Turinys
- Testo tikslas
- Rizika ir kontraindikacijos
- Prieš bandymą
- Testo metu
- Po bandymo
- Rezultatų aiškinimas
- Žodis iš „Wellwell“
Testo tikslas
Mažos rentgeno aparato skleidžiamos elektromagnetinės spinduliuotės dalelės praeina pro visus kūno objektus, išskyrus pačius kietiausius. Taigi, jo sukurtas vaizdas, žinomas kaip a rentgenograma, yra naudinga gydytojams, norintiems vizualizuoti reikšmingas vidines struktūras. Kartais į kūną įvedama kontrastinė terpė, tam tikros rūšies dažai, kad vaizdai būtų rodomi išsamiau.
Atskiri elementai pateikiami įvairiais baltos ir pilkos spalvos atspalviais. Kadangi kaulai ir metaliniai daiktai yra tvirti, per juos praeina mažiau radiacijos, todėl rentgenogramoje jie atrodo balti. Oda, raumenys, kraujas ir kiti skysčiai bei riebalai bus pilki, nes jie praleidžia didžiausią radiacijos kiekį.
Vietos, kuriose nėra ko sustabdyti spinduliuotės pluošto, pavyzdžiui, oras ar net lūžis, atrodys juodos, palyginti su aplinkiniais audiniais.
Rentgeno spindulių technologija visame medicinos pasaulyje naudojama įvairiems tikslams.
Įprasti rentgeno vaizdai gali būti labai naudinga gydytojams vertinant simptomus, atsirandančius kūno viduje, taip pat diagnozuojant sužalojimus. Tarp dažniausiai naudojamų įprastų rentgeno spindulių yra:
- Kaulų ir dantų lūžių (įtrūkimų) ir lūžių ar infekcijų nustatymas
- Diagnozuoti ertmes ir įvertinti burnos ir žandikaulio struktūras
- Sąnario pakitimų, rodančių artritą, požymių pasirinkimas naudojant specialų rentgeno vaizdą, vadinamą an artrograma
- Atskleidžiant kaulų navikus
- Kaulų tankio matavimas kaip osteoporozės diagnozavimo priemonė
- Plaučių uždegimo, tuberkuliozės ar plaučių vėžio (krūtinės ląstos rentgeno spindulių) įrodymų radimas
- Krūties audinio tyrimas dėl vėžio požymių, naudojant specialią rentgeno metodą, vadinamą mamografija
- Ieškote širdies nepakankamumo požymių ar kraujo tekėjimo į plaučius ir širdį pokyčių
- Atskleisti virškinimo trakto problemas, pvz., Inkstų akmenis, kartais naudojant kontrastinę medžiagą, vadinamą bariu
- Suraskite prarytus daiktus, tokius kaip moneta ar mažytis žaislas
Ši technologija taip pat naudojama palaikyti kitas diagnostikos procedūras:
- Fluoroskopija: Taikant šią vaizdavimo techniką, rentgeno nuotrauka ekrane rodoma realiuoju laiku. Tai leidžia stebėti procedūros progresą (pvz., Stento įdėjimą) arba kontrastinės medžiagos judėjimą einant per kūną.
- Kompiuterinė tomografija (KT): Šiuo metodu atliekama atskirų vaizdų, vadinamų vidinių organų ir audinių „griežinėliais“, serija, kurie sujungiami, kad būtų galima atlikti trijų matmenų vizualizaciją.
Rizika ir kontraindikacijos
Rentgeno tyrimas nedaro žalos ir nėra ypač pavojingas, tačiau yra keletas dalykų, kuriuos reikia žinoti ir aptarti su savo gydytoju.
Radiacijos poveikis
Dažnai atliekant rentgeno spindulius vėlesniame gyvenime gali išsivystyti labai maža rizika susirgti vėžiu. Taip yra todėl, kad radiacija turi pakankamai energijos, kad galėtų pakenkti DNR.
Yra įvairių įvertinimų, kiek ši rizika yra reikšminga. Žinoma, kad atliekant fluoroskopiją ir kompiuterinę tomografiją organizmas spinduliuojamas daugiau nei vienas įprastas rentgenas. JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) teigia, kad rentgeno spindulių poveikio vėžio rizika priklauso nuo:
- Dozė: Kuo daugiau kartų žmogus visą gyvenimą yra veikiamas medicininių vaizdų radiacijos ir kuo didesnė dozė, tuo didesnė rizika susirgti vėžiu.
