Turinys
- Hepatito B tipai
- Hepatito B simptomai
- Hepatito B diagnozė pas Johns Hopkins
- Hepatito B gydymas pas Johns Hopkins
Hepatitas apibrėžiamas kaip kepenų uždegimas. Virusinis hepatitas yra viena iš įvairių hepatito formų ir reiškia infekcijas, kurias sukelia virusai, veikiantys kepenis. Virusinis hepatitas apima penkias skirtingas ligas, kurias sukelia penki skirtingi virusai. Skirtingi virusai vadinami raidžių pavadinimais:
- Hepatitas A
- Hepatitas B
- Hepatitas C
- Hepatitas D
- Hepatitas E
Hepatito B tipai
Yra dviejų tipų hepatito B infekcijos:
- Ūminė infekcija. Kai žmogus pirmą kartą užsikrečia hepatitu B, tai vadinama ūmine infekcija. Simptomai svyruoja nuo simptomų nebuvimo iki kepenų nepakankamumo. Paprastai suaugusieji po to atsigauna ir neturi jokių kitų problemų.
- Lėtinė infekcija. Jei virusas kraujyje išlieka ilgiau nei šešis mėnesius, tai laikoma lėtine infekcija. Nors dauguma suaugusiųjų neserga lėtiniu hepatitu B, kūdikiai ir maži vaikai mažiau gali atsikratyti savo kūno nuo viruso ir dėl to gali išsivystyti lėtinis hepatitas B.
Sergantiems lėtine hepatito B infekcija yra didesnė kepenų vėžio išsivystymo rizika. Jei sergate lėtine hepatito B infekcija, gydytojas jus atidžiai stebės atlikdamas stebėjimo vizualizaciją (paprastai kas šešis mėnesius).
Hepatito B simptomai
Hepatitas B gali išsivystyti be jokių požymių ar simptomų, arba simptomai gali būti nespecifiniai ir trumpalaikiai.
Ūminio hepatito B simptomai
Yra trys etapai ūmus hepatito B infekcija, o simptomai gali skirtis priklausomai nuo stadijos. Anksti ligos, vadinamos prodromine faze, simptomai gali būti:
- Karščiavimas
- Sąnarių skausmas ar artritas
- Bėrimas
- Edema (patinimas)
Kito etapo, preikterinės fazės, simptomai yra šie:
- Nuovargis
- Mialgija (raumenų skausmas)
- Anoreksija
- Pykinimas ir (arba) vėmimas
- Karščiavimas
- Kosulys
- Pilvo skausmas ir (arba) viduriavimas
- Tamsi šlapimo spalva ir šviesi išmatų spalva
Ikterinės fazės metu:
- Išsivysto gelta (odos ir akių baltymų pageltimas)
- Anoreksija, pykinimas ir vėmimas gali pablogėti
- Gali išsivystyti sudirginti odos pažeidimai
- Kiti simptomai gali išnykti
Lėtinio hepatito B simptomai
Daugelis pacientų, sergančių lėtiniu hepatitu B, neturi simptomų, nebent jų liga progresuoja. Kiti gali turėti nespecifinių simptomų, tokių kaip nuovargis.
Kai kuriems pacientams infekcija pablogėja ir atsiranda simptomų, panašių į ūminį hepatitą.
Jei pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu B, progresuoja cirozė (kai kepenys tampa labai randamos), jiems atsiras kepenų nepakankamumo požymių ir simptomų, įskaitant:
- Gelta
- Splenomegalija (padidėjusi blužnis)
- Ascitas (skysčių susilaikymas pilve)
- Periferinė edema (galūnių patinimas, ypač kojose ir pėdose)
- Encefalopatija (kai kepenys neveikia gerai, jos negali pašalinti toksinų iš organizmo. Šie toksinai kaupiasi kraujyje ir veikia smegenų funkciją, sukeldami painiavą.)
- Kepenų ląstelių karcinoma (kepenų vėžys)
Hepatito B diagnozė pas Johns Hopkins
Diagnozę pradėsime atlikdami išsamų fizinį tyrimą, kurio metu apibūdinsite savo simptomus ir ligos istoriją. Kitos procedūros, naudojamos diagnozuoti hepatitą B:
- Diagnostiniai testai
- Kepenų biopsija
Diagnostiniai testai
Norint nustatyti nenormalų tam tikrų fermentų kiekį kraujyje, bus paskirtas kraujo tyrimas. Gydytojas gali paskirti kepenų skydelį, kuris yra kraujo tyrimų serija, naudojama kepenų funkcijai įvertinti. Taip pat dažnai pacientams, sergantiems hepatitu B, yra mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius, todėl jūsų gydytojas taip pat gali paprašyti išsamaus kraujo tyrimo.
Jei kraujo tyrimai rodo, kad hepatito B paviršiaus antigenas (HBsAg) yra ilgiau nei šešis mėnesius, tai yra lėtinio hepatito B požymis.
Taip pat yra neinvazinių vaizdinių tyrimų, kuriuos gydytojas gali paskirti įvertinti randų audinio kiekį kepenyse (vadinamą fibroze), kurį ilgainiui sukelia kepenų uždegimas. Šie tyrimai yra ultragarso arba magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) elastografija.
Kepenų biopsija
Kepenų biopsijos metu kepenų audinys pašalinamas ir siunčiamas į patologijos laboratoriją analizei nustatyti, ar turite hepatitą B ir kiek rando audinio yra.
Gali prireikti, jei:
- Kiti testai nebuvo įtikinami
- Jūsų simptomai buvo netipiški
- Jūsų gydytojas rado lėtinės kepenų ligos požymių
Hepatito B gydymas pas Johns Hopkins
Ūminis hepatitas B paprastai praeina savaime be įsikišimo. Lėtinio hepatito B gydymas apima vaistus, kurie slopina virusą ir sumažina ilgalaikių medicininių komplikacijų riziką. Sužinokite daugiau apie hepatito B gydymą Johns Hopkins.