grįžęs. Glaudūs šeimos nariai taip pat gali pasinaudoti testavimu, nes kai kurie atvejai yra paveldimi.

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei:

  • Turėkite feochromocitomos simptomų, tokių kaip galvos skausmas, prakaitavimas ir širdies plakimas
  • Ar praeityje buvo pheochromocitoma ir grįžta į jūsų simptomus

Alternatyvūs vardai

Chromafino navikai; Paraganglionoma

Vaizdai


  • Endokrininės liaukos

  • Antinksčių metastazės, CT skenavimas

  • Antinksčių navikas - CT

  • Antinksčių hormono sekrecija

Nuorodos

Nacionalinė vėžio instituto svetainė. Pheochromocitoma ir paragangliomos gydymas (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistas. Cancer.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc. Atnaujinta 2018 m. Vasario 8 d. Prieiga prie 2018 m. Rugpjūčio 22 d.

Pacak K, Timmers HJLM, Eisenhofer G. Pheochromocytoma. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM ir kt., Red. Endokrinologija: suaugusieji ir vaikai. 7-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 110 skyrius.

Patel D, Nilubol N, Kebebew E. Feochromocitomos valdymas. In: Cameron JL, Cameron AM, red. Dabartinė chirurginė terapija. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 760-767.

Peržiūros data 7/26/2018

Atnaujino: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Floridos vėžio specialistai ir tyrimų institutas, Velingtonas, FL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.