Turinys
- Medžiagos P vaidmuo kūne
- P medžiaga ir artritas
- Taikymas pagal medžiagą P
- Medžiagos P vaidmuo ūmaus skausmo srityje po operacijos
Medžiagos P vaidmuo kūne
Buvo atlikta daugybė bandymų su gyvūnais ir in vitro, kad būtų galima geriau suprasti medžiagos P vaidmenį organizme. Tyrėjai nustatė, kad medžiaga P sukėlė skausmą per procesą, vadinamą nocicepcija. Nociceptorius yra jutiminis neuronas arba nervinė ląstelė, reaguojanti į potencialiai žalingus dirgiklius, signalizuodama apie nugaros smegenis ir smegenis. Nocicepcija sukelia skausmo suvokimą. Taip pat buvo nustatyta, kad medžiaga P turi priešuždegiminį poveikį.
Medžiaga P ir pagrindinis jos receptorius, neurokinino-1 (NK-1) receptorius, yra neuronuose, esančiuose visame neuroaxis (ašis, einanti per smegenis ir nugaros smegenis). Tie neuronai vaidina skausmą, stresą ir nerimą. P medžiagos taip pat yra centrinės nervų sistemos limbinėje sistemoje, įskaitant pagumburį ir migdolą. Šios sritys yra susijusios su emociniu elgesiu.
Be skausmo suvokimo, streso ir nerimo, nustatyta, kad P medžiaga taip pat vaidina daugybę kitų fiziologinių atsakų:
- vėmimas
- gynybinis elgesys
- širdies ir kraujagyslių sistemos tonuso pokytis
- seilių sekrecijos stimuliavimas
- lygiųjų raumenų susitraukimas
- kraujagyslių išsiplėtimas
P medžiaga ir artritas
Mokslininkai ištyrė medžiagos P įtaką artritui ir uždegiminėms ligoms. Kad medžiaga P atliktų artrito vaidmenį, nervų sistema turi būti įtraukta į artrito patofiziologiją. Turi būti jutiminio nervo inervacija į sąnarį. Tam tikros išvados rodo, kad taip yra:
- P medžiaga buvo rasta konkrečiose pagrindinėse vietose.
- Reumatoidiniu artritu sergančių pacientų sinoviniame skystyje P medžiagos yra didesnės koncentracijos.
- Reumatoidiniame audinyje medžiagos P receptorių skaičius skiriasi.
Levine ir kt. pasiūlė, kad nerviniai mechanizmai gali paaiškinti tam tikrus ryškius reumatoidinio artrito bruožus: specifiniai sąnariai labiau linkę susirgti artritu, specifiniai - sunkesni, o reumatoidinio artrito paveiktų sąnarių modelis yra dvišalis ir simetriškas. Lotzas ir kt. atrado dar vieną galimą medžiagos P vaidmenį artrito srityje. Lotzas ir jo komanda įrodė, kad medžiaga P gali stimuliuoti reumatoidinio artrito sinoviocitus (sinovines ląsteles). P medžiaga padidino prostaglandino ir kolagenazės išsiskyrimą iš sinoviocitų.
Taikymas pagal medžiagą P
Ar ištyrus P medžiagos vaidmenį atsirado naujas reumatoidinio artrito gydymo tikslas? Ne visai. Tačiau mokslininkai teigia, kad yra galimybė sukurti NK1 receptorių antagonistą (blokatorių) kaip reumatoidinio artrito gydymą. Šiuo metu:
- Gliukokortikoidai gali sumažinti uždegimą, atsirandantį nerviniame audinyje, sumažindami NK-1 išraišką, tuo pačiu padidindami fermento, sukeliančio medžiagos P skaidymą, gamybą.
- Vietinis kapsaicinas gali išardyti P medžiagą iš vietinių nervų galūnių, kad palengvintų skausmą. Pasak gydytojo reumatologo Scotto J. Zashino, kapsaicino veikimas gali trukti nuo 1 iki 4 savaičių. Norint išlaikyti skausmo malšinimo naudą, kapsaicinas turi būti vartojamas iš naujo pagal nurodymus.
Medžiagos P vaidmuo ūmaus skausmo srityje po operacijos
Informacija apie medžiagos P vaidmenį atliekant ūminį skausmo nocicepciją po operacijos pacientams, sergantiems lėtine uždegimine liga, yra nedaug, taip pat informacijos apie P medžiagos pokyčių ir skausmo intensyvumo ryšį. Pasak PLoS One (2016), mokslininkai tyrė reumatoidiniu artritu sergančių pacientų, kuriems buvo atliktos ortopedinės operacijos, P medžiagos pokyčių ir ūmaus skausmo intensyvumo koreliaciją. Jie nustatė, kad koreliacija tarp ūmaus skausmo intensyvumo ir P medžiagos koncentracijos serume pooperaciniu būdu pasireiškė reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams, tačiau drenažo skysčiuose jo nebuvo galima aptikti.