Turinys
- PSA testas matuoja riziką, o ne vėžį
- Prostatos vėžio nustatymas apima kompromisus
- Individualizuoto prostatos vėžio priežiūros pavyzdžiai
Peržiūrėjo:
Herbertas Ballentine'as Carteris, M.D.
Individualizuota medicina yra efektyvus ir efektyvus medicinos praktikos būdas, - aiškina M. Ballentine'as Carteris, Johns Hopkinso medicinos prostatos vėžio programos direktorius. Jis paaiškina, kaip individualizuotas vaistas gali būti naudingas vyrams, sergantiems prostatos vėžiu.
PSA testas matuoja riziką, o ne vėžį
Vyro prostatos vėžio kelionė paprastai prasideda paprastu kraujo tyrimu, PSA testu. PSA (baltymų specifinis antigenas) yra baltymas, cirkuliuojantis kraujyje. Dažnai tai padidėja vyrams, sergantiems prostatos vėžiu.
Tačiau šis baltymas gali padidėti vyrams, kurie neturi prostatos vėžio. Kiti veiksniai, galintys sukelti padidėjusį PSA lygį, yra šie:
- Padidėjusi prostata
- Uždegimas prostatoje
Jei į kiekvieną vyrą, kurio PSA lygis yra padidėjęs, būtų kreipiamasi vienodai, jiems visiems reikėtų atlikti biopsiją, kad būtų galima nustatyti, ar jie sirgo prostatos vėžiu. Tai sukeltų daug nereikalingų biopsijų. Taikydami individualizuotą mediciną, galime naudoti papildomus tyrimus, kad geriau įvertintume riziką ir nustatytume, kuriems pacientams iš tikrųjų reikalinga biopsija.
Prostatos vėžio nustatymas apima kompromisus
Net jei prostatos vėžys nustatomas biopsijoje, mes vis tiek nenaudojame visiems tinkamo gydymo metodo. Dėl to vieniems pacientams nepakanka gydymo, kitiems - nereikalingo gydymo.
Kai randame prostatos vėžį, 60 proc. Tų vyrų serga ne agresyvia liga, o tai reiškia, kad tiems vyrams yra maža rizika, kad vėžys gali pakenkti. Jei jie visi gydysis, daugelis bus perdėtai gydomi ir patirs šalutinį poveikį, kuris be reikalo daro įtaką jų gyvenimo kokybei. Prostatos vėžio gydymas gali sukelti sumažėjimą:
- Žarnyno funkcija
- Šlapimo kontrolė ir funkcija
- Seksualinė funkcija
„Johns Hopkins“ mūsų tikslas yra nustatyti tuos vyrus, kuriems prostatos vėžys greičiausiai nepakenks. Mes jiems siūlome aktyvaus stebėjimo galimybę, kai reguliariai juos stebime, o ne pradedame nedelsiant gydyti.
Naudodamiesi šiandien turimomis naujomis priemonėmis ir testais galime geriau pritaikyti gydymą ir išspręsti dažniausiai pasitaikančius prostatos vėžiu sergančių pacientų gydymo klausimus, įskaitant:
- Ar gydymas būtinas?
- Kuris yra geriausias, jei man reikia gydymo?
- Kiek man reikia gydymo?
- Kada man reikia gydyti?
- Kokia tvarka turėčiau gydytis?
Individualizuoto prostatos vėžio priežiūros pavyzdžiai
Kaip atrodo individualizuotas prostatos vėžys? Daugumai pacientų, sergančių lokalizuotu prostatos vėžiu, šiandien diagnozuojama biopsija, vadovaujantis pažangiais vaizdais, kad būtų galima gauti tikslesnę diagnozę. Be to, pacientui taip pat gali būti atlikti papildomi tyrimai, tokie kaip:
- MRT, tai padeda gydytojams nukreipti bet kokias nenormalias prostatos sritis
- Šlapimo biomarkerio tyrimai, kurie matuoja tam tikrą RNR lygį ir suteikia daugiau informacijos apie tikimybę, ar kas nors serga prostatos vėžiu
- Genų tyrimai, nes dėl tam tikrų genų mutacijų vyrams kyla didesnė rizika susirgti labai agresyviu prostatos vėžiu
- Naviko audinio plokštės, kuris gali ištirti prostatos vėžio mėginį, atliktą biopsija, ir padėti nustatyti, koks vėžys yra agresyvus
Visi šie tyrimai padeda gydytojams daugiau sužinoti apie konkrečią vyro prostatos vėžio ligą, todėl jie gali padėti nustatyti, kuris gydymas ar būdas yra geriausias.
Kai kuriems pacientams gali būti tinkamiausia gydomoji intervencija, pavyzdžiui, radiacija ar radikali prostatektomija - operacija, pašalinanti jūsų prostatą. Kiti pacientai gali būti tinkamiausi aktyviam stebėjimui, o tai reiškia, kad reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus ir biopsijas, kad išsiaiškintų, ar vėžys auga pakankamai greitai, kad būtų galima gydyti.