Turinys
Apklausos rodo, kad nuo 20 iki 40% žmonių, sergančių Parkinsono liga (PD), kenčia nuo rimto vidurių užkietėjimo (mažiau nei trys tuštinimai per savaitę). Didesnis žmonių, sergančių PD, skaičius susijęs su virškinimo trakto problemomis, tokiomis kaip pilvo pūtimas, sotumo jausmas ir pykinimas. Ligai progresuojant, visos šios GI problemos tampa vis dažnesnės. Retais atvejais dėl šių GI problemų gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip megakolonas (storosios žarnos padidėjimas) ir storosios žarnos perforacija ar ašarojimas.Abiejų ryšys gali pasirodyti keistas, tačiau tyrimai šiek tiek nušviečia šias nemalonias ligos pasekmes.
Didelė sveikų žmonių, kurie buvo stebimi kelerius metus (kaip dalis Honolulu širdies tyrimų programos), apklausa atskleidė, kad vyrams, kurie pranešė turintys mažiau nei vieną tuštinimąsi per parą, rizika susirgti PD buvo 2–7 kartus didesnė nei vyrų, kurie kasdien turėjo tuštinimąsi; jų rizika buvo keturis kartus didesnė nei vyrų, kuriems per dieną buvo du ar daugiau tuštinimosi.
Šis duomenų rinkinys leido kai kuriems manyti, kad vidurių užkietėjimas yra ankstyvas paties ligos proceso pasireiškimas ir gali būti ankstesnis už motorinius PD simptomus metais. Aktyviai tiriamas vidurių užkietėjimo ir PD priežasties ir pasekmės ryšys. Viena teorija, siūlanti priežastinį vidurių užkietėjimo vaidmenį plėtojant Parkinsono ligą, yra ta, kad jei medžiaga per gaubtinę žarną juda lėčiau, bet kuri nuryjama nuodinga medžiaga turi ilgesnį laiką absorbuotis į sistemą. Pasisavinusios didelius kiekius, šios toksinės medžiagos gali pakenkti dopaminą gaminančioms ląstelėms, o tai padidina individo riziką susirgti Parkinsono liga. Tačiau asmenims, kuriems jau diagnozuota liga, būdingas pakankamo dopamino kiekio trūkumas gali tiesiogiai paveikti virškinimo trakto (GI) funkcijas, sulėtindamas medžiagos gabenimą per storąją žarną.
Ką galima padaryti dėl šių nemalonių GI problemų?
Deja, GI problemų, susijusių su PD, tyrimų buvo nedaug, todėl gydytojai neturi išbandytų ir tikrų metodų jiems spręsti. Kai kurie vaistai, skirti žmonėms, neturintiems PD, gydyti virškinimo trakto problemas, negali būti vartojami tiems, kurie serga PD, nes šie vaistai (metoklopramido hidrochloridas) neigiamai veikia smegenų dopamino sistemas.
Jei turite PD ir turite vidurių užkietėjimą, tikslinga pabandyti naudoti saugius ir paprastus metodus, kaip išspręsti šią problemą, prieš įtraukdami naujus vaistus į savo dienos režimą. Maistinių skaidulų didinimas ir daug vandens bei kitų skysčių vartojimas yra pagrįstas pirmasis gydymo žingsnis. Jei jūsų gydytojas tai patvirtins, taip pat galite apsvarstyti galimybę vartoti pluošto papildus, tokius kaip psyllis arba metilceliuliozė. Jei šie paprasti metodai neveikia, gydytojas gali apsvarstyti galimybę suteikti jums išmatų minkštiklį ar vidurius.