Turinys
Makšties mielių infekcija, taip pat žinoma kaip makšties kandidozė arba vulvovaginalinė kandidozė, yra dažna sveikatos būklė, kurią sukelia natūraliai atsirandantys grybai, vadinami Candida albicans. Paprastai juos lengva diagnozuoti atsižvelgiant į simptomus, ypač makšties niežėjimą, storą baltą išskyrą ir skausmingą šlapinimąsi, tačiau svarbu kreiptis į gydytoją, net jei jaučiatės tikri, kad turite mielių infekciją, nes kelios rimtesnės ligos sukelia panašius simptomus. Net 72% moterų per savo gyvenimą turi bent vieną makšties mielių infekciją.Mielių infekcijos gydomos nereceptiniais (OTC) vietiniais priešgrybeliniais produktais arba receptiniais geriamaisiais vaistais. Jų taip pat galima išvengti taikant paprastas gyvenimo būdo priemones.
Mielių infekcijos simptomai
Mielių infekcijos simptomai yra praktiškai neabejotini, ypač jei turite (ar daugiau). Tokiu atveju greičiausiai esate susipažinę su šiais įprastais signalinės lemputės ženklais:
- Makšties niežėjimas, deginimas ir dirginimas
- Skausmingas ar dažnas šlapinimasis
- Paraudimas ar bėrimas vulvoje (makštį supantis išorinis audinys)
- Vulgos patinimas
- Makšties išskyros yra storesnės nei įprastos arba baltos ir panašios į varškę (beveik kaip varškė)
- Skaudus seksas
Iš visų šių kandidozės simptomų skausmingas ir (arba) dažnas šlapinimasis yra vienas iš sunkiausių. Jis atsiranda, kai šlaplės (vamzdelio, per kurį šlapimas iš šlapimo pūslės išeina iš kūno) anga tampa uždegima, dėl kurios šlapinantis atsiranda deginimo pojūtis. Panašiai mielių infekcija gali sukelti skausmingą lytinį aktą dėl makšties uždegimo ir džiūvimo.
Mielių infekcijos požymiai ir simptomaiPriežastys
Candida albicans paprastai gyvena žmogaus burnoje, makštyje ir žarnyno trakte. Tai yra standartinė žmogaus mikrobų floros dalis ir tampa problemiška tik tuo atveju, jei jai leidžiama daugintis, o tai gali atsirasti esant daugybei sąlygų.
Galimos mielių infekcijos priežastys dėl padidėjusio Candida apima:
- Antibiotikų vartojimas: Sunaikindami ligas sukeliančius patogenus, antibiotikai taip pat gali sunaikinti žarnyno mikrobiome esančias naudingas bakterijas, kurios neleidžia grybeliams daugintis.
- Nėštumas: Padidėjęs estrogeno kiekis nėštumo metu padidina jautrumą mielių infekcijoms, ypač antrąjį trimestrą.
- Menstruacijos: Kai kurios moterys taip pat yra labiau linkusios į mielių infekcijas per šį laikotarpį, vėlgi dėl to, kad tuo metu padidėja estrogenų. Mėnesinių infekcijų pasikartojimas yra žinomas kaip ciklinis vulvovaginitas.
- Kontraceptikų vartojimas: Ypač mažos dozės kontraceptinės tabletės siejamos su mielių infekcijų dažniu, tačiau taip pat buvo įtrauktos diafragmos, makšties kempinės ir intrauteriniai prietaisai (IUD), kuriuose yra estrogeno.
- Diabetas: Mielės minta gliukoze, todėl didelis cukraus kiekis kraujyje, atsirandantis diabetu sergantiems žmonėms, gali skatinti jų augimą.
- Susilpnėjusi imuninė sistema: Chemoterapija, steroidai, infekcija žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV) ir kiti gydymo būdai, vaistai ir būklės, silpninančios imuninę sistemą, gali slopinti natūralią organizmo apsaugą nuo grybelių peraugimo.
