Turinys
Akustinė neuroma yra gerybinis navikas, veikiantis nervus, einančius nuo vidinės ausies iki smegenų. Normalius sveikus nervus dengia ląstelių, vadinamų Schwanno ląstelėmis, sluoksnis, veikiantis taip pat, kaip veikia elektros laidų guminė ar plastikinė danga; nervų impulsų izoliacija ir palaikymas. Kai šios ląstelės pradeda augti ir daugintis nenormaliu greičiu, gali atsirasti akustinė neuroma.Paplitimas
Akustinė neuroma pasireiškia tik maždaug 2 iš 100 000 žmonių, kai nėra kitų sukeliančių veiksnių. Dažniausia ne genetinė akustinės neuromos atsiradimo priežastis yra klausos trauma, ir yra įsitikinimų, kad mažos dozės spinduliavimas galvos ir kaklo procedūroms jaunystėje gali padidinti jūsų riziką. Nors buvo gandų, kad ilgalaikis mobiliojo telefono naudojimas gali būti siejamas su akustine neuroma, tyrimai nepatvirtina šio gando.
Akustinė neuroma yra labiau paplitusi, jei sergate 2 tipo neurofibromatoze (NF2). Jei jums diagnozuojamas NF2, jūsų rizika padidėja iki 2 iš 10 000 žmonių. Bet kuriuo atveju akustinė neuroma linkusi atsirasti nuo 50 iki 70 metų.
Simptomai
Akustinė neuroma slopina normalią nervų, atsakingų už klausą ir pusiausvyrą, funkciją. Akustinės neuromos simptomai yra šie:
- klausos praradimas vienoje pusėje
- galvos sukimasis
- spengimas ausyse
Jei navikas spaudžia veido nervą, simptomai taip pat gali būti:
- veido sustingimas
- veido silpnumas
- veido paralyžius
Nors akustinė neuroma yra lėtai augantis navikas, negydomas jis gali tapti toks didelis, kad stumia prieš gyvybiškai svarbias smegenų struktūras ir gali kelti pavojų gyvybei.
Diagnozė
Akustinės neuromos diagnozė gali būti sunki (ypač jei navikas yra mažas), nes simptomai sutampa su daugeliu kitų vidinės ausies sutrikimų. Kai kurie naudingiausi testai, naudojami diagnozuojant šią būklę, yra šie:
- Audiograma
- Kompiuterinė tomografija
- MRT
MRT yra tinkamiausias tyrimo metodas, nes jis gali būti naudingas nustatant mažus navikus (2 mm dydžio ar didesnius), kai naudojamas su gadolinio kontrastu. KT gali būti naudojama matant navikus, kurie yra didesni nei 2 cm.
Gydymas
Gydymas paprastai apima chirurginį naviko pašalinimą. Tačiau jei navikas yra mažas ir besimptomis, pacientas ir gydytojas gali nuspręsti stebėti naviką. Taip yra ir tuo atveju, jei pacientas nėra tinkamas kandidatas į operaciją, pvz., Pagyvenę pacientai, kuriems anksčiau buvo širdies ir plaučių ligų. Chirurginė naviko išpjova kelia keletą pavojų, įskaitant riziką, kad gali būti pažeisti naviką supantys nervai. Tai ypač pasakytina, jei navikas yra labai didelis. Kitos gydymo galimybės apima radioterapiją ar radiosurgiją. Abiem šiais būdais siekiama sumažinti naviko dydį.
Kai kurie chirurgai, norėdami sumažinti nervų aplink naviką sužalojimo riziką, gali nuspręsti atlikti dalinę naviko rezekciją, kad pašalintų didžiąją, bet ne visą naviko dalį. Po operacijos tikslinė radioterapija gali būti atliekama likusiam navikui sunaikinti.
Negydant akustinės neuromos gali atsirasti nuolatinės klausos ir pusiausvyros problemos. Jei navikas yra mažas, chirurgas gali norėti atidėti chirurginį naviko pašalinimą ir kas 6-12 mėnesių sekti MRT. Per ilgas gydymo atidėjimas gali sukelti negrįžtamą žalą. Prieš priimant bet kokius sprendimus yra reikalinga atvira diskusija apie operacijos atidėjimo riziką ir naudą su chirurgu.
Taip pat žinomas kaip: akustinė neurinoma, vestibulinė schvanoma, klausos navikas