Kas yra 3 tipo cukrinis diabetas?

Turinys

• Alzheimerio ir diabeto ryšys
• 3 tipo cukrinio diabeto simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Prevencija
• Žodis iš „Wellwell“

3 tipo cukrinis diabetas yra prieštaringas pavadinimas, kartais vartojamas Alzheimerio ligai, progresuojančios demencijos tipui, nurodyti. Buvo užmegzti stiprūs ryšiai tarp šių dviejų sąlygų, visų pirma tai, kad demenciją gali sukelti tam tikro tipo atsparumas insulinui, atsirandantis būtent smegenyse.

Amerikos diabeto asociacijos (ADA) duomenimis, be vyresnio amžiaus, sergančio diabetu ar prediabetu, yra antras pagal dydį Alzheimerio ligos rizikos veiksnys. Nors nedaug tyrimų parodė padidėjusią demencijos riziką sergant 1 tipo cukriniu diabetu, didžioji dauguma tyrimų padarė išvadą, kad šis ryšys tarp diabeto ir Alzheimerio yra būdingas 2 tipo diabetui.

Tačiau Alzheimerio ligos priskyrimas 3 tipo cukriniam diabetui yra prieštaringas, todėl daugelis medicinos bendruomenių nenori pripažinti 3 tipo diabeto medicinine diagnoze, kol nebus atlikta daugiau tyrimų.

Atkreipkite dėmesį, kad 3 tipo cukrinis diabetas nėra tas pats, kas 3c tipo cukrinis diabetas (dar vadinamas T3cDM arba pankreatogeniniu diabetu) - antrinė būklė, kuri gali atsirasti dėl kitų kasos ligų.

Alzheimerio ir diabeto ryšys

Tyrimai rodo, kad rizika susirgti Alzheimerio liga tarp diabetu sergančių žmonių yra 65% didesnė nei tų, kurie neturi diabeto. Esant tokiam tvirtam ryšiui, tyrimai buvo skirti paaiškinti šių dviejų ligų ryšį.

Sergant 1 tipo cukriniu diabetu, kuris yra autoimuninė liga, ląstelės, gaminančios insuliną, vadinamos beta ląstelėmis, atakuoja organizmo imuninė sistema, todėl gliukozė kraujyje kaupiasi iki didelio lygio.

2 tipo cukrinis diabetas pasireiškia tada, kai insulinas tampa mažiau jautrus gliukozei (cukrui), todėl mažiau efektyviai pašalina jį iš kraujotakos, leidžiant jam kauptis, o ne patekti į ląsteles, skirtas naudoti energijai.

Sergant Alzheimerio liga, panaši atsparumo insulinui problema, tačiau poveikis nėra lokalizuotas smegenyse, o ne paveikia visą kūną.

Tyrinėdami žmonių smegenis po mirties, mokslininkai pastebėjo, kad tų žmonių, kurie sirgo Alzheimerio liga, bet neturėjo 1 ar 2 tipo cukrinio diabeto, smegenys parodė daug tų pačių anomalijų, kaip ir diabetu sergančių žmonių smegenys, įskaitant mažą insulino kiekį organizme. Būtent ši išvada paskatino teoriją, kad Alzheimerio liga yra smegenų specifinis diabeto tipas - „3 tipo diabetas“.

Sergant cukriniu diabetu, jei žmogaus cukraus kiekis kraujyje tampa per didelis arba per mažas, organizmas siunčia akivaizdžius problemos požymius: elgesio pokyčius, sumišimą, priepuolius ir pan. Tačiau sergant Alzheimerio liga, smegenų funkcija ir struktūra yra ne tik ūminiai signalai. bėgant laikui palaipsniui mažės.

Kai mokslininkų grupė peržiūrėjo turimų Alzheimerio ligos ir smegenų funkcijos tyrimų kolekcijas, jie pažymėjo, kad dažna Alzheimerio ligos išvada buvo smegenų gebėjimo naudoti ir metabolizuoti gliukozę pablogėjimas. Jie palygino šį nuosmukį su kognityviniais gebėjimais ir pastebėjo, kad gliukozės apdorojimo nuosmukis sutapo ar netgi buvo pažintinis atminties sutrikimo, žodžio paieškos sunkumų, elgesio pokyčių ir kt.

