Turinys
- Kas yra vitrektomija?
- Kodėl man gali prireikti vitrektomijos?
- Kokia yra vitrektomijos rizika?
- Kaip pasiruošti vitrektomijai?
- Kas atsitinka vitrektomijos metu?
- Kas atsitiks po vitrektomijos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra vitrektomija?
Vitrektomija yra tam tikra akių operacija, skirta įvairioms tinklainės ir stiklakūnio problemoms gydyti. Operacijos metu jūsų chirurgas pašalina stiklakūnį ir pakeičia jį kitu tirpalu. Stiklakūnis yra į gelį panaši medžiaga, užpildanti vidurinę akies dalį.
Tinklainė yra ląstelių sluoksnis jūsų akies gale. Šios ląstelės naudoja šviesą, norėdami siųsti vaizdinę informaciją į jūsų smegenis. Paprastai stiklakūnis turėtų būti skaidrus, todėl šviesa gali praeiti pro akis ir pasiekti tinklainę.
Dėl tam tikrų problemų kraujas ir šiukšlės gali užblokuoti šią šviesą. Jūsų stiklakūnio randinis audinys taip pat gali išstumti ar suplėšti tinklainę. Visa tai gali pakenkti regėjimui. Chirurgai kartais atlieka vitrektomiją dėl atsiskyrusios tinklainės. Pašalinus stiklakūnį, galima geriau patekti į tinklainę ir sumažėja tinklainės įtampa.
Vitrektomijos metu jūsų chirurgas (akių gydytojas, vadinamas oftalmologu) mažais instrumentais išpjauna stiklakūnį ir jį išsiurbia. Tada jūsų akių gydytojas atlieka bet kokį kitą reikalingą remontą, pavyzdžiui, sutvarko skylę tinklainėje. Jis gali įdėti oro ar kitų dujų į jūsų akį, kad tinklainė išliktų tinkamoje padėtyje.
Kodėl man gali prireikti vitrektomijos?
Jums gali prireikti vitrektomijos, jei turite vieną iš šių akių problemų:
- Diabetinė retinopatija
- Tinklainės atsiskyrimas
- Kraujavimas iš stiklo
- Infekcija akies viduje
- Sunkus akių sužalojimas
- Skylė tinklainės centrinėje dalyje (geltonoji dėmė)
- Raukšlė centrinėje tinklainės dalyje
- Tam tikros problemos po kataraktos operacijos
Visos šios medicininės problemos gali prarasti regėjimą. Negydomi kai kurie iš jų gali sukelti net apakimą. Kai kuriais atvejais vitrektomija gali atkurti prarastą regėjimą. Jums gali prireikti vitrektomijos, padarytos kritinės padėties atveju, pavyzdžiui, akių sužalojimo. Kitais atvejais akių gydytojas gali iš anksto suplanuoti vitrektomiją.
Vitrektomija gali būti ne vienintelė jūsų galimybė, tačiau turite kokių nors iš šių medicininių problemų. Pavyzdžiui, jei sergate diabetine retinopatija, akių gydytojas gali rekomenduoti procedūrą, vadinamą lazerine fotokoaguliacija.
Jei turite atsiskyrusią tinklainę, galbūt galėsite gydyti lazeriu arba procedūrą, vadinamą pneumatine retinopeksija. Tačiau jei turite komplikuotą tinklainės atsiskyrimą arba jei dėl jūsų akių būklės atsirado kraujavimas į stiklakūnį, jums gali būti didesnė tikimybė atlikti vitrektomiją. Paklauskite savo akių gydytojo apie visų gydymo būdų naudą ir riziką.
Kokia yra vitrektomijos rizika?
Daugumai žmonių gerai sekasi atlikti vitrektomiją, tačiau kartais pasitaiko komplikacijų. Jūsų rizika gali priklausyti nuo jūsų amžiaus, sveikatos būklės ir akių problemos specifikos. Kai kurios procedūros rizikos:
- Infekcija
- Kraujavimo perteklius
- Didelis akispūdis
- Naujas tinklainės atsiskyrimas, kurį sukelia operacija
- Objektyvo pažeidimas
- Padidėjęs kataraktos susidarymo greitis
- Akių judėjimo problemos po operacijos
- Lūžio paklaidos pokytis
Taip pat yra rizika, kad operacija sėkmingai neištaisys jūsų pirminės problemos. Tokiu atveju jums gali prireikti pakartotinės operacijos.