Nepaisant seniai laikomos nuomonės, kad mielių infekcijos gali pasireikšti praleidus laiką baseine ar sūkurinėje vonioje, nėra jokių mokslinių įrodymų, kad taip yra. Yra tyrimų, kurie vis dėlto rodo, kad stresas gali padidinti mielių infekcijų riziką.
Mielių infekcijos priežastys ir rizikos veiksniai
Diagnozė
Jei turite simptomų, kuriuos įtariate sukėlę makšties mielių infekcija, kreipkitės į savo ginekologą, kad gautumėte oficialią diagnozę, net jei anksčiau sirgote mielių infekcijomis. Jie imsis ligos istorijos ir atliks dubens tyrimą, kad surastų lemputės patinimą, paraudimą ir varškės pavidalo išskyras, rodančias, kad daugėja Candida.
Gydytojas taip pat gali paimti makšties skysčio mėginį (paprastu, neskausmingu braukimu su medvilniniu tamponu), kuris bus tiriamas mikroskopu laboratorijoje, kad patvirtintų, jog yra Candida.
Namuose atliekant mielių infekcijų tyrimus, nustatomas makšties pH, siekiant nustatyti mielių infekciją ar kitą būklę, pvz., Bakterinę vaginozę, tačiau jie nėra patikimi. Galutinę bet kurios būklės diagnozę gali nustatyti tik gydytojas.
Diferencinė diagnostika
Yra keletas makšties būklių, kurių simptomai yra panašūs į mielių infekcijos simptomus. Ypač verta paminėti:
- Bakterinė vaginozė
- Lytiniu keliu plintančios infekcijos (LPI), tokios kaip gonorėja ar pūslelinė
- Vulvitas, alerginė reakcija į vaistus, dirgiklius ar dušus
- Egzema
Bakterinę vaginozę ypač lengva supainioti su makšties mielių infekcijomis, tačiau neabejotinai tai yra rimtesnė būklė, nes negydoma ji gali sukelti dubens uždegiminę ligą ir nevaisingumą. Todėl svarbu žinoti pagrindinius šių dviejų skirtumus.
Mielių infekcijaIšmetimas: storas, baltas
Kvapas: nėra
Priežastis: Candida mielės
Seksualinis šalutinis poveikis: makšties niežėjimas ir skausmas gali sukelti nemalonius santykius
Išmetimas: plonas, vandeningas, pilkšvas arba geltonas
Kvapas: blogo kvapo, žuvies
Priežastis: bakterijų išsiplėtimas
Seksualinis šalutinis poveikis: diskomfortas lytinių santykių metu, vėliau kraujavimas
Gydymas
Nustačius, kad turite makšties mielių infekciją, yra keletas veiksmingų gydymo galimybių.
- Nereceptiniai kremai, tepalai ir žvakutės iš makšties: Prieinami vaistinėse ir kitose farmacijos produktais prekiaujančiose parduotuvėse, nebiržiniai mielių infekcijos vaistai paprastai veikia nuo vienos iki septynių dienų. Galimi variantai: „Monistat“ (mikonazolas), „Femstat“ (butokonazolas), „Gyne-Lotrimin“ (klotrimazolas) ir „Mycostatin“ (nistatinas).
- Diflucanas (flukonazolas)Geriamieji receptiniai vaistai, kurių veikimui paprastai reikia tik vienos dozės, nors moterims, turinčioms nuolatinių simptomų, gali prireikti kelių dozių, vartojamų po kelių dienų pertraukos, o po to - savaitės dozės šešis mėnesius. Atkreipkite dėmesį, kad flukonazolas buvo susijęs su tam tikromis gimimo rūšimis. defektų ir jų negalima vartoti nėštumo metu.
- Eterinio aliejaus žvakučių: Yra tam tikrų įrodymų, kad levanda gali padėti sumažinti makšties mielių kiekį. Tas pats pasakytina ir apie arbatmedžio aliejų, ypač vartojant kartu su flukonazolu. Naudojant juos kaip žvakes, šie aliejai gali sukelti dirginimą ar alerginė reakcija ir ją reikia vartoti gydytojui nurodžius.
