Kas yra lengvas manevras?

Turinys

• Testo tikslas
• Rizika ir kontraindikacijos
• Prieš procedūrą
• Procedūros metu
• Po procedūros
• Rezultatai ir lūkesčiai

„Epley“ manevras yra paprasta technika, naudojama gydant gerybinį paroksizminės padėties galvos svaigimą (BPPV), vieną iš labiausiai paplitusių galvos svaigimo tipų. Tai saugu ir lengva atlikti namuose ir dažnai malšina galvos svaigimą, verpimą ir kitus simptomus, dėl kurių vertigo tampa tokia varginanti ir netgi kenksminga tiems, kuriems gresia kritimas.

„Epley“ manevras apima galvos pasisukimą sukimosi padėtyse, kad išstumtų kalcio kristalus (vadinamus otolitais) iš pusapvalių kanalų, sukeliančių vertigo. Kai kurie gydytojai rekomenduoja tai daryti kelis kartus per dieną, kol simptomai visiškai išnyks. Arba kineziterapeutas, kuris specializuojasi vestibuliarinėje terapijoje, dažnai tai gali padaryti tik per vieną užsiėmimą.

Vertigo priežastys, kurias turėtumėte žinoti

Testo tikslas

„Epley“ manevrą 1980 m. Pirmą kartą aprašė ausų, nosies ir gerklės specialistas iš Portlando (Oregonas) daktaras Johnas Epley, kuris yra BPPV gydymo kabinete procedūra. Šiandien tai paprastai mokoma kaip savęs. -pagalbos technika (turint omenyje, kad vienas gydymas kabinete gali ne visiškai ištaisyti simptomus).

BPPV sukelia, kai otolitai, paprastai esantys gimdoje (vienas iš balansuojančių vidinės ausies organų), atsiskiria ir migruoja į šalia esantį pusapvalį kanalą. Kai tai įvyksta, otolitai gali trukdyti kanalų funkcijai, ty orientuotis tave sukant.

„Epley“ manevras yra viena iš efektyviausių otolitų perkėlimo iš pusapvalio kanalo į gimdą, kuriai jie priklauso, metodų.

„Epley“ manevrą sudaro keturios skirtingos galvos padėtys, kurios laikomos po 30 sekundžių. Tai saugu vaikams ir suaugusiems, įskaitant nėščias moteris, kurioms gali būti sunku taikyti kitus otolito padėties pakeitimo būdus.

Dažnos ir nedažnos galvos svaigimo priežastys

Rizika ir kontraindikacijos

„Epley“ manevras paprastai laikomas saugiu, nes tai nereiškia lenkimo ar greito galvos judesio, kaip tai daro kiti kanalų perkėlimo būdai.

Nepaisant to, jis gali būti nerekomenduojamas žmonėms, kuriems gali pakenkti galvos sukimasis ir pasukimas. Tai apima žmones, turinčius:

• Kaklo ar nugaros problemos (pvz., Gimdos kaklelio spondilozė)
• Nestabili širdies liga (įskaitant nestabilią krūtinės anginą)
• Ortostatinė (posturalinė) hipertenzija
• Gimdos kaklelio stuburo lūžis ar operacija anamnezėje
• Atskirtos tinklainės istorija
• Nuolatinis insulto ar trumpalaikio išemijos priepuolio (TIA) gydymas
• Žmonės, kuriems yra buvę krintančių ar kuriems gresia pavojus nukristi

Žmonės, turintys sąlygų, ribojančių jų judėjimą, gali nesugebėti savarankiškai atlikti „Epley“ manevro. Tai apima silpnus, fizinę negalią turinčius ar liguistai nutukusius.

Jiems procedūrą gali tekti atlikti kineziterapeutui, išmokytam technikos, arba padedant draugui ar šeimos nariui.

Kas yra periferinis vertigo?

Prieš procedūrą

Net jei jūs galite atlikti „Epley“ procedūrą savarankiškai, patartina kreiptis į gydytoją, kad būtų diagnozuotas jūsų vertigo ir kad jie pademonstruotų techniką, kad galėtumėte tinkamai ir efektyviai tai padaryti namuose. Prieš paskyrimą surinkite kuo daugiau informacijos apie savo dabartinę sveikatą, ligos istoriją (įskaitant buvusias traumas ar operacijas), vaistų vartojimą (receptus, nereceptinius ar rekreacinius) ir visus kitus galimus simptomus. .

Laikas

Nuo pradžios iki pabaigos „Epley“ manevrui atlikti reikia maždaug 15 minučių. Jei tai atliekama gydytojo kabinete, tikėkitės įeiti ir išeiti per 45 minutes iki valandos.

Vieta

Medicinos sąlygomis „Epley“ manevras atliekamas tyrimo kambaryje prie tyrimo stalo. Namuose tai geriausia atlikti miegamajame ant lovos.

Ką rengtis

Nėra nieko konkretaus, kurį turėtumėte dėvėti „Epley“ manevrui, nors tai padeda apsirengti patogiai su laisvai prigludusia viršutine dalimi ir nesusiaurinančia apykakle.

Maistas ir gėrimai

Kai kurie gydytojai patars nustoti valgyti likus keturioms valandoms iki procedūros. Tai ypač svarbu, jei vertigo epizodo metu jaučiate pykinimą. Paslinkusi galvos ir kūno padėtis gali sukelti vėmimą.

Jei vertigo metu esate linkęs vemti, gydytojas gali paskirti vaistą nuo pykinimo, pavyzdžiui, prometaziną ar mecliziną, likus valandai ar dviem iki paskyrimo.