- Amžius: Vėžio rizika visam gyvenimui yra didesnė tiems, kurie yra veikiami radiacijos jaunesniame amžiuje, nei tiems, kuriems yra rentgeno spindulių, kai vyresni.
- Lytis: Moterims yra šiek tiek didesnė rizika išsivystyti su radiacija susijusiam vėžiui per visą gyvenimą, palyginti su vyrais, gavusios tą pačią apšvitą to paties amžiaus.
- Kūno sritis: Kai kurie organai yra jautresni radiacijai nei kiti.
Svarbu pasverti rentgeno, KT ar fluoroskopijos pas gydytoją riziką ir naudą. Paklauskite, ar vaizdo tyrimas turės įtakos jūsų priežiūrai. Jei ne, gali būti patartina testą praleisti. Tačiau jei diagnozė ar galimi gydymo pokyčiai greičiausiai priklausys nuo rentgeno rezultatų, greičiausiai tai bus verta mažos rizikos.
Kontrastinės terpės
Gali kilti nedidelė rizika, susijusi su kontrastinėmis terpėmis, naudojamomis rentgeno procedūrų metu, ypač žmonėms, sergantiems astma ar kitomis ligomis.
Bario sulfatas kontrastinės medžiagos yra visiškai saugios daugumai žmonių, tačiau yra tam tikrų aplinkybių, dėl kurių žmogui gali padidėti rimtų šalutinių reiškinių, tokių kaip gerklės patinimas, pasunkėjęs kvėpavimas, ir dar daugiau. Tai apima:
- Ankstesnė astma, šienligė ar kitos alergijos, dėl kurių padidėja alerginės reakcijos į bario sulfato agento priedus rizika.
- Cistinė fibrozė, kuri padidins plonosios žarnos užsikimšimo riziką
- Sunki dehidratacija, galinti sukelti sunkų vidurių užkietėjimą
- Žarnos užsikimšimas ar perforacija, kurią gali sustiprinti bario sulfato agentas
Įpurškus kontrastinius dažus, pagamintus iš jodas, nedidelei daliai žmonių reakcija gali būti atidėta valandomis ar net dienomis vėliau. Dauguma jų yra lengvi, tačiau kai kurie gali būti sunkesni ir sukelti odos bėrimą ar dilgėlinę, švokštimą, nenormalų širdies ritmą, aukštą ar žemą kraujospūdį, dusulį ar pasunkėjusį kvėpavimą. Asmeniui, kuriam pasireiškia sunkus atsakas, gali pasunkėti kvėpavimas, patinti gerklė ar kitos kūno dalys, giliai sumažėti kraujospūdis, sustoti širdis ar atsirasti traukuliai.
Gydytojas padės jums nustatyti, ar kontrastinė medžiaga yra būtina ir tinkama jums, atsižvelgiant į jūsų bendrą sveikatos būklę.
Kontraindikacijos
Moterys, kurios laukiasi kūdikio, paprastai neatliekamos rentgeno nuotraukos, nebent tai yra gyvybiškai svarbu. Be to, ši rekomendacija iš esmės yra atsargi. Šios problemos yra susijusios su labai didelės radiacijos dozės. Reguliarus diagnostinis rentgenas nėščios moters neapsaugos nuo didelių dozių spindulių, o rentgeno spindulių atskleidžiama nauda paprastai atsveria riziką. Be to, dauguma rentgeno tyrimų, įskaitant rankos, kojos, galva, dantys ar krūtinė neapsaugos jūsų gimdos ir kitų reprodukcinių organų; galite būti uždengtas švinuota prijuostė ar apykakle, kad užblokuotumėte bet kokią išsklaidytą spinduliuotę.
Išimtis yra pilvo rentgeno spinduliai, dėl kurių jūsų kūdikis gali būti nukreiptas į rentgeno spindulius. Žalos jūsų kūdikiui rizika priklauso nuo jūsų kūdikio nėštumo amžiaus ir radiacijos poveikio.
Prieš atlikdami rentgeno nuotrauką, pasakykite gydytojui, jei laukiatės ar net yra tikimybė, kad galite būti nėščia. Gali būti įmanoma atidėti testą arba jį modifikuoti, kad sumažėtų radiacijos kiekis. Be to, jei turite vaiką, kuriam reikalinga rentgeno nuotrauka, nelaikykite vaiko egzamino metu, jei esate ar galbūt esate nėščia.