Net jei jaučiatės visiškai teigiamai, kad turite mielių infekciją, geriausia nenaudoti ne biržos gydymo, kol jums nebus diagnozuota: net dvi iš trijų moterų, kurios pačios gydosi įtariamą mielių infekciją, iš tikrųjų jos neturi. A
Be vaistų, svarbu, kad jūsų lytinių organų sritis būtų švari ir sausa: kasdien ir po intensyvios veiklos pakeiskite šviežiais apatiniais. Jei pakenčiate, venkite lytinių santykių, kol infekcija neišnyks: lytinis aktas ar kitas kontaktas gali sustiprinti jūsų simptomus, o mielių infekcija gali pasidalyti su partneriu. Mažiausiai naudokite prezervatyvą ar dantų užtvanką. Bet kurios lyties partneriams gresia pavojus; iš tikrųjų maždaug 15% vyrų susirgo varpos mielių infekcijomis po lytinių santykių su žmogumi, kuris ją turi.
Prevencija
Kaip dažnai, mielių infekcijos nėra neišvengiamos. Tarp priemonių, kurių galite imtis, kad išvengtumėte Candida kurie ramiai gyvena jūsų kūne nuo pat infekcijos taško, yra:
- Negalima apgauti, nes tai gali pakeisti natūralią makšties florą, padedančią išvengti infekcijų.
- Nenaudokite kvapnių vonios produktų.
- Dėvėkite laisvus drabužius ir apatinius drabužius su medvilnine tarpkojimi. Nors paplitęs mitas, kad aptempti ir (arba) sintetiniai drabužiai gali turėti įtakos mielių infekcijoms, iš esmės buvo paneigtas, vis tiek jums gali būti patogiau, suteikiant apatinei kūno daliai galimybę „Sobel JD“. Pacientų švietimas: makšties mielių infekcija (ne tik pagrindai). „UpToDate, Inc.“ atnaujinta 2019 m. Vasario 7 d.
- Dažnai keiskite tamponus, įklotus ir kelnaites. Nėra jokių įrodymų, kad menstruaciniai produktai yra susiję su mielių infekcijomis, tačiau dažnai atsinaujinantys laikotarpiai negali pakenkti ir gali užkirsti kelią kitoms galimoms problemoms.
- Norėdami išvengti dirginimo, lytinių santykių metu naudokite lubrikantą.
- Išbandykite boro rūgšties žvakes, kurios gali būti veiksmingos prieš rečiau pasitaikančias mielių atmainas, atsparias įprastam gydymui.
- Gerkite spanguolių sultis. Nors ilgai reklamuojamas kaip natūralus būdas užkirsti kelią mielių infekcijoms, yra mažai klinikinių įrodymų, kad tai veikia. Tačiau atlikus 2018 m. Tyrimą, spanguolių sultys buvo veiksmingai pašalintos Candida albicans dirbtiniame šlapime, todėl jo įtraukimas į dietą negali pakenkti.
Nors kartą buvo rekomenduojama užkirsti kelią mielių infekcijoms, yra tyrimų, kurie rodo, kad jogurto valgymas iš tikrųjų gali nugalėti tikslą, nes jogurte esantis cukrus gali suteikti mielėms galimybę augti.
Žodis iš „Wellwell“
Jei po visų pastangų, kad išvengtumėte mielių sukeltos infekcijos, vis tiek ją susirgote, nesijaudinkite. Daugumą jų lengva gydyti ir greitai išvalyti. Net jei užsikrečiate pasikartojančiomis infekcijomis, jūs ir jūsų gydytojas galite kartu ieškoti veiksmingų prevencijos strategijų ir gydymo būdų. Tačiau nemanykite, kad kiekviena makšties infekcija yra mielių infekcija, nes deginimas, niežėjimas ir skausmas, dažnai lydintys mielių infekcijas, taip pat gali būti kažko kito simptomai. Tikrai nesužinosite, kol apsilankysite pas savo gydytoją.
Mielių infekcija: požymiai, simptomai ir komplikacijos