Enciklopedija

Multifokalinė prieširdžių tachikardija

Posted on
Autorius: Lewis Jackson
Kūrybos Data: 7 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 23 Balandis 2024
Anonim
Multifocal Atrial Tachycardia - EKG (ECG) Interpretation
Video.: Multifocal Atrial Tachycardia - EKG (ECG) Interpretation

Turinys

Multifokalinė prieširdžių tachikardija (MAT) yra greitas širdies susitraukimų dažnis. Tai atsitinka, kai iš viršutinės širdies (atrijos) į apatinę širdį (skilveliai) siunčiami per daug signalų (elektros impulsų).


Priežastys

Žmogaus širdis išskiria elektros impulsus arba signalus, kurie tai sako. Paprastai šie signalai prasideda viršutinės dešiniosios kameros srityje, vadinamame sinoatrialiniu mazgu (sinuso mazgas arba SA mazgas). Šis mazgas laikomas „širdies širdies stimuliatoriumi“. Jis padeda kontroliuoti širdies plakimą. Kai širdis aptinka signalą, ji sutinka (arba beats).

Normalus širdies susitraukimų dažnis suaugusiems yra apie 60–100 smūgių per minutę. Vaikams normalus širdies susitraukimų dažnis yra greitesnis.


MAT, tuo pačiu metu yra daug vietų atrijų gaisro signaluose. Per daug signalų atsiranda greitas širdies susitraukimų dažnis. Dažniausiai jis svyruoja nuo 100 iki 130 kartų per minutę ar daugiau suaugusiųjų. Greitas širdies susitraukimų dažnis sukelia širdies darbą pernelyg sunkiai, o kraujo neveikia efektyviai. Jei širdies plakimas yra labai greitas, širdies kamerai yra mažiau laiko užpildyti kraują tarp smūgių. Todėl į smegenis ir likusią kūno dalį nesikaupiama pakankamai kraujo kiekvienu susitraukimu.


MAT dažniausiai pasitaiko 50 metų ir vyresniems žmonėms. Dažnai tai pastebima žmonėms, kurių būklė mažina deguonies kiekį kraujyje. Šios sąlygos apima:

  • Bakterinė pneumonija
  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
  • Stazinis širdies nepakankamumas
  • Plaučių vėžys
  • Plaučių nepakankamumas
  • Plaučių embolija

Jums gali būti didesnė MAT rizika, jei turite:

  • Koronarinės širdies ligos
  • Diabetas
  • Per pastarąsias 6 savaites buvo operacija
  • Perdozuojamas vaisto teofilinas
  • Sepsis

Kai širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 100 smūgių per minutę, aritmija vadinama „klajojančia prieširdžių širdies stimuliatoriumi“.

Simptomai

Kai kuriems žmonėms simptomų nėra. Jei pasireiškia simptomai, jie gali būti:

  • Krūtinės įtempimas
  • Lengvumas
  • Nerimas
  • Jausmas, kad širdis pyksta netaisyklingai ar per greitai (palpitacija)
  • Dusulys
  • Kūno svorio mažėjimas ir kūdikių neveikimas

Kiti simptomai, kurie gali atsirasti dėl šios ligos:


  • Kvėpavimo sunkumai gulėdami
  • Svaigulys

Egzaminai ir testai

Fizinis egzaminas rodo greitą nereguliarų širdies plakimą, viršijantį 100 smūgių per minutę. Kraujo spaudimas yra normalus arba žemas. Gali pasireikšti netinkamos apyvartos požymiai.

Testai, skirti diagnozuoti MAT, apima:

  • EKG
  • Elektrofiziologinis tyrimas (EPS)

Širdies monitoriai naudojami greitam širdies plakimui įrašyti. Jie apima:

  • 24 valandų „Holter“ monitorius
  • Nešiojami, ilgalaikiai kilpos įrašymo įrenginiai, kurie leidžia pradėti įrašymą, jei atsiranda simptomų

Jei esate ligoninėje, širdies ritmas bus stebimas 24 valandas per parą, bent jau iš pradžių.

Gydymas

Jei turite būklę, kuri gali sukelti MAT, pirmiausia reikia gydyti šią būklę.

Gydymas MAT apima:

  • Gerinti deguonies kiekį kraujyje
  • Duodama magnio ar kalio per veną
  • Nutraukti vaistus, pvz., Teofiliną, kuris gali padidinti širdies susitraukimų dažnį
  • Širdies ritmo sulėtinimo vaistų vartojimas (jei širdies ritmas yra per didelis), pvz., Kalcio kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas) arba beta adrenoblokatoriai

„Outlook“ (prognozė)

MAT gali būti kontroliuojamas, jei gydoma ir kontroliuojama greito širdies plakimo priežastis.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos gali apimti:

  • Kardiomiopatija
  • Stazinis širdies nepakankamumas
  • Sumažintas širdies siurbimo veiksmas

Kada kreiptis į medicinos specialistą

Kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei:

  • Turite greitą ar nereguliarų širdies plakimą su kitais MAT simptomais
  • Turite MAT ir jūsų simptomai pablogėja, gydymo metu nepagerėja arba atsiranda naujų simptomų

Prevencija

Siekiant sumažinti MAT atsiradimo riziką, gydykite tuos sutrikimus, kurie ją sukelia.

Alternatyvūs vardai

Chaotiška prieširdžių tachikardija

Vaizdai


  • Širdis, per vidurį


  • Širdis, priekinis vaizdas


  • Širdies laidumo sistema

Nuorodos

Olgin JE, Zipes DP. Supraventrikulinės aritmijos. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, red. Braunwaldo širdies liga: širdies ir kraujagyslių medicinos vadovėlis. 11-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018 m .: 37 skyrius.

Zimetbaum P. Širdies aritmija, turinti supraventrikulinę kilmę. In: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medicina. 25-asis red. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 64 skyrius.

Peržiūros data 5/16/2018

Atnaujino: Michael A. Chen, MD, doktorantas, medicinos daktaras, Kardiologijos skyrius, Harbourview medicinos centras, Vašingtono universiteto medicinos mokykla, Sietlas, WA. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.