Prieš bandymą
Dažnai rentgeno nuotrauka bus atliekama kaip vizito pas gydytoją ar greitosios pagalbos skyrių dalis, siekiant diagnozuoti simptomus ar įvertinti traumą. Rentgeno nuotraukos taip pat atliekamos kaip tam tikrų įprastų egzaminų dalis, pavyzdžiui, atliekant dantų patikrinimus. Kitu metu, kaip ir atliekant atrankinius tyrimus, pavyzdžiui, mamogramas, rentgeno nuotrauka atliekama kaip viena procedūra, paprastai reguliariai nustatytais intervalais.
Nustatymas, kuriame atliekate rentgeno nuotrauką, ir jo priežastys nulems bendrą bandymų patirtį.
Laikas
Neįmanoma apibendrinti, kiek užtruks visa rentgeno procedūra. Gali prireikti vos kelių minučių, kad gautumėte sužaloto kaulo vaizdą ar du skubios pagalbos skyriuje, o kompiuterio tomografijos skyrimas gali užtrukti ilgiau. Jei planuojate rentgeno nuotrauką, paprašykite savo gydytojo, kad jis suprastų, kiek laiko turėtumėte skirti.
Vieta
Dažniausiai rentgeno spinduliai atliekami ligoninių vaizdavimo skyriuose (ypač ekstremalių situacijų atvejais) arba atskirai stovinčiose radiologijos ir medicininių vaizdų klinikose. Kai kuriuose gydytojų kabinetuose yra rentgeno spinduliai, ypač turintiems tam tikrų specialybių, tokių kaip ortopedija ir dantų priežiūra. Daug kartų skubios pagalbos centruose taip pat yra rentgeno aparatų.
Ką rengtis
Jūsų drabužių pasirinkimas rentgeno nuotraukai priklausys nuo atliekamo testo tipo, vaizduojamos kūno dalies ir tyrimo tikslo. Paprastai tariant, jūsų bus paprašyta nusivilkti visus drabužius, dengiančius rentgeno nuotrauką. Kai kurioms procedūroms, susijusioms su rentgeno vaizdais, turėsite dėvėti ligoninės chalatą, todėl galbūt norėsite pasirinkti drabužius, kuriuos būtų lengva pakeisti ir išvilkti.
Jums gali tekti nusivilkti papuošalus ir akinius prieš rentgeno nuotrauką, priklausomai nuo to, kur jūsų kūne bus nukreipta spinduliuotė; metalas gali pasirodyti ant atvaizdo.
Maistas ir gėrimai
Jei jums bus daroma rentgeno nuotrauka naudojant bario kontrastinius dažus, kurie dažniausiai naudojami virškinimo sistemos struktūroms paryškinti, jums bus liepta nevalgyti bent tris valandas prieš paskyrimą. tris valandas prieš gaunant barį leista valgyti lengvą patiekalą. Jei baris bus vartojamas per klizmą, jūsų taip pat gali paprašyti iš anksto valgyti specialią dietą ir vartoti vaistus, kad išvalytumėte storąją žarną.
Išlaidos ir sveikatos draudimas
Dauguma sveikatos draudimo polisų apims bet kokį rentgeno vaizdą, kuris yra mediciniškai reikalingas, jei įvykdėte savo išskaitą, nors jūs galite būti atsakingas už kopijavimą ar bendrą draudimą. Norėdami sužinoti savo plano specifiką, kreipkitės į draudimo bendrovę.
Jei neturite draudimo ar mokate už kišenę už rentgeno nuotrauką, mokestis priklausys nuo vaizduojamos kūno dalies, padarytų vaizdų skaičiaus, nuo to, ar naudojami kontrastiniai dažai, ir daugelio kitų. faktoriai. Panašiai, jei mokate už rentgeną ir turite laiko ištirti mokesčius, darykite tai taip, kad žinotumėte, ką privalėsite mokėti.
Ką atnešti
Rentgeno nuotraukoje turėsite turėti draudimo kortelę. Jei gydytojas išrašė šios procedūros receptą, atsineškite ir tai.
Testo metu
Rentgeno procedūros labai skiriasi priklausomai nuo tyrimo tikslo, vaizduojamų kūno dalių, rentgeno tipo ir kt., Todėl sunku apibendrinti patirtį. Be to, kad perskaitytumėte išsamų aprašymą apie tai, kas gali įvykti per tolesnę rentgeno procedūrą, paprašykite savo gydytojo pateikti kuo daugiau informacijos apie tai, ko galite tikėtis konkrečiu atveju.
