Turinys
Nepaisant pavadinimo, „teniso alkūnė“ arba šoninis epikondilitas pasireiškia ne tik tenisininkams. Teniso alkūnė iš tikrųjų yra dažniausiai pasitaikanti būklė, pastebima pacientams, kenčiantiems alkūnės skausmą, ir manoma, kad tai yra dėl mažų sausgyslių ašarų, kurios dilbio raumenis pritvirtina prie rankos kaulo alkūnės sąnaryje.Teniso alkūnės diagnozė nustatoma per ligos istoriją ir fizinę apžiūrą. Gali būti paskirti papildomi tyrimai, siekiant atmesti kitas sveikatos sąlygas, sukeliančias šoninius alkūnės skausmus.
Teniso alkūnės gydymas yra konservatyvus ir paprastai apima poilsį, dilbio tvirtinimą ir priešuždegiminių vaistų vartojimą.
Dauguma pacientų, sergančių teniso alkūne, yra nuo 30 iki 50 metų amžiaus. Teniso alkūnė paveikia vienodą vyrų ir moterų skaičių ir dominuojančioje rankoje būna maždaug 75% žmonių.
Priežastys
Teniso alkūnė atsiranda, kai yra sausgyslės (vadinamos ekstensor carpi radialis brevis raumens sausgysle) problema, kuri pritvirtinama prie alkūnės kaulo išorinės dalies, vadinamos šoniniu epikondilu, taip teniso alkūnei suteikiant medicininį pavadinimą „šoninis epikondilitas“. Ši sausgyslė yra raumens prisitvirtinimo vieta, veikianti riešo nugarą (vadinamą riešo pratęsimu).
Svarbu pažymėti, kad teniso alkūnė nėra vien sausgyslės „uždegimas“. Atvirkščiai, dėl pakartotinio naudojimo, ekspertai mano, kad sausgyslėje išsivysto nepilnai užgydytos mikroskopinės ašaros. Tai veda prie degeneracinio („nusidėvėjimo“) proceso ir vėlesnio skausmo bei švelnumo, jaučiamo alkūnės išorėje.
Nors teniso alkūnė gali atsirasti atskirai, yra dvi žmonių grupės, kurios yra ypač pažeidžiamos šios būklės vystymuisi:
- Sporto dalyviai: Sportininkai, ypač rakečių sporto žaidėjai, linkę vystyti teniso alkūnę. Maždaug trečdalis mėgėjų tenisininkų tam tikru karjeros momentu patiria teniso alkūnę. Be rakečių sporto, teniso alkūnė matoma golfo žaidėjams, fechtininkams ir kitiems sporto dalyviams.
- Fiziniai darbuotojai: Žmonėms, dirbantiems rankomis, yra didesnė rizika susirgti teniso alkūne. Darbai, dėl kurių gali atsirasti teniso alkūnė, yra santechnikai, dailininkai, sodininkai ir staliai.
Be veiklos, kuriai reikia pakartotinio sugriebimo ir sugriebimo, trauma (tiesioginio smūgio į alkūnę forma, kuri sukelia sausgyslių patinimą) taip pat gali sukelti teniso alkūnę; nors, tai mažiau paplitęs kaltininkas.
Simptomai
Dažniausi teniso alkūnės simptomai yra šie:
- Skausmingas ar deginantis skausmas alkūnės išorėje, kurį pablogina sugriebimas ar pakėlimas
- Skausmas prasideda alkūnėje, bet tada gali išplisti į dilbį
- Silpna sukibimo jėga
Skausmas, susijęs su teniso alkūne, palaipsniui pasireiškia, tačiau jis taip pat gali pasireikšti staiga. Skausmas taip pat gali būti labai įvairus - nuo labai lengvo iki stipraus ir sekinančio.
Diagnozė
Teniso alkūnės diagnozė nustatoma per ligos istoriją ir fizinę apžiūrą. Gali būti paskirti papildomi tyrimai, kad būtų pašalintos kitos alkūnės skausmą sukeliančios būklės.
Be teniso alkūnės, yra keletas kitų skausmo priežasčių per alkūnės išorę, įskaitant sąnario nestabilumą, alkūnės artritą, radialinio tunelio sindromą ir gimdos kaklelio radikulopatiją. Šios būklės paprastai laikomos, jei simptomai nėra būdingi teniso alkūnei arba jei asmuo, turintis įtariamą teniso alkūnę, nereaguoja į gydymą.
Medicinos istorija ir fizinis egzaminas
Be klausimo apie alkūnės skausmo ypatybes (pvz., Vietą ir sunkumą), gydytojas paklaus jūsų apie visus galimus rizikos veiksnius, pavyzdžiui, ar dalyvavote tam tikrame darbe ar su sportu susijusioje veikloje, ar neseniai patyrėte alkūnės traumą. ar traumos.