Be to, mokslininkai nustatė, kad blogėjant insulino funkcionavimui smegenyse, blogėja ne tik kognityviniai gebėjimai, bet ir smegenų dydis bei struktūra. Visa tai paprastai pasireiškia progresuojant Alzheimerio ligai.

Todėl terminas „3 tipo cukrinis diabetas“ vartojamas dviem atvejais: apibūdinti tikrąjį diabeto tipą, kuris veikia tik smegenis, ir apibūdinti 2 tipo diabeto progresavimą iki Alzheimerio ligos.

3 tipo cukrinio diabeto simptomai

3 tipo cukrinio diabeto simptomai iš esmės yra tokie patys kaip ankstyvos demencijos simptomai, kurie, pasak Alzheimerio ligos asociacijos, apima:

• Sunku atlikti kartą pažįstamas užduotis, pavyzdžiui, važiuoti į maisto prekių parduotuvę
• Atminties praradimas, sutrikdantis kasdienį gyvenimą
• Planavimo ar problemų sprendimo iššūkiai
• Painimas su laiku ar vieta
• Sunku suprasti vaizdinius vaizdus ar erdvinius santykius, pvz., Skaitymo sunkumus ar pusiausvyrą
• Sunkumas prisijungti prie pokalbių ar juos sekti ar kalbėti / rašyti
• Dažnai netinkami daiktai ir negalėjimas atsekti jūsų žingsnių
• Nuotaika ar asmenybės pokyčiai

Priežastys

Dešimtmečius mokslininkai bandė nustatyti specifinę Alzheimerio ligos priežastį. Kai kurie tyrimai rodo, kad nors diabetas greičiausiai paaštrina ir prisideda prie Alzheimerio ligos vystymosi, greičiausiai tai nėra vienintelė jos priežastis.

Tačiau yra žinoma, kad diabeto komplikacijos gali paveikti smegenų sveikatą:

• Širdies ligų ir insulto, dėl kurio gali būti pažeistos kraujagyslės, rizika, kuri savo ruožtu gali slopinti kraujo tekėjimą į smegenis ir sukelti demenciją.
• Dėl insulino pertekliaus, kuris gali pakeisti kitų smegenis pasiekiančių neurocheminių medžiagų kiekį ar būklę, disbalansas gali sukelti Alzheimerio ligą
• Dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje, kuris sukelia uždegimą, kuris gali pakenkti smegenų ląstelėms ir sukelti Alzheimerio ligą

Alzheimerio ligos priežasčių ir rizikos veiksnių supratimas

Rizikos veiksniai

Pagrindinis rizikos veiksnys susirgti 3 tipo cukriniu diabetu yra sergant 2 tipo cukriniu diabetu. 2 tipo diabeto išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

• Šeimos anamnezėje yra diabetas ar metabolinis sindromas
• Amžius virš 45 metų
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
• Kūno svorio perteklius arba nutukimas
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS)
• Mažas fizinis aktyvumas

7 populiariausi 2 tipo cukrinio diabeto rizikos veiksniai

Diagnozė

Turint omenyje, kad nėra 3 tipo cukrinio diabeto tyrimo, gydytojai paprastai ieškos Alzheimerio ligos ir diabeto požymių.

Norėdami diagnozuoti Alzheimerio ligą, gydytojas:

• Paimkite visą ligos istoriją
• Paklauskite apie savo šeimos istoriją, susijusią su Alzheimerio liga ir demencija
• Atlikite neurologinį tyrimą
• Teikti neurofiziologinius tyrimus
• Rekomenduokite vaizdo tyrimus, tokius kaip magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kurie gali suteikti vaizdinių įrodymų, kaip veikia smegenys, ir ieškoti baltymo, vadinamo beta-amiloidu, suderinamų su Alzheimerio liga amiloidinių plokštelių grupių.

Jei turite 2 tipo cukrinio diabeto simptomų, gydytojas taip pat gali paprašyti atlikti nevalgius arba atsitiktinį gliukozės testą ir hemoglobino A1c (Hb A1c) testą, kad pamatytumėte, kaip gerai kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje.

Kas yra A1C testas?

Gydymas

Jei jums diagnozuotas ir 2 tipo cukrinis diabetas, ir Alzheimerio liga, jūsų gydytojas gali rekomenduoti diabeto gydymo protokolą, kuris padės kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.

