Vaikų miego apnėjos priežastys

Turinys

• Padidėjusios tonzilės ir adenoidai
• Nutukimas
• Craniofacial anomalijos
• Mukopolisacharidozės
• Neuromuskuliniai veiksniai

Miego apnėja yra dažna suaugusiųjų būklė, ji taip pat gali pasireikšti vaikams. Kokie veiksniai sukelia vaikų miego apnėją? Yra įvairių įnašų, kurie gali sukelti viršutinių kvėpavimo takų susiaurėjimą ar nestabilumą, o tai gali sukelti miego apnėjai būdingas kvėpavimo pauzes. Kadangi miego apnėja gali turėti rimtų pasekmių vaikams, įskaitant poveikį augimui, intelektui ir elgesiui, svarbu nustatyti ištaisytinas priežastis.

Atsižvelgiant į galimus vaikų miego apnėjos vystymosi veiksnius, juos galima suskirstyti į kelias pagrindines kategorijas.

Padidėjusios tonzilės ir adenoidai

Bene vienintelis dažniausiai vaikų miego apnėjos indėlis susijęs su viršutinių kvėpavimo takų anatomijos susiaurėjimu. Burnos ir gerklės gale esantys audiniai, vadinami tonzilėmis ir adenoidais, greičiausiai yra įtariami. Tai, kad padidėja šie audiniai, dar nereiškia, kad vaikui bus miego apnėja. Tačiau tiems vaikams, sergantiems miego apnėja, kuriems padidėjusios tonzilės ir adenoidai, gali būti reikšminga pagalba juos pašalinus. Maždaug 10% vaikų po operacijos nepagerėja, ir jų būklę gali lemti kiti veiksniai.

Nutukimas

Nutukimas tarp vaikų didėja, ir tai gali turėti didesnį vaidmenį sukeliant miego apnėją, nes šios tendencijos tęsiasi. Didėjant kvėpavimo takus išklojančių riebalų kiekiui, tai gali susikaupti ir susiaurėti kvėpavimo takuose. Be to, papildomas svoris už kvėpavimo takų gali sukelti spaudimą ir sukelti kvėpavimo takų griūtį, dėl kurio gali atsirasti apnėjos įvykiai.

Craniofacial anomalijos

Yra keletas galvos ar veido anomalijų (vadinamų kaukolės ir veido anomalijomis), dėl kurių gali padidėti miego apnėjos atsiradimo rizika.Būklės, mažinančios nosies, burnos ir gerklės dydį, miegant gali sukelti kvėpavimo takų griūtį. Pavyzdžiui, gali prisidėti padidėjęs liežuvis (vadinamas makroglosija). Kitos sąlygos apima:

• Vidurio veido hipoplazija (nosies ir centrinio veido neišsivystymas)
• Retrognathia arba micrognathia (įdubęs arba mažas žandikaulis)
• Siauras žandikaulio lankas (burnos viršuje)

Vaikams, sergantiems Dauno sindromu, yra ypač didelė rizika susirgti šiomis problemomis.

Mukopolisacharidozės

Yra retų sutrikimų grupė, vadinama mukopolisacharidozėmis arba mukolipidozėmis, dėl kurių vaikams gali padidėti miego apnėjos rizika. Tai atsitinka dėl to, kad viršutinių kvėpavimo takų audiniai kaupia dideles molekules ir yra patinę. Paprastai yra susijusių vystymosi anomalijų, kurios nustatomos gimus ar ankstyvoje vaikystėje, todėl dauguma tėvų žinos, kad jų vaikas serga šia liga.

Neuromuskuliniai veiksniai

Praradus viršutinių kvėpavimo takų raumenų kontrolę, taip pat gali atsirasti miego apnėja. Tai gali turėti įtakos raumenų tonuso pokyčiams (vadinamiems hipotonijai, jei jų yra mažai, arba hipertonijoms, jei jų yra aukštai). Smegenų kamieno suspaudimas (kaip gali atsirasti Arnoldo Chiari apsigimimų ar navikų atveju) gali sukelti miego apnėją. Yra keletas vystymosi anomalijų, tokių kaip Dauno sindromas, dėl kurių atsiranda didelė būklės rizika. Apskritai, be miego apnėjos, bus nustatytos kitos problemos, rodančios rimtesnių būklių riziką.

Žodis iš „Wellwell“

Jei nerimaujate, kad jūsų vaikui gali būti miego apnėjos simptomų ar požymių, nedvejodami kreipkitės į savo pediatrą. Jei manote, kad jūsų susirūpinimas atmetamas, apsvarstykite antrą vaikų miego specialisto nuomonę. Vienintelis būdas neabejotinai įvertinti vaikų miego apnėją yra nakties metu atliktas miego tyrimas tyrimų centre; stenkitės jį gauti, jei nerimaujate dėl vaiko kvėpavimo miego metu.