Išankstinis testas
Priklausomai nuo jūsų kūno dalies, kurią reikia vaizduoti, gali tekti nusivilkti dalį ar visus drabužius. Būsite palydėti į rūbinę ar kitą privačią zoną, kur galėsite persirengti į ligoninės chalatą. Tikriausiai bus spintelė, kurioje galėsite saugiai laikyti savo drabužius ir kitus daiktus.
Jei jums bus atliktas tyrimas, kurio metu bus naudojami kontrastiniai dažai, juos prarysi specialiame gėrime arba jis bus įleistas į tavo kūną injekcijomis, į veną arba klizma, atsižvelgiant į naudojamą medžiagą ir kokius vidaus organus ar Pavyzdžiui, į jungtį galima įšvirkšti jodo pagrindu pagamintų kontrastinių dažų artrogramai, kuri dažnai naudojama diagnozuoti bursitą ar atrasti peties skausmo priežastį. Kontrastinę terpę, kurioje yra bario, galima nuryti, kad fluoroskopijos metu būtų galima apšviesti, kaip virškinimo sistemos dalis veikia realiuoju laiku.
Geriamieji bario kontrastiniai dažai gali būti neskanūs, tačiau dauguma žmonių gali pakęsti skonį pakankamai ilgai, kad nurytų nustatytą kiekį. Jei jums bariumas duodamas tiesiai, gali pasireikšti pilvo pilnumo jausmas ir skubėti išmesti skysčio. Lengvas diskomfortas truks neilgai.
Išskyrus IV kontrastinius dažus, kurie leidžia pastoviai tekėti medžiagai, injekciniai, geriamieji ir tiesiosios žarnos kontrastai bus suteikiami prieš pat atliekant rentgeno nuotraukas. Kitaip tariant, jums nereikės laukti, kol dažai „ims“ prieš atliekant vizualizavimo testą.
Testo metu
Įprastas rentgeno tyrimas bus atliekamas specialioje patalpoje, kur jūsų paprašys atsistoti, atsisėsti ar atsigulti ant rentgeno stalo. Norėdami užfiksuoti vaizduojamą kūno dalį, technikas paprašys jūsų kūno padėtį konkrečiais būdais. Jie gali judinti jūsų kūno dalis jums arba naudoti reikmenis, pvz., Smėlio maišus ar pagalves, kad tinkamai padėtumėte.
Kai būsite teisingai pastatytas, turėsite būti nejudantis: net šiek tiek judant rentgeno vaizdas gali būti neryškus. Jūsų net gali paprašyti sulaikyti kvėpavimą. Atkreipkite dėmesį, kad mažus vaikus, darančius rentgeno nuotrauką, gali tekti švelniai suvaržyti, kad jie galėtų nejudėti.
Technikas taip pat gali uždengti kūno dalis, kurios nėra vaizduojamos, švino prijuoste, kad apsaugotų jas nuo radiacijos poveikio. Savo pačių apsaugai jie žengs už apsauginio lango, kur galės valdyti rentgeno aparatą, stebėdami ir jus. Rentgeno nuotrauka užtruks ne ilgiau nei kelias sekundes.
Jei reikia kelių kūno dalių vaizdų, gali reikėti išdėstyti skirtingais būdais arba mašina gali būti perkelta, kad būtų galima fotografuoti skirtingais kampais. Už kiekvieną padarytą rentgeno nuotrauką technikas jus nustatys, sureguliuos mašiną, žengs už lango ir padarys vaizdą.
Atkreipkite dėmesį, kad mamogramos atliekamos naudojant specialius rentgeno aparatus su specialiomis plokštelėmis, kurios suspaudžia krūtį, kad audinys kuo labiau išplistų. Tai gali būti nemalonu, bet tik kelias sekundes kiekvienam padarytam vaizdui. Pasak Amerikos vėžio draugijos, mamogramoje paprastai vaizduojama kiekviena krūtis iš dviejų skirtingų kampų, iš viso keturi rentgeno spinduliai.
Norėdami atlikti kompiuterinę tomografiją, atsigulkite ant stalo, kuris jus perkėlė į cilindrinę mašiną, kuri sukasi aplink jus, kad galėtumėte nufotografuoti daugybę nuotraukų iš visų pusių. Kompiuterinės tomografijos tyrimo metu nieko nepajusite, tačiau jums gali būti nepatogu, jei nemėgstate būti uždarose erdvėse.
