Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Galimos komplikacijos
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data 17/23/2017
Kasos pseudocistas yra skysčio užpildytas pilvas pilvo srityje, atsirandantis iš kasos. Jame taip pat gali būti audinių iš kasos, fermentų ir kraujo.
Priežastys
Kasa yra organas, esantis už skrandžio. Jis gamina chemines medžiagas (vadinamas fermentais), kurių reikia maisto virškinimui. Jis taip pat gamina insulino ir gliukagono hormonus.
Kasos pseudocistai dažniausiai atsiranda po sunkaus pankreatito epizodo. Pankreatitas atsitinka, kai kasos uždegimas. Yra daug šios problemos priežasčių.
Ši problema kartais gali įvykti:
- Asmuo, turintis ilgalaikį (lėtinį) kasos patinimą
- Po traumos pilvui, dažniau vaikams
Cistas atsitinka, kai kasos kanalai (vamzdžiai) yra pažeisti ir skystis su fermentais negali nutekėti.
Simptomai
Simptomai gali pasireikšti per kelias dienas ar mėnesius po pankreatito išpuolio. Jie įtraukia:
- Pilvo pūtimas
- Pastovus skausmas arba gilus skausmas pilvo srityje, kuris taip pat gali būti jaučiamas nugaroje
- Pykinimas ir vėmimas
- Apetito praradimas
- Sunku valgyti ir virškinti maistą
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali jaustis pilvo pseudocistui. Jis jaučiasi kaip vienkartinis viduryje arba kairėje viršutinėje pilvo dalyje.
Bandymai, kurie gali padėti nustatyti kasos pseudocistą, yra šie:
- Pilvo CT nuskaitymas
- Pilvo MRT
- Pilvo ultragarsas
- Endoskopinis ultragarsas (EUS)
Gydymas
Gydymas priklauso nuo pseudocista dydžio ir dėl to, ar jis sukelia simptomus. Daugelis pseudocistų atsiduria atskirai. Tiems, kurie lieka ilgiau nei 6 savaites ir yra didesni nei 5 cm skersmens, dažnai reikia gydymo.
Galimi gydymo būdai:
- Nusausinkite per odą adata, dažniausiai vadovaujantis CT nuskaitymu.
- Endoskopinis drenavimas naudojant endoskopą. Šiuo atveju į skrandį patenka vamzdis su kamera ir šviesa.
- Pseudocisto chirurginis drenavimas. Ryšys tarp cistos ir skrandžio arba plonosios žarnos. Tai gali būti daroma naudojant laparoskopą.
„Outlook“ (prognozė)
Rezultatai paprastai būna geri gydant. Svarbu įsitikinti, kad tai nėra kasos vėžys, prasidedantis cistoje, kurios rezultatas yra blogesnis.
Galimos komplikacijos
Komplikacijos gali apimti:
- Jei pseudocistas užsikrėsta, gali išsivystyti kasos abscesas.
- Pseudocistas gali sulūžti (plyšimas). Tai gali būti rimta komplikacija, nes gali pasireikšti šokas ir padidėjęs kraujavimas (kraujavimas).
- Pseudocistas gali nuspausti netoliese esančius organus.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Pseudocisto plyšimas yra medicininė pagalba. Jei atsiranda kraujavimo ar šoko simptomų, pvz .: 911, eikite į pagalbos tarnybą arba skambinkite vietiniu pagalbos numeriu (pvz., 911):
- Nerimas
- Karščiavimas ir šaltkrėtis
- Greitas širdies plakimas
- Stiprus pilvo skausmas
Prevencija
Būdas užkirsti kelią kasos pseudocistams yra užkirsti kelią pankreatitui. Jei pankreatitas sukelia tulžies akmenis, teikėjas atliks operaciją, kad pašalintų tulžies pūslę (cholecistektomiją).
Kai dėl piktnaudžiavimo alkoholiu atsiranda pankreatitas, turite nutraukti alkoholio vartojimą, kad išvengtumėte ateities išpuolių.
Kai pankreatitas atsiranda dėl didelio trigliceridų kiekio kraujyje, ši sąlyga turi būti gydoma.
Alternatyvūs vardai
Pankreatitas - pseudocistas
Vaizdai
Virškinimo sistema
Endokrininės liaukos
Kasos pseudocistas, CT skenavimas
Kasa
Nuorodos
Forsmark CE. Pankreatitas. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 144 skyrius.
Nealon WH. Kasos pseudocisto valdymas. In: Cameron JL, Cameron AM, red. Dabartinė chirurginė terapija. 12th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 516-523.
Tenner SC, Steinberg WM. Ūmus pankreatitas. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, red. „Sleisenger“ ir „Fordtran“ virškinimo trakto ir kepenų liga: patofiziologija / diagnostika / valdymas. 10-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 58 skyrius.
Van Buren G, Fisher WE. Ūminis ir lėtinis pankreatitas. In: Kellerman RD, Bope ET, red. Conn dabartinė terapija 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 163-170.
Peržiūros data 17/23/2017
Atnaujino: Michael M. Phillips, MD, Vašingtono Vašingtono universiteto Medicinos mokyklos klinikinis medicinos profesorius. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.