Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- Paramos grupės
- „Outlook“ (prognozė)
- Kada kreiptis į medicinos specialistą
- Prevencija
- Alternatyvūs vardai
- Paciento instrukcijos
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data: 2017-08-14
Smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC) yra sparčiai augantis plaučių vėžio tipas. Jis plinta daug greičiau nei nedidelės ląstelės plaučių vėžys.
Yra du SCLC tipai:
- Mažos ląstelių karcinoma (avižų ląstelių vėžys)
- Kombinuota mažųjų ląstelių karcinoma
Dauguma SCLC yra avižinių ląstelių tipo.
Priežastys
Apie 15% visų plaučių vėžio atvejų yra SCLC. Mažų ląstelių plaučių vėžys yra šiek tiek dažniau vyrams nei moterims.
Beveik visi SCLC atvejai susiję su rūkymu. SCLC yra labai retas žmonėms, kurie niekada nerūkė.
SCLC yra agresyviausia plaučių vėžio forma. Jis paprastai prasideda kvėpavimo vamzdeliuose (bronchuose) krūtinės centre. Nors vėžinės ląstelės yra mažos, jos labai greitai auga ir sukuria didelius navikus. Šie navikai dažnai sparčiai plinta (metastazuoja) į kitas kūno dalis, įskaitant smegenis, kepenis ir kaulus.
Simptomai
SCLC simptomai:
- Kraujo skrepliai (skrepliai)
- Krūtinės skausmas
- Kosulys
- Apetito praradimas
- Dusulys
- Svorio metimas
- Švokštimas
Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti dėl šios ligos, ypač vėlyvuoju etapu, yra šie:
- Veido patinimas
- Karščiavimas
- Pyktis ar keičiantis balsas
- Sunku nuryti
- Silpnumas
Egzaminai ir testai
Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atliks fizinį egzaminą ir paprašys jūsų sveikatos istorijos. Jums bus klausiama, ar rūkote, ir jei taip, kiek ir kiek laiko.
Klausydamas krūtinės stetoskopu, paslaugų teikėjas gali išgirsti skysčių aplink plaučius arba sritis, kuriose plaučių dalis išnyko. Kiekvienas iš šių tyrimų gali rodyti vėžį.
SCLC paprastai diagnozavus išplito į kitas kūno dalis.
Bandymai, kuriuos galima atlikti, yra šie:
- Kaulų nuskaitymas
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Visiškas kraujo kiekis (CBC)
- CT nuskaitymas
- Kepenų funkcijos tyrimai
- MRI nuskaitymas
- Pozitrono emisijos tomografijos (PET) nuskaitymas
- Sputum testas (ieškoti vėžio ląstelių)
- Thoracentesis (skysčio pašalinimas iš krūtinės ertmės aplink plaučius)
Daugeliu atvejų audinio gabalas pašalinamas iš jūsų plaučių ar kitų sričių, kurios bus tiriamos mikroskopu. Tai vadinama biopsija. Yra keli būdai, kaip atlikti biopsiją:
- Bronchoskopija kartu su biopsija
- CT nuskaitymo adatos biopsija
- Endoskopinis stemplės ar bronchų ultragarsas su biopsija
- Mediastinoskopija su biopsija
- Atidarykite plaučių biopsiją
- Pleuros biopsija
- Vaizdo torakoskopija
Paprastai, jei biopsija rodo vėžį, atliekama daugiau vaizdo testų, siekiant nustatyti vėžio stadiją. Etapas reiškia, kaip didelis auglys ir kiek jis išplito. SCLC klasifikuojama kaip:
- Ribota: vėžys yra tik krūtinėje ir gali būti gydomas radioterapija.
- Platus: vėžys išplito už srities, kuriai gali būti taikoma radiacija.
Gydymas
Kadangi SCLC sparčiai plinta per visą kūną, gydymas apims vaistus nuo vėžio (chemoterapija), kurie paprastai skiriami per veną (IV).
Gydymas chemoterapija ir spinduliuotė gali būti atliekamas žmonėms, sergantiems SCLC, kuris išplito visame organizme (dažniausiai). Tokiu atveju gydymas tik padeda sumažinti simptomus ir pailgina gyvenimą, bet ne išgydo ligos.
Radioterapija gali būti naudojama kartu su chemoterapija, jei operacija nėra įmanoma. Radiacinė terapija naudoja galingus rentgeno spindulius arba kitas spinduliuotės formas, kad nužudytų vėžines ląsteles.
Radiacija gali būti naudojama:
- Gydykite vėžį kartu su chemoterapija, jei chirurgija nėra įmanoma.
