Turinys
- Priežastys
- Simptomai
- Egzaminai ir testai
- Gydymas
- „Outlook“ (prognozė)
- Alternatyvūs vardai
- Vaizdai
- Nuorodos
- Peržiūros data: 2017-08-14
Vienišas plaučių mazgas yra apvalus arba ovalus taškas (pažeidimas) plaučiuose, kuris matomas su krūtinės ląstos rentgeno arba CT nuskaitymu.
Priežastys
Daugiau nei pusė visų vienišų plaučių mazgų yra vėžiniai (gerybiniai). Gerybiniai mazgeliai turi daugybę priežasčių, įskaitant randus ir praeities infekcijas.
Infekcinės granulomos (kurios susidaro kaip ląstelės kaip reakcija į praeities infekciją) sukelia labiausiai gerybinius pažeidimus. Dažniausiai pasitaikančios infekcijos, dėl kurių dažnai atsiranda granulomų ar kitų išgydytų randų, yra:
- Tuberkuliozė (TB) arba TB poveikis
- Grybelis, pvz., Aspergilozė, kokcidioidomikozė, kriptokokozė arba histoplazmozė
Pirminis plaučių vėžys yra dažniausia vėžinių (piktybinių) plaučių mazgų priežastis. Tai vėžys, prasidedantis plaučiuose.
Simptomai
Atskiras plaučių mazgas pats retai sukelia simptomus.
Egzaminai ir testai
Atskiras plaučių mazgas dažniausiai randamas ant krūtinės ląstos rentgeno arba krūtinės ląstos CT. Šie vaizdo testai dažnai atliekami dėl kitų simptomų ar priežasčių.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas turi nuspręsti, ar jūsų plaučių mazgas greičiausiai yra geras ar susirūpinęs. Galvutė labiau tikėtina, kad:
- Mazgas yra nedidelis, turi sklandžią sieną ir turi rimtą ir tolygų išvaizdą ant rentgeno arba CT nuskaitymo.
- Jūs esate jaunas ir nerūkote.
Tada jūsų paslaugų teikėjas gali pasirinkti stebėti mazgelį laikui bėgant, kartodamas daugybę rentgeno spindulių arba CT nuskaitymų.
- Pakartotinis krūtinės rentgeno spindulių arba krūtinės ląstelių CT nuskaitymas yra labiausiai paplitęs būdas stebėti mazgelį. Kartais gali būti atliekami plaučių PET tyrimai.
- Jei pakartotiniai rentgeno spinduliai rodo, kad mazgelio dydis nepasikeitė per 2 metus, tai greičiausiai yra gerybinis ir biopsija nereikalinga.
Jūsų paslaugų teikėjas gali pasirinkti biopsiją, kad pašalintų vėžį, jei:
- Jūs esate rūkalius.
- Jūs turite kitų plaučių vėžio simptomų.
- Palyginus su ankstesniais vaizdais, mazgas išaugo arba pasikeitė.
Plaučių adatos biopsija gali būti padaryta įdėjus adatą tiesiai per krūtinės sienelę arba atliekant procedūras, vadinamas bronchoskopija arba mediastinoskopija.
Taip pat gali būti atliekami bandymai, kad būtų išvengta TB ir kitų infekcijų.
Gydymas
Paklauskite savo paslaugų teikėjo apie biopsijos riziką, palyginti su mazgo dydžio reguliariais rentgeno spinduliais arba CT nuskaitymais. Gydymas gali būti grindžiamas biopsijos ar kitų tyrimų rezultatais.
„Outlook“ (prognozė)
Perspėjimas paprastai yra geras, jei mazgas yra geras. Jei mazgas per 2 metus nepadidėja, dažnai nieko daugiau nereikia daryti.
Alternatyvūs vardai
Plaučių vėžys - vienišas mazgas; Infekcinė granuloma - plaučių mazgas; SPN
Vaizdai
Adenokarcinoma - krūtinės ląstos rentgenograma
Plaučių mazgas - priekinio vaizdo krūtinės rentgeno spindulys
Plaučių mazgas, vienišas - CT nuskaitymas
Kvėpavimo sistema
Nuorodos
Gotway MB, Panse PM, Gruden JF, Elicker BM. Torakalinė radiologija: neinvazinė diagnostinė vizualizacija. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD ir kt., Red. Murray ir Nadelio kvėpavimo medicinos vadovėlis. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016 m .: 18 skyrius.
Gould MK, Donington J, Lynch WR ir kt. Asmenų, sergančių plaučių mazgeliais, įvertinimas: kada tai yra plaučių vėžys? Plaučių vėžio diagnostika ir gydymas, 3-asis: Amerikos krūtinės koledžo gydytojų įrodymais pagrįstos klinikinės praktikos gairės. Krūtinė. 2013; 143 (5 Suppl): e93S-e120S. PMID: 23649456 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23649456.
Padley SPG, Lazoura O. Plaučių navikai. In: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, red. Graingerio ir Allisono diagnostikos radiologija: medicininio vaizdavimo vadovėlis. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015 m .: 15 skyrius.
Peržiūros data: 2017-08-14
Atnaujino: Todd Gersten, MD, Hematologija / Onkologija, Floridos vėžio specialistai ir tyrimų institutas, Velingtonas, FL. „VeriMed Healthcare Network“ pateikė apžvalgą. Taip pat peržiūrėjo David Zieve, MD, MHA, medicinos direktorius, redaktoriaus direktorius Brenda Conaway ir A.D.A.M. Redakcinė komanda.