Turinys
Hemiparezė yra dalinis silpnumas vienoje kūno pusėje. Tai gali paveikti kairę arba dešinę kūno puses. Silpnumas gali apimti rankas, rankas, kojas, veidą ar jų derinį. Apie 80% išgyvenusių insultą patiria hemiparezę, todėl tai yra vienas dažniausių insulto padarinių.Žmonės, sergantys hemipareze, vis dar sugeba judinti pažeistą kūno pusę, tačiau jėga yra ribota. Viena kūno pusė gali tapti visiškai silpna, ir ši būklė vadinama hemiplegija.
Simptomai
Akivaizdžiausias hemiparezės simptomas yra dalinis vienos kūno pusės paralyžius. Simptomai atitinka pažeistą smegenų ar stuburo pusę.
Kairiosios smegenų pusės pažeidimas paprastai sukelia silpnumą dešinėje kūno pusėje. Dešinės smegenų pusės pažeidimas paprastai sukelia silpnumą kairėje kūno pusėje.
Priklausomai nuo stuburo pažeidimo tipo ir pažeidimo lygio stubure, hemiparezė gali apimti tą pačią kūno pusę kaip ir stuburo pažeidimas arba priešingą pusę.
Kai kurie hemiparezės simptomai yra šie:
- Nesugebėjimas išlaikyti pusiausvyros
- Sunkumas vaikščioti
- Nesugebėjimas suvokti objektų
- Sumažėjęs judėjimo tikslumas
- Raumenų nuovargis
- Koordinacijos trūkumas
- Pasviręs į vieną pusę stovėdamas, eidamas ar sėdėdamas
- Žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės praradimas
Priežastys
Be insulto, hemiparezę gali sukelti daugybė kitų sveikatos sutrikimų. Dažniausios hemiparezės priežastys yra šios:
- Insultas
- Išsėtinė sklerozė
- Trauminis sužalojimas: gali paveikti smegenis, stuburą ar nervus
- Įgimtos sveikatos būklės, tokios kaip cerebrinis paralyžius, kurios yra nuo pat gimimo
- Stuburo liga
- Smegenų ar stuburo navikas
- Smegenų, stuburo ar smegenų dangalų infekcija
- Psichologinės ir psichinės būklės (gali sukelti laikiną silpnumą)
- Postiktinis paralyžius: laikinas silpnumas po priepuolio
- Uždegiminės ir autoimuninės būklės
Diagnozė
Jei skundžiatės bet kokiais hemiparezės simptomais, gydytojas atliks fizinę apžiūrą. Gali būti sunku nustatyti, ar jūsų simptomai atsirado dėl silpnumo, skausmo ar kitos priežasties.
Fizinė apžiūra apima jūsų refleksų, pojūčių ir jėgos patikrinimą. Gydytojas įvertins jūsų jėgą skalėje nuo 1 iki 5. Šis įvertinimas taip pat gali padėti, kai tas pats gydytojas ar kiti gydytojai įvertins jūsų jėgą vėliau, nes tai gali būti naudojama kaip palyginimas.
Raumenų jėgos vertinimo skalė
Raumenų jėgos vertinimo skalė yra tokia:
- 0/5: nejuda
- 1/5: Lengvas raumenų trūkčiojimas
- 2/5: judesiai iš vienos pusės į kitą, tačiau negali pakelti rankos ar kojos prieš sunkumą
- 3/5: gali judėti aukštyn prieš sunkumą, bet ne prieš bet kokią jėgą, pavyzdžiui, lengvą egzaminuotojo pastūmėjimą
- 4/5: gali judėti prieš jėgą, pvz., Egzaminuotojo pastūmėjimas, bet ne su normalia laukiama jėga
- 5/5: gali judėti prieš jėgą su tikėtina jėga
Hemiparezės priežasties diagnozę taip pat galima patvirtinti atliekant vaizdo tyrimus, kurie gali apimti:
- Smegenų ar stuburo kompiuterinė tomografija (KT)
- Smegenų ar stuburo magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
Gydymas
Hemiparezės gydymas pirmiausia nukreiptas į tikslingą priežasties gydymą, nesvarbu, ar priežastis yra insultas, ar smegenų auglys, ar infekcija ir kt. Ilgalaikio hemiparezės gydymo tikslas yra stiprinti motoriką ir koordinaciją bei pagerinti jūsų gebėjimas valdyti kasdienę veiklą.
Pasveikimas
Fizinė ir darbo terapija yra svarbi atsigaunant hemiparezei. Terapija gali apimti elektrinę stimuliaciją smegenims, vaizdus ir pagalbinius prietaisus, pavyzdžiui, lazdą, vaikštynę ar vežimėlį.
Gali tekti atlikti namų pakeitimus, kad jie atitiktų mobilumą ir padėtų jiems padidinti judumą. Kai kurie pakeitimai gali apimti:
- Griebkite barus
- Rampos
- Pakeltos tualeto sėdynės
- Suolis kubile
- Neslidžios lipnios juostos vonioje
- Elektriniai dantų šepetėliai
- Elektriniai skustuvai
Laimei, hemiparezė nėra progresuojanti būklė, nebent yra įrodymų apie agresyvų, augantį smegenų auglį.
Žodis iš „Wellwell“
Hemiparezė yra dažna neurologinių ligų apraiška. Hemiparezė, dažniausiai paveikianti rankas, kojas ar abu, apsunkina normalų savarankiškos kasdienės veiklos lygį ir yra viena iš pagrindinių neįgalumo priežasčių
Insultas yra dažniausia hemiparezės priežastis, todėl insulto prevencija yra svarbi sveikos gyvensenos dalis, apie kurią turėtų žinoti visi.