Kaip pasiruošti vitrektomijai?
Paklauskite savo akių gydytojo, ką turite padaryti, kad pasiruoštumėte vitrektomijos operacijai. Prieš procedūrą paklauskite, ar turite nutraukti vaistų vartojimą. Po vidurnakčio prieš operaciją turėsite vengti nieko nevalgyti.
Jūsų akių gydytojas gali norėti specialiais instrumentais apšviesti akies šviesą ir ištirti tinklainę. Jums gali tekti išsiplėsti akis, kad galėtumėte atlikti savo egzaminą. Jums taip pat gali būti atliktas akies ultragarsas, kuris padeda jūsų akių gydytojui pamatyti tinklainę.
Kas atsitinka vitrektomijos metu?
Pasitarkite su savo akių gydytoju, ko tikėtis operacijos metu. Operacijos detalės gali šiek tiek skirtis. Specialiai akių chirurgijos srityje apmokytas gydytojas atliks jūsų operaciją. Apskritai galite tikėtis:
- Operacijos metu galite būti budrus. Gausite vaistų, kurie padės atsipalaiduoti. Tokiu atveju jūsų akių gydytojas gali naudoti anestezinius akių lašus ir injekcijas, kad įsitikintumėte, jog nieko nejaučiate.
- Kitais atvejais jums gali būti taikoma anestezija, kad jus užmigtų. Jei taip yra, jūs miegosite giliai per operaciją ir vėliau to neprisiminsite.
- Jūsų akių gydytojas apnuogins jūsų akį, padarydamas pjūvį išoriniame akies sluoksnyje.
- Jūsų akių gydytojas padarys nedidelį skleros, baltos akies dalies, pjūvį.
- Jūsų akių gydytojas pašalins stiklakūnį ir visus rando audinius ar pašalines medžiagas.
- Jūsų akių gydytojas pagal poreikį atliks kitą jūsų akių taisymą. Pavyzdžiui, jis gali naudoti lazerį, kad užfiksuotų ašarą tinklainėje. Kai kuriais atvejais jūsų akių gydytojas gali įšvirkšti dujų burbuliuką į jūsų akį, kad padėtų išlaikyti tinklainę.
- Jūsų akių gydytojas pakeis stiklakūnį kitu skysčiu, pavyzdžiui, silikono aliejumi ar fiziologiniu tirpalu.
- Akių gydytojas gali uždaryti chirurginius pjūvius dygsniais, tačiau siūlių dažnai nereikia.
- Ant jūsų akių bus uždėtas antibiotikų tepalas, kuris padės išvengti infekcijos.
- Jūsų akis bus padengta pleistru.
Kas atsitiks po vitrektomijos?
Paklauskite savo akių gydytojo, ko turėtumėte tikėtis po operacijos. Daugeliu atvejų namo galėsite grįžti tą pačią dieną. Planuokite, kad po procedūros jus kas nors nuveš namo.
Būtinai laikykitės akių gydytojo nurodymų apie akių priežiūrą. Jums gali tekti gerti akių lašus kartu su antibiotikais, kad išvengtumėte infekcijos. Po procedūros gali šiek tiek skaudėti akį, tačiau turėtumėte mokėti vartoti nereceptinius skausmo malšintuvus. Maždaug dieną gali tekti nešioti akių pleistrą.
Jei atlikdami vitrektomiją į akį įdėjote dujų burbuliuką, turėsite laikytis konkrečių nurodymų dėl padėties nustatymo po operacijos. Kad išvengtumėte komplikacijų, taip pat turėsite vengti kelionių lėktuvu tam tikrą laiką po procedūros. Paklauskite akių gydytojo, kada vėl bus saugu skristi.
Jums reikės atidžiai stebėti savo akių gydytoją, kad sužinotumėte, ar procedūra buvo veiksminga. Kitą dieną po procedūros gali būti numatytas susitikimas. Būtinai nedelsdami pasakykite savo akių gydytojui, jei silpnėja regėjimas arba stiprėja skausmas ar patinimas aplink akį. Jei operacijos metu į akis įšvirkščiama silikono aliejaus, galiausiai gali prireikti papildomos operacijos, kad pašalintumėte jį iš akies.
Jūsų regėjimas po vitrektomijos gali būti ne visai normalus, ypač jei jūsų būklė padarė visišką tinklainės pažeidimą. Paklauskite savo akių gydytojo, kiek pagerėjimo galite tikėtis.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą