Migrenos prevencijos topamax

Turinys

• Kaip tai veikia
• Dozavimas
• Šalutiniai poveikiai
• Sąveika
• Kontraindikacijos

Topamax (topiramatas) yra prieštraukulinis vaistas, tai reiškia, kad jis naudojamas epilepsijos ir susijusių sutrikimų turintiems žmonėms priepuolių prevencijai. Jis taip pat skiriamas siekiant užkirsti kelią tam tikrų rūšių migrenos galvos skausmams suaugusiems ir paaugliams nuo 12 metų.

Tyrimais įrodyta, kad jis yra labai veiksmingas kaip profilaktinis vaistas nuo migrenos, todėl šiam naudojimui jį patvirtino JAV maisto ir vaistų administracija (FDA), taip pat narkotikų reguliavimo agentūros daugelyje kitų šalių.

Be „Topamax“, topiramatas parduodamas dar dviem kitais prekės ženklais - „Qudexy XR“ ir „Trokendi XR“ - ir yra prieinamas bendrine forma.

Vaistai, skirti užkirsti kelią epizodinei migrenai

Kaip tai veikia

„Topamax“ blokuoja kanalus kūne, kurie elektros impulsus teikia nervų, raumenų ir smegenų ląstelėms. Tai, savo ruožtu, atrodo, kad sustiprina neuromediatorių, žinomo kaip gama-amino sviesto rūgštis (GABA), kuris dalyvauja reguliuojant motorinę kontrolę, regėjimą ir nerimą, aktyvumą.

Tyrėjai nėra tikri, kaip šis procesas veikia, kad būtų išvengta migrenos galvos skausmų (ar priepuolių), tačiau tai daro saugiai ir efektyviai daugumai pacientų.

„Topamax“ apsaugo nuo epizodinių migrenų, ty tų, kurios pasireiškia mažiau nei 15 dienų per mėnesį.

Dozavimas

Topamax yra 25 miligramų (mg), 50 mg, 100 mg ir 200 mg tabletėse. Jis taip pat yra 15 mg ir 25 mg kapsulių, kuriose yra miltelių pavidalo vaistas. Kapsules galima nuryti sveikas arba atidaryti ir pabarstyti ant minkšto maisto.

Remiantis tyrimais, lyginant 100 mg ir 200 mg Topamax veiksmingumą per parą, tikslinė dozė daugumai žmonių yra 100 mg (50 mg vartojama du kartus per parą). Įrodyta, kad didesnė dozė geriau neveikia migrena, nors Amerikos galvos skausmo draugijos ir Amerikos neurologijos akademijos nustatytose rekomendacijose rekomenduojamas dozių intervalas yra nuo 25 mg iki 200 mg per parą.

Jei gydytojas jums paskirs šį vaistą, jis greičiausiai pradės vartoti santykinai mažą dozę - 25 mg vieną kartą per parą per savaitę, o tada padidins dozę 25 mg per savaitę, kol vartosite terapinė dozė.

Tokiu būdu palaipsniui mažinant Topamax kiekį, bus išvengta šalutinio poveikio. Šis procesas vadinamas titravimu.

Panašiai, jei vartojote „Topamax“ ir norite mesti rūkyti, patartina pirmiausia pasitarti su savo gydytoju, kuris patars dar kartą mažinant dozę, kad sumažėtų šalutinio poveikio, kuris gali atsirasti sustabdžius peršalimą, rizika. Turkija.

Šalutiniai poveikiai

Įrodyta, kad Topamax sukelia daugybę šalutinių poveikių. Dauguma jų yra lengvo ar vidutinio sunkumo ir laikini; kai jūsų kūnas įpranta prie vaistų, bet koks pradinis šalutinis poveikis greičiausiai išnyks. Kreipkitės į savo gydytoją, jei jie to nepadaro.

Taip pat yra keletas galimai rimtų šalutinių reiškinių, susijusių su „Topamax“, apie kuriuos turėtumėte nedelsdami pranešti savo gydytojui.

Lengvas šalutinis poveikis

• Rankų ar kojų tirpimas, dilgčiojimas ar deginimas

• Sulėtėjęs reakcijos laikas / raumenų silpnumas

• Nervingumas

• Mieguistumas

  
  

• Nevaldomas purtymas ar akių judesiai

• Vidurių užkietėjimas

• Rėmuo

• Svorio metimas

• Gebėjimo paragauti maistą pokyčiai

• Sausa burna

• Kraujavimas iš nosies

• Ašarojančios ar sausos akys

• Kaulų ar raumenų skausmas

• Nugaros ar kojų skausmas

• Gausus mėnesinių kraujavimas arba praleistos mėnesinės

Rimtas šalutinis poveikis

• Neryškus arba dvigubas regėjimas / regėjimo praradimas

• Akių skausmas ar paraudimas

• Šaltkrėtis / žema kūno temperatūra

• Sunkumas susikaupti, sumišimas, atminties problemos

• Bėda kalbėti ar galvoti apie konkrečius žodžius

• Koordinacijos praradimas

• Stiprus ar nereguliarus širdies plakimas

• Krūtinės skausmas

• Dusulys / kvėpavimo sutrikimai / greitas, negilus kvėpavimas

• Nesugebėjimas reaguoti į aplinkinius dalykus

• Per didelis nuovargis / nemiga

• Pykinimas / viduriavimas / vėmimas / apetito praradimas

• Skrandžio, nugaros ar šono skausmas

• Kruvinas, drumstas ar blogai kvepiantis šlapimas / dažnas, sunkus ar skausmingas šlapinimasis

• Sumažėjęs gebėjimas prakaituoti ir padidėjusi kūno temperatūra

Komplikacijos

Be šalutinio poveikio, „Topamax“ buvo susijęs su keliomis rimtomis komplikacijomis:

• Metabolinė acidozė, rūgšties kaupimasis kraujyje, kurį sukelia bikarbonato disbalansas organizme. Simptomai yra pykinimas, vėmimas, greitas kvėpavimas ir letargija. Ši liga gali sukelti inkstų akmenis, todėl vartojant Topamax svarbu gerti daug skysčių. Negydoma metabolinė acidozė gali sukelti komą ir mirtį. Dažniausiai tai pasireiškia 15 metų ir jaunesniems vaikams.
• Glaukoma: Simptomai paprastai pasireiškia per mėnesį nuo gydymo pradžios ir gali būti atpažįstami staiga neryškus regėjimas, akių skausmas, paraudimas ir nenormaliai išsiplėtę vyzdžiai.
• Inkstų nepakankamumas: Tai greičiausiai pasitaiko vyresniems nei 65 metų žmonėms, kuriems yra inkstų sutrikimas. Dėl šios priežasties žmonėms, vartojantiems Topamax, turėtų būti atliekami įprasti inkstų funkcijos tyrimai.
• Osteoporozė
• Savižudiškos mintys ir elgesys

Sąveika

Gali būti, kad vartojant „Topamax“ kartu su kitais vaistais dėl bet kokios priežasties gali kilti problemų. Prieš skirdamas Topamax, gydytojas paklaus, kokius kitus vaistus vartojate; tai reiškia nereceptinius ir receptinius vaistus, taip pat maisto ir vaistažolių papildus bei natūralias priemones.

Vaistai, kurie greičiausiai sąveikauja su „Topamax“, yra šie:

• Diamox (acetazolamidas)
• Amitriptilinas
• Antidepresantai
• Antihistamininiai vaistai
• Lanoksinas (digoksinas)
• Mikrozidas, oretikas (hidrochlorotiazidas)
• Lamictal (lamotriginas)
• Lithobid (ličio)
• Vaistai nuo judesio ligos, opų ar šlapinimosi problemų
• Fortamet, Glucophage ir kiti (metforminas)
• Kiti vaistai nuo traukulių

Topamax vartojimas gali sumažinti hormoninių kontraceptikų veiksmingumą. Jei pastojote vartodami vaistą, nedelsdami paskambinkite savo gydytojui.

Migrenos vaistai be recepto

Kontraindikacijos

Būkite atsargūs vartodami „Topamax“, jei bandote pastoti, laukiatės kūdikio ar žindote kūdikį. Tai nėra kontraindikuotina nė vienu iš šių atvejų, tačiau yra tam tikrų įrodymų, kad kai kuriems kūdikiams, kurių motinos vartojo nėštumo metu, vaistas gali sukelti gomurio plyšį.

Nėštumo metu saugūs vaistai nuo migrenos

Tarp kitų, kurie turėtų būti atsargūs vartodami „Topamax“ arba kurie neturėtų viso to vartoti, yra tie, kurie:

• Metabolinė acidozė
• Inkstų akmenys
• Savęs žalojimo ar minčių apie savižudybę istorija
• Būklės, kai kaulai yra trapūs arba minkšti (osteopenija, osteomaliacija ar osteoporozė
• Diabetas
• Glaukoma
• Bet kokios būklės, turinčios įtakos kvėpavimui, pavyzdžiui, astma
• Depresija ar kitas nuotaikos sutrikimas
• Augimo problema
• Viduriavimas

Žodis iš „Wellwell“

Jei gydytojas rekomenduoja vartoti Topamax, būtina jį vartoti teisingai ir nedelsiant pranešti apie bet kokį šalutinį poveikį. Nenutraukite Topamax vartojimo staiga, nebent to reikia skubiai ir jums vadovauja gydytojas. Šios atsargumo priemonės gali skambėti grėsmingai, tačiau daugumai žmonių, kuriems pasireiškia epizodiniai migreniniai galvos skausmai, „Topamax“ yra saugus, efektyvus ir gali būti raktas, kad per mėnesį skaudėtų mažiau.