Gydytojas taip pat paklaus jūsų ligos istorijos, pavyzdžiui, ar jums yra buvęs reumatoidinis artritas ar alkūnės nervas.
Fizinio egzamino metu gydytojas paspaus ant alkūnės įvairiose vietose, kad įvertintų švelnumą. Su teniso alkūne paprastai būna švelnumas apie vieną centimetrą nuo paties šoninio epikondilo.
Gydytojas taip pat judins (lankstys ir ištiess) riešą, o ranka ir alkūnė bus ištiesta, kad įsitikintų, ar tai padidina ar atkuria jūsų skausmą.
Kiti bandymai
Kai kurioms iš aukščiau išvardytų sąlygų diagnozuoti gali būti naudojami įvairūs testai. Pavyzdžiui, nors teniso alkūne rentgenas turėtų būti normalus, jis gali atskleisti pokyčius, atitinkančius alkūnės artritą.
Taip pat magnetinio rezonanso tomografija (MRT) taip pat dažnai būna normali, nors kai kuriems asmenims paveiktoje sausgyslėje gali būti nenormalių pokyčių. MRT taip pat gali būti naudinga radialinio tunelio sindromui diagnozuoti
Kiti tyrimai, tokie kaip nervų laidumo tyrimas ir elektromiografija (EMG), kartais atliekami siekiant atmesti nervų suspaudimą. Kraujo tyrimai gali būti naudojami diagnozuojant uždegimines ligas, tokias kaip reumatoidinis artritas.
Kada kreiptis į gydytoją
Prieš pradedant gydymą, su gydytoju reikia aptarti šiuos simptomus:
- Nesugebėjimas nešiotis daiktų ar naudotis ranka
- Alkūnės skausmas, atsirandantis naktį ar ilsintis
- Alkūnės skausmas, kuris išlieka ir po kelių dienų
- Nesugebėjimas ištiesinti ar sulenkti rankos
- Patinimas arba reikšmingos mėlynės aplink sąnarį ar ranką
- Bet kokie kiti neįprasti simptomai
Gydymas
Teniso alkūnės gydymas apima paprastus, nechirurginius veiksmus, o gera žinia yra ta, kad pakankamai laiko dauguma žmonių reaguoja gerai.
Nechirurginės terapijos
Daugumai žmonių teniso alkūnei gydyti veiksminga viena ar kelios iš šių procedūrų:
- Poilsis ir veiklos keitimas: Veiklos, sukeliančios ir (arba) pabloginančios būklę (dažnai kelias savaites), sustabdymas arba reikšmingas apribojimas yra pagrindinis pirmasis žingsnis įveikiant.
- Vaistas: Gydytojo nurodymu, vartojant nesteroidinį vaistą nuo uždegimo (NVNU), galima palengvinti uždegimą ir skausmą.
- Petnešos: Nešioti teniso alkūnės petnešą (juostą, dėvimą ant dilbio raumens nugaros tiesiai po alkūne) gali palengvinti sausgyslės ir raumenų stresą.
- Fizinė terapija: Pratimų, kurie ištempia ir stiprina dilbio raumenis, atlikimas, taip pat įvairios technikos, pavyzdžiui, ledo masažas, karštis ar ultragarsas, gali padėti pagerinti raumenų funkciją ir pagreitinti gijimą.
- Steroidų injekcija: Tam tikrais atvejais gydytojas gali nuspręsti švirkšti kortizoną (stiprų vaistą nuo uždegimo) į sritį, esančią šalia šoninio epikondilo.
Paprastai geriausia pradėti gydyti palaipsniui, pereinant prie kito gydymo tik tuo atveju, jei nepavyksta palengvinti jūsų simptomų. Taip pat svarbu nepamiršti, kad daugumai pacientų prireikia kelių mėnesių nuo simptomų atsiradimo iki simptomų išnykimo - tai retai išgydoma per naktį.
Chirurgija
Mažai daliai pacientų, kuriems diagnozuota teniso alkūnė, galiausiai reikės chirurginio gydymo. Paprastai tariant, pacientai gali apsvarstyti operaciją, jei konservatyvesni gydymo būdai nėra veiksmingi po 6–12 mėnesių.
Chirurgija kaip teniso alkūnės gydymo galimybėŽodis iš „Wellwell“
Nors „teniso alkūnė“ arba šoninis epikondilitas yra skausminga ir varginanti būklė, būkite ramūs žinodami, kad nesate vieniši. Ši būklė yra dažna, o tinkamai paskyrus laiką ir gydant, didžioji dauguma žmonių patiria sausgyslių gijimą ir palengvėjimą.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas