Turinys
Nepageidaujama reakcija yra netikėta neigiama reakcija į vaistą ar gydymą, kuris naudojamas patvirtintu būdu. Nors kartais vartojamas pakaitomis su šalutiniu poveikiu, terminas „šalutinis poveikis“ dažnai reiškia nedidelį poveikį arba daro mažiau žalos. Nepageidaujamos reakcijos į vaistus gali pasireikšti netrukus po vaisto vartojimo arba gali būti nematomos dešimtmečius. Kaip pagrindinę ligų ir mirties priežastį Jungtinėse Valstijose, svarbos negalima pervertinti. Bet kuris receptinis ar be recepto įsigytas vaistas, taip pat maisto papildai gali sukelti nepageidaujamas reakcijas.Apibrėžimas
Nepageidaujama reakcija į vaistą apibrėžiama kaip nenumatytas žalingo ar nemalonaus vaisto poveikis.
Nepageidaujamas poveikis vaistui ir nepageidaujamos reakcijos į vaistus
Sąvokos „nepageidaujamas vaisto poveikis“ ir „nepageidaujamos reakcijos į vaistą“ dažnai vartojamos pakaitomis, tačiau yra tam tikrų skirtumų. Nepageidaujamas vaisto poveikis reiškia poveikį, kuris gali būti pastebėtas atliekant laboratorinius tyrimus ar vaizdo tyrimus, o nepageidaujama reakcija į vaistą paprastai nurodo klinikinius požymius ir simptomus. Nepageidaujamas vaisto poveikis gali sukelti nepageidaujamas reakcijas į vaistą, tačiau nepageidaujamas poveikis gali pasireikšti ir anksčiau.
Nepageidaujamos reakcijos ir šalutinis poveikis
Sąvokos „nepageidaujama reakcija“ ir „šalutinis poveikis“ taip pat dažnai vartojamos kaip sinonimai, tačiau jie paprastai turi tam tikrų skirtumų. Dažnai tikimasi šalutinių reiškinių, kurie dažnai nurodo mažiau kenksmingus nei nepageidaujamos reakcijos simptomus.
Nepageidaujamos reakcijos ir alergija
Kalbant apie reakcijas į vaistus, svarbu atkreipti dėmesį į alergijas. Paprastai terminai „nepageidaujama reakcija“ arba „šalutinis poveikis“ gali reikšti tiek alergiją, tiek nealergiją. Alerginė vaisto reakcija arba nepageidaujama reakcija reiškia reakciją, kai jūsų kūnas pripažįsta vaistą kaip svetimą ir bando „su juo kovoti“. Už tai atsakingos tikros alerginės reakcijos į vaistustik 1 iš 10 nepageidaujamų reakcijų į vaistus.
Nepageidaujamos reakcijos ir nepageidaujami reiškiniai
Skirtingai nuo nepageidaujamų reakcijų, nepageidaujamas reiškinys yra neigiamas medicininis įvykis, atsirandantis, kai asmuo vartoja vaistus, kuris gali būti susijęs su vaistu.
Paplitimas
Remiantis mokymosi moduliu, kurį teikia FDA ir Terapijos tyrimų ir švietimo centras (CERT), Jungtinėse Valstijose kiekvienais metais yra daugiau nei du milijonai sunkių nepageidaujamų vaistų reakcijų ir 100 000 mirčių.
Charakteristikos
Yra daugybė terminų, kuriuos galite perskaityti kartu su nepageidaujamų vaistų ar šalutinių poveikių sąrašu. Keletas iš jų apima:
- Priklauso nuo dozės: Tikėtinas nuo dozės priklausomas šalutinis poveikis, kuris didėja kartu su didėjančia vaisto doze. Pavyzdys galėtų būti nuovargį sukeliantis vaistas, kai nuovargis nuosekliai blogėja didėjant vaisto dozėms. Priešingai, kai kurios nepageidaujamos reakcijos gali skirtis priklausomai nuo vaisto dozės.
- Savitas: Savita reakcija yra nepageidaujama ir nesitikima. Pavyzdys galėtų būti vaistas, sukeliantis viduriavimą pacientui, kai jis paprastai sukelia vidurių užkietėjimą.
klasifikacija
Nepageidaujamos reakcijos buvo suskirstytos į keletą pagrindinių tipų:
- Padidintas (susijęs su doze): pavyzdys gali būti kraujavimas iš skiediklių
- Keistas (nesusijęs su doze): pavyzdys galėtų būti sunki alergija (anafilaksija) antibiotikams
- Cheminė medžiaga (susijusi su doze ir su laiku): pavyzdys galėtų būti reakcija, kurią galima numatyti atsižvelgiant į cheminį vaisto pobūdį, pvz., Toksiško vaisto (arba vaisto skilimo produkto) kepenų pažeidimas. kepenys
- Atidėtas (susijęs su laiku): pavyzdys galėtų būti antrinio vėžio atsiradimas, susijęs su pirmojo naviko kancerogeniniu chemoterapijos ar radiacijos poveikiu
- Išėjimas (nutraukimas arba vartojimo pabaiga): pavyzdys galėtų būti priepuoliai, atsirandantys nutraukus vaistą nuo traukulių.
- Nesėkmė (nesėkminga terapija) arba F (šeimos)
- G (genotoksiškumas)
- H (padidėjęs jautrumas)
Narkotikų reakcijų laikas
Nepageidaujamos reakcijos gali pasireikšti bet kuriuo metu po vaisto vartojimo, įskaitant ir dėl alergijos. Tai yra painus dalykas daugeliui žmonių, kurie gali atsisakyti vartoti vaistus kaip naujai įgytų simptomų priežastį, jei jie pradeda vartoti tam tikrą laiką nuo gydymo pradžios.
Reakcijų tipai
Kalbėdami apie nepageidaujamas reakcijas galite pagalvoti apie bėrimą, tačiau šios reakcijos gali pasireikšti bet kuriame kūno sistemos organe.
Nepageidaujamų reakcijų santrauka
Kai kurių painių terminų, kuriuos galite išgirsti apie reakcijas į narkotikus, santrauka:
- Nepageidaujamos reakcijos yra nepageidaujamos.
- Nepageidaujamos reakcijos gali būti tikėtinos arba netikėtos. Netikėtumo kraštutinė pusė būtų savita, kurioje būtų galima tikėtis priešingų reakcijų.
- Jie gali atsirasti dėl alergijos vaistui ar nealergiškų procesų.
- Gali būti lengvas arba pavojingas gyvybei.
- Nepageidaujamos reakcijos gali būti įvairios, kiekvienam gali skirtis.
- Kai kurios nepageidaujamos reakcijos gali atsirasti dėl vaisto sąveikos su kitu vaistu, o ne dėl kūno reakcijos į patį vaistą.
Požymiai, simptomai ir sunkumas
Nepageidaujamos reakcijos gali būti labai lengvos ar net nenustatomos, išskyrus laboratorinius tyrimus, arba gali būti rimtos ir pavojingos gyvybei.