Išlaidos ir sveikatos draudimas

„Epley“ manevrui nereikia jokios specialios įrangos. Kai tai atliekama gydytojo kabinete ar fizinės terapijos praktikoje, išlaidos apsiribos pačiu apsilankymu.

Norėdami sumažinti išlaidas, visada patikrinkite, ar gydytojas ar kineziterapeutas yra jūsų sveikatos draudiko tinklo teikėjas. Tinklo tiekėjai paprastai (bet ne visada) yra pigesni už tuos, kurie yra ne tinkle.

Ką atnešti

Jei „Epley“ manevras atliekamas gydytojo kabinete, pasiimkite savo draudimo kortelę, vairuotojo pažymėjimą (ar kitą oficialų asmens dokumentą) ir patvirtintą mokėjimo būdą.

Jei atliksite procedūrą namuose, jums reikės lovos be pagalvės ir laikrodžio.

Kiti aspektai

Jei gydytojas jums skiria vaistų nuo pykinimo, kad išvengtumėte vėmimo, žinokite, kad tai gali sukelti galvos svaigimą, mieguistumą ir neryškų matymą.

Jei toks yra paskirtas, paprašykite, kad kas nors nuveš jus į susitikimą ir atgal, nes šie šalutiniai poveikiai kartais gali trukti kelias valandas.

Vaistai, sukeliantys vertigo

Procedūros metu

Kadangi BPPV paprastai apima vieną ausį, manevrą „Epley“ reikia atlikti tik paveiktoje pusėje. Rečiau būklė yra dvišalė (apimanti abi ausis) ir reikalauja, kad techniką naudotumėte iš abiejų pusių.

Jei BPPV yra susijęs su dešine ausimi, bus atlikti šie veiksmai:

1. Atsisėsk ant lovos šono. Padėkite pagalvę pakankamai toli už savęs, kad atsigultumėte.
2. Pasukite galvą 45 laipsniais į dešinę.
3. Nedelsdami atsigulkite ant nugaros, laikydami galvą. Jūsų pečiai dabar turėtų būti ant pagalvės, o smakras turėtų būti šiek tiek pakreiptas link lubų. Palaikykite 30 sekundžių.
4. Pasukite galvą 90 laipsnių į kairę, išlaikydami smakro padėtį. Dabar žiūrėsite 45 laipsnių kampu į kairę. Palaikykite 30 sekundžių.
5. Pasukite kūną ir galvą 90 laipsnių į kairę, atsiremkite į šoną. Palaikykite 30 sekundžių.
6. Grįžkite į sėdimą padėtį, palenkdami galvą žemyn 30 laipsnių. Palaikykite 30 sekundžių.

Jei paveikta kairė ausis, perjunkite „kairę“ naudodami „dešinę“, o „dešinę“ - „kairę“.

Kai kurie gydytojai rekomenduoja atlikti „Epley“ manevrą tris kartus prieš einant miegoti ir toliau tai daryti kiekvieną vakarą, kol simptomai visiškai išnyks 24 valandas.

Po procedūros

10 minučių būkite sėdėjęs galvoje stačioje, tačiau atsipalaidavusioje padėtyje, net jei jaučiate šiek tiek galvos svaigimą.

Gydymo metu miegant gali būti naudinga atremti galvą 45 laipsnių kampu. Kad ir ką darytumėte, stenkitės nemiegoti ant pažeistos ausies, nes tai gali prailginti gydymo poreikį. Norėdami apsisaugoti, naudokite pagalves, kad sutvirtintumėte jus iš vienos pusės.

Dienos metu laikykitės kuo vertikaliau, galvą laikydami tinkamoje padėtyje. Žmonės, negalintys to padaryti, turėtų paprašyti savo gydytojo minkšto kaklo apykaklės.

Kreipkitės į gydytoją, jei atlikus „Epley“ manevrą simptomai pablogėja. Galite pastebėti, kad netinkamai atliekate techniką arba turite kokių nors kitų sąlygų nei BPPV.

Galvos svaigimo ir vertigo diagnozavimas

Rezultatai ir lūkesčiai

Stebėjimo tyrimai paskelbti Tarptautinis otolaringologijos žurnalas rodo, kad „Epley“ manevras yra iki 95% veiksmingas gerinant BPPV simptomus, dažnai atliekant vieną gydymą. Kai kuriems žmonėms gali prireikti kelių gydymo būdų per kelias dienas ar savaites, kad būtų lengviau.

„Epley“ manevras laikomas pranašesniu už kitus otolito perkėlimo būdus, įskaitant „Semont“ manevrą, „Foster“ (pusė salto) manevrą ir „Brandt-Daroff“ pratimą.

„Epley“ manevrui nereikia lenkimo ar greito „Semont“ ar „Foster“ manevrų judėjimo, ir, skirtingai nuo „Brandt-Daroff“ pratimų, juo siekiama pašalinti BPPV simptomus, o ne padidinti jūsų toleranciją jam.

Žodis iš „Wellwell“

Lygiai taip pat, kaip žmonės skirtingai patiria BPPV, atsakas į „Epley“ manevrą taip pat gali skirtis. Jei nerandate tiesioginio palengvėjimo, pabandykite išlikti kantrūs ir atkakliai vykdyti pratimus, kaip nurodyta.

Jei praėjus maždaug savaitei nepagerėja, pasitarkite su savo gydytoju apie tolesnius tyrimus arba paprašykite siuntimo pas ausų, nosies ir gerklės specialistą, vadinamą otolaringologu.

Vertigo gydymas vestibuliarine reabilitacija

• Dalintis
• Apversti
• El