Standartinis 2 tipo diabeto gydymas apima:

• Gyvenimo modifikacijos, tokios kaip svorio metimas, mitybos pokyčiai ir mankšta
• Įvairių vaistų terapija, įskaitant sulfonilkarbamido darinius, į gliukagoną panašius peptidus, biguanidus, tokius kaip metforminas, ir kt.
• Papildomas insulinas, paprastai vartojamas tik tada, kai gyvenimo būdas ir kiti pirmos eilės vaistai nėra veiksmingi
• Dažnas cukraus kiekio kraujyje stebėjimas ir Hb A1c testavimas

Yra tikimybė, kad diabeto vaistai, tokie kaip metforminas ir į gliukagoną panašūs peptidai, gali būti naudingi siekiant užkirsti kelią Alzheimerio ligos progresavimui. Tyrimų su gyvūnais ir žmonėmis metu šie vaistai parodė, kad pagerėja jautrumas insulinui, kuris gali apsaugoti nuo struktūrinių anomalijų, kurios atsiranda sergant Alzheimerio liga, pagerinkite smegenų gebėjimą metabolizuoti gliukozę ir kai kuriais atvejais pademonstruokite pažinimo funkcijų pagerėjimą.

Nuo dietos iki vaistų: 2 tipo diabeto gydymas

Farmacinis gydymas Alzheimerio liga pasirodė sunkiai pasiekiamas. Nors yra keletas receptinių vaistų, skirtų Alzheimerio simptomams gydyti, jų veiksmingumas tebėra abejotinas.

Daugelis žmonių, sergančių Alzheimerio liga, turi mažai neuromediatorių, vadinamo acetilcholinu. Vaistai, žinomi kaip cholinesterazės inhibitoriai, pavyzdžiui, Aricept (donepezilas), Razadyne (galantaminas) arba Exelon (rivastigminas) gali padėti palaikyti acetilcholino kiekį smegenyse.

Įrodyta, kad NMDA receptorių antagonistas Namenda (memantinas) nežymiai sumažina ligos progresavimą ir paprastai skiriamas kartu su cholinesterazės inhibitoriumi.

Elgesio simptomai, tokie kaip depresija, būdingi ankstyvojo Alzheimerio ligos metu, paprastai gydomi selektyviais serotonino reabsorbcijos inhibitoriais (SSRI), tokiais kaip Prozac (fluoksetinas).

Alzheimerio ligos vaistai paprastai išbandomi aštuonias savaites, tada peržiūrimi, kad būtų nustatyta, ar yra kokia nors nauda.

Alzheimerio ligos gydymas

Prevencija

Yra daugybė priemonių, kurios gali padėti užkirsti kelią diabetui ir Alzheimerio ligai, pavyzdžiui, laikantis sveikos mitybos ir didinant fizinį aktyvumą.

Norėdami sumažinti Alzheimerio ligos išsivystymo riziką, vadovaukitės šiais keturiais ramsčiais:

1. Laikykitės dietos, kurioje gausu viso maisto ir mažai perdirbtų, rafinuotų maisto produktų, ir vartokite labai stiprų priedą. Geras variantas yra Viduržemio jūros dieta.
2. Gaukite daug fizinių pratimų - geriausia, jei kas savaitę praleisite 150 minučių kardio ir jėgos treniruotes, ir atlikite protinę mankštą (skaitydami, kurdami meną, atlikdami kryžiažodžius ir atlikdami kitą smegenų veiklą.
3. Kovokite su stresu. Gali padėti tokios praktikos kaip joga ir meditacija.
4. Padidinkite savo psichologinę savijautą bendraudami su kitais ir teikdami paslaugas savo bendruomenėje.

Daugybė tyrimų atskleidė, kaip gyvenimo būdo pokyčiai gali pagerinti gliukozės kontrolę žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Be keturių aukščiau nurodytų ramsčių, kitos priemonės, kurios gali padėti išvengti diabeto:

• Praradus 5–10% kūno svorio, bus lengviau atkurti jautrumą insulinui
• Mesti rūkyti, kad sumažintumėte stresą savo organams
• Pakankamas miegas, siekiant sumažinti lėtinio streso padarinius ir pagerinti gliukozės absorbciją

Žodis iš „Wellwell“

Jei sergate cukriniu diabetu ir nerimaujate dėl savo rizikos susirgti Alzheimerio liga, aptarkite savo susirūpinimą su savo gydytoju. Jie gali patobulinti jūsų gydymo ir valdymo strategijas, kad padėtų sustiprinti jūsų gynybą nuo Alzheimerio ligos.