Simptomai
Nepageidaujamos reakcijos gali būti lengvos, pavyzdžiui, paprastas bėrimas, arba sunkus ir pavojingas gyvybei. Jie gali atsirasti iš karto, kai pradedamas gydymas, arba laikui bėgant išsivystyti. Kai kurios nepageidaujamos reakcijos yra dažnos ir jų gali tikėtis gydytojas, o kitos pasitaiko labai retai. Kai kurie simptomai, kurie gali atsirasti kaip nepageidaujama reakcija, gali būti:
- Virškinimo trakto kraujavimas
- Rėmuo
- Nuovargis / mieguistumas
- Pykinimas ir viduriavimas
- Apsvaigimas ar galvos svaigimas
- Viduriavimas ar vidurių užkietėjimas
- Odos bėrimai
Sunkumas
Nepageidaujamos reakcijos į vaistą skirstomos į keturias kategorijas pagal sunkumą:
- Lengvas: gydymas nereikalingas (pavyzdys būtų mieguistumas pavartojus vaistų nuo alergijos)
- Vidutinis: reikia pakeisti gydymą, arba nutraukti vaisto vartojimą, arba naudoti kitą vaistą poveikiui neutralizuoti (pavyzdys gali būti kraujo krešuliai ant kontraceptinių tablečių ir gali prireikti hospitalizacijos)
- Sunkus: vaistas turi būti nutrauktas ir gali prireikti gydymo dėl potencialiai gyvybei pavojingos reakcijos (pavyzdys gali būti kai kurių vaistų širdies aritmija)
- Mirtinas: Nepageidaujama reakcija baigiasi mirtimi (pavyzdys galėtų būti kepenų nepakankamumas dėl acetominofeno perdozavimo)
Gydymas
Nepageidaujamos reakcijos į vaistą gydymas priklausys ir nuo simptomų, ir nuo reakcijos sunkumo. Jei reakcija yra lengva ar vidutinio sunkumo, vaisto gali nebereikti nutraukti, tačiau reikės atidžiai įvertinti naudą ir riziką.
Jei įtariate nepageidaujamą reakciją
Jei įtariate, kad turite kokių nors nepageidaujamų reakcijų į vaistus ar gydymą, svarbu kuo greičiau pranešti apie tai savo gydytojui. Taip pat patikrinkite įprastas vaistų reakcijas ir sąveiką bei įprastus artrito vaistų šalutinius poveikius.
Priklausomai nuo sunkumo, skambinkite 911 arba susitarkite su gydytoju
Į susitikimą pasiimkite visus vaistus, įskaitant vitaminus, nereceptinius vaistus ir maisto papildus.
Klausimai, kuriuos užduos jūsų gydytojas
Yra keletas kintamųjų, kurie gali padėti jūsų gydytojui nustatyti, ar turite nepageidaujamą reakciją į vaistą, ar ne. Tai gali būti sudėtingiau, jei turite sveikatos sutrikimų, kurie gali sukelti simptomus, panašius į vaistus. Ji norės žinoti:
- Vaisto pavadinimas ir tai, ar pasirinkote skirtingų pavadinimų prekės ženklus, ar bendrinius
- Jūsų vartojama dozė ir jei yra kokių nors naujausių pokyčių (dozės padidėjimas ar sumažėjimas)
- Kai pradėjote vartoti vaistus ir kada išgėrėte paskutinę dozę
- Bet kokia panašių reakcijų istorija praeityje
- Visi kiti vaistai, kuriuos vartojate, įskaitant naujausius pokyčius (pradėtus ar nutrauktus vaistus)
- Bet kokie jūsų naudojami be recepto ar maisto papildai
Nepageidaujamos reakcijos ne visada būna „blogos“
Svarbu pažymėti, kad kartais vaistus reikia tęsti, net jei kam nors pasireiškia nepageidaujama reakcija. Pavyzdys galėtų būti vaistas „Tarceva“ (erlotinibas), vartojamas nuo plaučių vėžio. Šis vaistas dažnai sukelia spuogų tipo bėrimą. Tačiau šiuo atveju atrodo, kad bėrimas yra sunkesnis, tuo geriau vaistas veikia kovojant su plaučių vėžiu. Šiose situacijose jums ir jūsų gydytojui reikės įvertinti gydymo naudą ir nepageidaujamą vaisto reakciją.
Žodis iš „Wellwell“
Nepageidaujamos reakcijos į vaistus yra dažnos ir yra pagrindinė hospitalizavimo bei mirties priežastis JAV. Jei vartojate bet kokį vaistą, svarbu aptarti riziką ir naudą su gydytoju ir nedelsiant pranešti apie visus naujus simptomus; ar jūs manote, kad jie gali būti susiję su vaistu.