Turinys
Jei jums buvo pasakyta, kad į elektros smūgį panašus pojūtis, einantis per nugarą, rankas ar kojas, yra Lhermitte ženklas, galite susirūpinti, ką tai reiškia jums. Lhermitte ženklas dažniausiai atsiranda nuleidus smakrą link krūtinės, todėl jis taip pat vadinamas kirpėjo kėdės reiškiniu.Tai gali pasireikšti esant daugybei neurologinių būklių, ir nors tai labiausiai susijusi su išsėtine skleroze (IS), galite patirti Lhermitte ženklą, jei turite kokių nors problemų, turinčių įtakos jūsų gimdos kaklelio (viršutiniam) stuburui.
Nepaisant to, kad jis buvo vadinamas „Lhermitte ženklu“, pirmieji šį reiškinį apibūdino Pierre'as Marie ir Chatelinas 1917 m. Jeanas Lhermitte'as buvo prancūzų neurologas, kuris 1924 m. Paskelbė straipsnį šia tema, o tai leido sužinoti daugiau apie simptomą.
Simptomai
Lhermitte ženklas yra elektros pojūtis, kuris numuša stuburą, dažnai ir per rankas bei kojas. Jis apibūdinamas kaip nepatogus ar neįprastas, tačiau retai būna skausmingas.
Jūs galite tai spontaniškai patirti arba pajusti per savo fizinę apžiūrą. Jei esate vertinamas dėl neurologinės ligos, gydytojas gali paprašyti jūsų kaklą sulenkti į priekį kaip dalį tyrimo, kad nustatytumėte Lhermitte ženklą.
Šis ženklas paprastai būna su pertraukomis, ir jūs negalite patirti Lhermitte ženklo kiekvieną kartą, kai lenkiate kaklą.
Simptomai truks kelias sekundes vienu metu, ir jie gali kelti nerimą, jei nežinote, kodėl turite šiuos pojūčius.
Priežastys
Lhermitte ženklą lemia gimdos kaklelio nugaros smegenų nugaros (užpakalinės ar galinės) kolonų funkcijos sutrikimas, atsakingas už informacijos apie lengvą prisilietimą, vibraciją ir propriocepciją (pojūtį, kur jūsų kūnas yra erdvėje) perdavimą smegenims. .
Lhermitte ženklas yra klasiškai susijęs su išsėtine skleroze (MS) - būkle, kuriai būdingi silpnumo, jutimo pokyčių ir (arba) regėjimo trūkumų epizodai. Be IS, Lhermitte ženklas gali būti daugelio kitų problemų, turinčių įtakos gimdos kaklelio nugaros smegenims, rezultatas.
Sąlygos, galinčios sukelti Lhermitte ženklą, yra:
- Mielopatija (poūmi kombinuota degeneracija) nuo B12 trūkumo
- Gimdos kaklelio stuburo uždegimas, kurį gali sukelti tokios ligos kaip vilkligė, infekcija ar Becheto liga
- Skersinis mielitas (staigus stuburo disfunkcijos epizodas)
- Kaklo kaklo nugaros smegenų navikai
- Spondilozė (kaklo artritas)
- Chemoterapija
- Spinduliavimas į stuburą
- Trauma
- Arnoldo-Chiari apsigimimas, kai smegenų kamienas yra žemesnėje padėtyje, nei turėtų būti
- Azoto oksido toksiškumas ir toksinis azoto oksido toksiškumas dažnai yra „atvirkštinis Lhermitte ženklas“, kuriame elektrinis pojūtis sklinda priešinga kryptimi nuo kojų link galvos
Kartais žmonės, turintys šias ligas, dažniau patiria Lhermitte ženklą nuovargio, karščiavimo ar ligos metu.
Diagnozė
Jei turite Lhermitte ženklą, gydytojas atliks išsamų įvertinimą, kad nustatytų priežastis. Svarbiausias jūsų sveikatos vertinimo aspektas yra jūsų ligos istorija. Bet kokie kiti jūsų skundai nukreipia jūsų gydytoją į jūsų problemos priežastį. Pavyzdžiui, jei turite dvigubą regėjimą, tai rodo, kad priežastis gali būti išsėtinė sklerozė. Jei skauda sąnarius, priežastis gali būti artritas.
Jūsų fizinis patikrinimas yra dar vienas labai svarbus jūsų vertinimo aspektas. Gydytojas gali nustatyti tokius pokyčius kaip silpnumas, pablogėjęs pojūtis, refleksiniai pokyčiai ir kaklo patinimas, kad lokalizuotų vietą, iš kurios kyla problema.
Dažnai diagnostiniai tyrimai, tokie kaip kaklo stuburo MRT arba juosmens punkcija (LP, dažnai dar vadinama stuburo čiaupu), gali padėti nustatyti ligą, dėl kurios jūs patiriate Lhermitte ženklą.
Viskas, ką reikia žinoti apie stuburo bakstelėjimąGydymas
Gydymas yra sutelktas į du dalykus - vienas yra Lhermite ženklo priežasties valdymas, o kitas - jūsų komforto palaikymas, jei patirtis trukdo jūsų gyvenimui. Jei jaučiate šiuos simptomus, kreipkitės į gydytoją.
Tam tikri gyvenimo būdai ir neinvaziniai metodai gali padėti išvengti simptomų, įskaitant:
- Kvėpavimo pratimai, tokie kaip gilaus kvėpavimo pratimai
- Tempimas
- Laikysenos reguliavimas ir derinimas: svarbu, kad terapeutas padėtų jums išmokti šių priemonių, nes kai kurie pratimai iš tikrųjų gali pabloginti simptomus
Gali prireikti medicininių intervencijų, jei simptomams suvaldyti nepakanka paprastų gyvenimo būdo pakeitimų.
- Akupunktūra ar masažas
- Kaklo petnešos ar apykaklės gali užkirsti kelią galvos judesiams sukelti simptomus
- Nugaros smegenų stimuliacija: paskelbtose priežiūros ataskaitose nugaros smegenų stimuliacija buvo naudojama Lhermitte požymiams gydyti, taip pat implantuojamam prietaisui (TENS vienetai).
Tam tikri vaistai gali padėti sumažinti diskomfortą, jei turite ilgalaikių simptomų, taip pat gali sumažinti skausmą, susijusį su jūsų neurologine būkle.
- Vaistai nuo prieštraukulinių vaistų (prieštraukuliniai vaistai). Tokie receptai kaip Neurontin (gabapentinas) ir Lyrica (pregabalinas) gali padėti nuo skausmo
- Antidepresantai: tricikliai antidepresantai dažnai naudojami siekiant padėti valdyti lėtinį skausmą.
- Steroidai: geriamieji steroidai turi reikšmingą šalutinį poveikį, kai jie vartojami ilgai, tačiau gali būti vartojami ūmiam paūmėjimui, kai priežastis yra uždegimas.
Žodis iš „Wellwell“
Jei turite pasikartojantį Lhermitte ženklą, svarbiausia nepamiršti, kad pasireiškus simptomams saugu judinti kaklą ir rankas. Tačiau kadangi kaklo judesiai gali sukelti panašius į elektros smūgį pojūčius, galite netyčia pradėti stingdyti rankas ar kaklą. Taip pat atminkite, kad visada svarbu kreiptis į gydytoją, kad ištirtų šio ženklo priežastis. Nepamirškite reguliariai mankštintis, kad nesusidarytų kaklo ir pečių raumenų įtempimas, kai susidorojate su savo būkle.