- Padėkite sumažinti vėžio sukeltus simptomus, pvz., Kvėpavimo sutrikimus ir patinimą.
- Padėkite sumažinti vėžio skausmą, kai vėžys išplito į kaulus.
Dažnai SCLC jau galėjo išplisti į smegenis. Tai gali įvykti net tada, kai smegenyse nėra jokių simptomų ar kitų vėžio požymių. Dėl šios priežasties kai kuriems žmonėms, sergantiems mažesniais vėžiais, arba kurie turėjo gerą atsaką pirmojo chemoterapijos raundo metu, gali būti skiriama radiacijos terapija į smegenis. Šis gydymas atliekamas siekiant išvengti vėžio plitimo į smegenis.
Chirurgija padeda labai mažai žmonių, sergančių SCLC, nes liga dažnai išplito iki diagnozavimo. Chirurgija gali būti atliekama, kai yra tik vienas navikas, kuris nėra išplitęs. Jei atliekama operacija, chemoterapija ar radioterapija vis dar reikalinga.
Paramos grupės
Jūs galite palengvinti ligos stresą prisijungdami prie vėžio paramos grupės. Bendrinimas su kitais, turinčiais bendrų patirties ir problemų, gali padėti jums jaustis ne vieni.
„Outlook“ (prognozė)
Kaip gerai veikia, priklauso nuo plaučių vėžio plitimo. SCLC yra labai mirtinas. Ne daug žmonių, sergančių tokiu vėžio tipu, dar 5 metai po diagnozės.
Gydymas dažnai gali pratęsti 6–12 mėnesių gyvenimo trukmę, net jei vėžys išplito.
Retais atvejais, jei diagnozuojama ankstyvoji SCLC, gydymas gali sukelti ilgalaikį gydymą.
Kada kreiptis į medicinos specialistą
Skambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite plaučių vėžio simptomų, ypač jei rūkote.
Prevencija
Jei rūkote, dabar atėjo laikas mesti. Jei kyla problemų nutraukiant, pasikalbėkite su savo paslaugų teikėju. Yra daug metodų, kurie padės jums mesti rūkyti, nuo paramos grupių iki receptinių vaistų. Taip pat pabandykite išvengti antrinių dūmų.
Jei rūkote ar vartojate rūkyti, pasikalbėkite su savo tiekėju dėl plaučių vėžio patikrinimo. Jei norite gauti patikrinimą, turite turėti krūtinės ląstos nuskaitymą.
Alternatyvūs vardai
Vėžys - plaučių ląstelės; Smulkialąstelinis plaučių vėžys; SCLC
Paciento instrukcijos
- Chemoterapija - ką kreipkitės į gydytoją
- Krūtinės spinduliuotė
- Plaučių chirurgija
- Radiacinė terapija - klausimai, kurių reikia kreiptis į gydytoją
Vaizdai
Bronchoskopija
Plaučiai
Plaučių vėžys, šoninė krūtinės ląstos rentgenograma
Plaučių vėžys, priekinės krūtinės ląstos rentgenograma
Adenokarcinoma - krūtinės ląstos rentgenograma
Bronchų vėžys
Bronchinis vėžys - krūtinės ląstos rentgenograma
Plaučių ląstelių vėžys
Plaučių vėžys - chemoterapinis gydymas
Adenokarcinoma
Ne smulkių ląstelių karcinoma
Mažos ląstelių karcinoma
Suragėjusių ląstelių karcinoma
Antriniai dūmai ir plaučių vėžys
Normalūs plaučiai ir alveoliai
Kvėpavimo sistema
Rūkymo pavojai
Bronchoskopas
Nuorodos
Horn L, Eisenberg R, Gius D, et al. Plaučių vėžys: nesmulkialąstelinis plaučių vėžys ir smulkialąstelinis plaučių vėžys. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, red. Abeloffo klinikinė onkologija. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014 m .: 72 skyrius.
Nacionalinė vėžio instituto svetainė. Mažų ląstelių plaučių vėžio gydymas (PDQ) - sveikatos priežiūros specialistas. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Atnaujinta 2018 m. Vasario 9 d. Prieiga prie 2018 m. Balandžio 12 d.
Nacionalinė išsami vėžio tinklo svetainė. NCCN klinikinės praktikos gairės onkologijoje: smulkialąstelinis plaučių vėžys. Versija 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. Atnaujinta 2017 m. Rugsėjo 18 d.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. Klinikiniai plaučių vėžio aspektai. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 53 skyrius.
Peržiūros data: 2017-08-14
Atnaujino: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Floridos vėžio specialistai ir tyrimų institutas, Velingtonas, FL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda. Redakcijos atnaujinimas 04/12/2018.