Po testo
Kai bus padaryti visi reikalingi vaizdai, švino prijuostė (jei buvo naudojama) bus pašalinta ir jums bus leista išeiti iš kambario. Jei jums reikės persirengti gatvės drabužiais, būsite nukreipti į persirengimo zoną, kad pakeistumėte savo ligoninės chalatą.
Po bandymo
Išėję iš susitikimo, galite grįžti prie įprastos veiklos. Jei jums buvo paskirta kontrastinė terpė, jums gali būti nurodyta gerti papildomus skysčius, kad medžiaga išstumtų iš jūsų sistemos.
Jei turėjote dažų, kurių pagrindas yra baris, jie bus pašalinami išmatose, kurie kelias dienas bus baltos spalvos. Jūs taip pat galite pastebėti žarnyno judesių pokyčius 12–24 valandas po rentgeno.
Jei vartojate Glucophage (metforminą) ar panašius vaistus 2 tipo diabetui gydyti, jūsų gali būti paprašyta nutraukti vaisto vartojimą mažiausiai 48 valandas po kontrasto vartojimo, nes tai gali sukelti būklę, vadinamą metaboline acidoze, arba nesaugią. kraujo pH pokytis.
Šalutinių poveikių valdymas
Stebėkite injekcijos vietą, jei injekcijos būdu gavote kontrastinius dažus, ir, jei jaučiate skausmą, patinimą ar paraudimą, paskambinkite savo gydytojui.
Bario kontrastinės medžiagos gali sukelti daugybę virškinimo trakto problemų, įskaitant skrandžio spazmus, pykinimą ir vėmimą, viduriavimą ar vidurių užkietėjimą. Jei jie tampa sunkūs arba neišnyksta, kreipkitės į gydytoją.
Nedelsdami paskambinkite savo gydytojui arba eikite į greitosios pagalbos skyrių, jei po bario pagrindu pagamintų kontrastinių dažų pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, kurie yra sunkesnės reakcijos požymiai:
- Dilgėlinė
- Niežėjimas
- Raudona oda
- Gerklės patinimas
- Kvėpavimo ar rijimo pasunkėjimas
- Užkimimas
- Agitacija
- Sumišimas
- Greitas širdies plakimas
- Melsva odos spalva
Jodo kontrastas taip pat gali sukelti tokius simptomus kaip pykinimas ir vėmimas, galvos skausmas, niežėjimas, paraudimas, lengvas odos bėrimas ir dilgėlinė. Net jei po jodo kontrasto pasireiškia lengvi simptomai, praneškite savo gydytojui. Jei pasireiškia sunkesnė reakcija, eikite į greitosios pagalbos skyrių.
Rezultatų aiškinimas
Rentgeno nuotraukas paprastai interpretuoja radiologas, kuris specializuojasi analizuodamas šiuos tyrimus. Rezultatai išsiunčiami jūsų gydytojui, kuris jums paskambins arba ar jūs atėjote aptarti išvadų. Avarinėse situacijose šiuos rezultatus turėtumėte gauti netrukus po rentgeno nuotraukos.
Sekti
Bet kokie tolesni tyrimai ar gydymas priklausys nuo jūsų konkrečios situacijos. Pavyzdžiui, jei jums daroma rentgeno nuotrauka, kad nustatytumėte kaulo sužalojimo mastą ir paaiškėtų, kad turite lūžį, gali tekti kaulą nustatyti. Krūtinės naviką, atskleistą mamografijos metu, gali reikėti atlikti biopsiją, kad būtų galima diagnozuoti vėžio tipą ir stadiją.
Žodis iš „Wellwell“
Rentgeno spindulių technologija labai ilgą laiką buvo nepakeičiama medicininės priežiūros dalis. Jis turi begalę panaudojimo būdų - nuo kaulo sužalojimo diagnozavimo skubios pagalbos apsilankymo metu iki plaučių naviko nustatymo iki virškinimo proceso problemos įvertinimo. Daugumai žmonių rentgeno spinduliai yra nekenksmingi. Tačiau jei per visą gyvenimą turite atlikti kelis rentgeno spindulius, jums gali būti padidėjusi vėžio rizika. Prieš atlikdami rentgeno nuotrauką, svarbu pasitarti su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog turite visą informaciją, kurios reikia norint priimti pagrįstą sprendimą.