Turinys
Empliciti (elotuzumabas) yra priešvėžinis chemoterapinis vaistas, priklausantis antineoplastinių ar citotoksinių vaistų klasėms. Empliciti paprastai vartojamas kartu su kitais chemoterapiniais vaistais, tokiais kaip Revlimid (lenalidomidas) ir deksametazonu, gydant pacientus, sergančius vėžio forma, vadinama daugybine mieloma. „Empliciti“ suteikia antikūnų, kurie suaktyvina natūralias žudikines ląsteles, kad suskaidytų mielomos ląsteles. Nors šis mechanizmas veiksmingai naikina mielomos ląsteles, „Empliciti“ turi būti derinamas su lenalidomidu ir deksametazonu, kad būtų visiškai pašalintos vėžinės ląstelės kiekvienu atveju, kai vartojamas vaistas. Papildomi chemoterapiniai vaistai skiriami per burną, o Empliciti yra į veną leidžiamas vaistas, vartojamas aštuonis kartus per savaitę kas dvi savaites.Naudoja
Empliciti yra citotoksinių klasių chemoterapinis vaistas, reiškiantis toksinį (vėžinėms) ląstelėms, ir antineoplastinis, reiškiantis auglio augimo ir vystymosi prevenciją.
Pagrindinis Empliciti vartojimas yra vėžio tipo, vadinamos išsėtine mieloma, gydymas. Empliciti skirtas vartoti asmenims, kuriems prieš tai buvo taikyta nuo vieno iki trijų chemoterapijos procedūrų. Šis reikalavimas padeda užtikrinti, kad asmuo yra susipažinęs su chemoterapijos procesu, ir padidina tikimybę, kad asmuo toleruos Empliciti.
Empliciti yra monokloninis antikūnas, ty antikūnas su specifiniu taikiniu. Šiuo atveju jis nukreiptas į SLAMF7, kuris yra receptorius baltymas ant mielomos ląstelių ir natūralių organizmo baltųjų kraujo kūnelių žudikų paviršiaus. Kai „Empliciti“ prisijungia prie mielomos ląstelės, tai suteikia galimybę natūraliems žudikams žudytis, o tada užpulti ir sunaikinti mielomos ląstelę. Taigi „Empliciti“ padeda organizmo imuninei gynybai pašalinti vėžines ląsteles.
Prieš imdamas
Prieš vartojant Empliciti, pacientui rekomenduojama atlikti bent vieną chemoterapijos seansą. Tačiau asmuo, dar negavęs chemoterapijos, vis tiek gali vartoti Empliciti, nors dozė bus koreguojama, kad pagerėtų vaistų tolerancija. Prieš rekomenduojant vartoti Empliciti, pacientams atliekama išsami ligos istorija, vaistų apžvalga ir chirurginė istorija. Kai jūsų gydytojas įsitikins, kad nėra vaistų ar sveikatos sutrikimų, kurie trukdytų šiems chemoterapiniams vaistams, gydytojas paskirs Empliciti vartoti kartu su geriamaisiais vaistais lenalidomidu ir deksametazonu.
Kadangi dauguma reakcijų į Empliciti pasireiškia po pirmosios infuzijos, pacientams rekomenduojama prieš tai išbandyti kitus chemoterapinius vaistus, kad sumažėtų neigiamo šalutinio poveikio tikimybė. Dėl to „Empliciti“ dažnai yra antros eilės vaistas daugybinei mielomai gydyti. Didelių skirtumų tarp prekės ženklo ir bendrinių „Empliciti“ versijų nėra.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Gydytojas įvertins jūsų gebėjimą toleruoti kitus tos pačios monokloninių antikūnų klasės vaistus. Gydytojas gali nuspręsti nutraukti kitus chemoterapinius vaistus arba pakeisti dozes, kad atitiktų Empliciti. Pacientams rekomenduojama vengti skiepijimo ar skiepijimo vartojant Empliciti.
Žindančios ar nėščios moterys neturėtų vartoti Empliciti, nes kiti kartu su juo vartojami vaistai yra pavojingi vaisiui ar kūdikiui. Norint, kad „Empliciti“ veiktų kaip reikia sunaikinant vėžines ląsteles, svarbu vartoti visą dozę. Tai reiškia, kad Empliciti nerekomenduojama vartoti vaikams.
Suaugusieji ir senyvi pacientai turi vartoti tą pačią dozę, jei geriatriniai pacientai yra vertinami kaip pakankamai saugūs ir kitaip pakankamai sveiki. Tyrimai apie Empliciti vartojimą pagyvenusiems žmonėms nedavė gerų rezultatų. Todėl dar nėra nustatyta, ar pagyvenę pacientai į Empliciti reaguoja žymiai kitaip nei suaugusieji.
Kiti monokloniniai antikūnai
- Reopro
- Humira
- Amevive
- Kampatas
- Imituoti
- Ilaris
- Zinplava
- Prolia
- Raptiva
- Xolair
- Lartruvo
Monokloniniai antikūnai yra labai specifiniai, todėl jie yra tiksliniai terapijos būdai, kai monokloninių antikūnų vaistai yra skirti skirtingai būklei. Jie naudojami vėžio gydymui, be reumatoidinio artrito, išsėtinės sklerozės, vilkligės, Krono ligos, opinio kolito ir psoriazės.
Dozavimas
Vartojant Empliciti su geriamaisiais vaistais lenalidomidu ir deksametazonu, gamintojo rekomenduojamos Empliciti dozės paprastai yra 10 miligramų (mg) / kg (kg). Asmenims, vartojantiems geriamuosius vaistus pomalidomidą ir deksametazoną kartu su Empliciti, per pirmuosius du ciklus paprastai skiriama 10 mg / kg, o nuo trečiojo ciklo ir po kiekvieno padidėja iki 20 mg / kg.
Kadangi Empliciti yra vaistas į veną, ty vartojamas per į veną įkištą vamzdelį, infuzijos greitį reikia nedelsiant koreguoti, jei pacientui pasireiškia reakcija.
Asmenims, vartojantiems lenalidomidą ir deksametazoną, Empliciti dozavimas yra būdingas 10 mg / kg dozei. Pirmąsias trisdešimt minučių dozė turėtų būti 0,5 mililitrų (ml) per minutę, paskui kitas 30 minučių - 1 ml per minutę, o po pirmos valandos - 2 ml per minutę. Jei pacientas sėkmingai toleruoja tą dozavimo tvarkaraštį, antrąją dozę reikia padidinti iki 3 ml per minutę per pirmąsias 30 minučių ir iki 4 ml per minutę kitas trisdešimt minučių. Visos Empliciti dozės po pirmųjų dviejų turėtų būti 5 ml per minutę, nebent pacientas turėtų kitą neigiamą reakciją.
Asmenims, vartojantiems 20 mg / kg dozę, kuri yra rekomenduojama dozė asmenims, vartojantiems pomalidomidą ir deksametazoną, bus kitokia dozavimo schema. Šie asmenys pirmąsias 30 minučių turėtų vartoti 3 ml Empliciti per minutę, o kitas 30 minučių - po 4 ml per minutę. Tada antroji ir visos vėlesnės Empliciti dozės turėtų būti 5 ml per minutę.
„Empliciti“ modifikacijų nėra, nes tai yra intraveninis vaistas, kurį galima vartoti tik per į veną įkištą vamzdelį. Visos išvardytos dozės priklauso nuo vaistų gamintojo. Patikrinkite savo receptą ir pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.
Kaip vartoti ir laikyti
Empliciti turi būti švirkščiamas į veną ir jo negalima modifikuoti naudojant kitokį vartojimo būdą. Neatidarytus „Empliciti“ buteliukus reikia laikyti šaldytuve tarp 35–46 F (2–8 C) temperatūros. Iki naudojimo „Empliciti“ buteliukus reikia laikyti originaliose talpyklose, nes tai apsaugos skysčius nuo šviesos. „Empliciti“ negalima purtyti, užšaldyti ar palikti be šaldytuvo.
Praskiedus Empliciti, infuzuotą mišinį reikia palaikyti šaldytuve tomis pačiomis sąlygomis kitas 24 valandas. Po 24 valandų šį mišinį reikia vartoti, kad būtų užtikrintas vaistų veiksmingumas. Užpiltą „Empliciti“ mišinį galima palikti kambario temperatūroje ne ilgiau kaip aštuonias valandas ir nedelsiant jį palikti šaldytuve.
Vartojant Empliciti, yra tam tikrų nurodymų, kurie pagerins jūsų kūno toleranciją vaistui. Kiekvieną dieną rekomenduojama išgerti 2–3 litrus skysčių. Kadangi „Empliciti“ veikia imuninę sistemą, patariama imtis daugybės priemonių, kad išvengtumėte užkrečiamos ligos. Tai reiškia, kad dažnai reikia plauti rankas, vengti minios ir sporto, kuris gali sužeisti, apriboti laiką saulėje, naudojant apsauginius metodus, kai esate saulės. Tai taip pat padeda gerai pailsėti, valgyti subalansuotus patiekalus ir išlikti kuo aktyvesniam.
Jei praleidote Empliciti dozę, kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte konkrečių nurodymų. Simptomai skirsis ir gali būti kenksmingi, jei jų nebus nedelsiant pašalinta. Nežinoma, kokia Empliciti dozė kelia pavojų perdozuoti dėl stipraus toksiškumo. Pacientus reikia nuolat stebėti dėl nepageidaujamų Empliciti reakcijų.
Šalutiniai poveikiai
Dažnas Empliciti šalutinis poveikis yra mažas baltųjų ir raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, sumažėjęs apetitas, raumenų spazmai, hiperglikemija, infekcija, pakitusi nuotaika, mažas kalcio kiekis, mažas albumino kiekis, svyruojantys kraujospūdžio rodmenys, nuovargis, viduriavimas, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, vidurių užkietėjimas, didelis kalio kiekis, odos ar akių pageltimas, kraujas šlapime ir skausmas su šlapinimu. Pranešama, kad šį šalutinį poveikį patiria daugiau nei 30% pacientų, vartojusių Empliciti.
Dauguma šių šalutinių poveikių būdingi Empliciti, lenalidomido ir deksametazono deriniui. Šalutinis poveikis, kuris yra dažnas vartojant Empliciti, pomalidomidą ir deksametazoną, yra plaučių uždegimas, kaulų skausmas, kvėpavimo pasunkėjimas, rankų ir kojų patinimas, hiperglikemija, burnos skausmas, burnos opos, krūtinės skausmas ir prakaitavimas naktį.
Rečiau pasitaikantis Empliciti šalutinis poveikis yra neuropatija (rankų ir kojų tirpimas ir dilgčiojimas), viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, sumažėjusi imuninė funkcija, galvos skausmas, svorio kritimas, vėmimas, katarakta ir reakcijos į infuziją.
Sunkus
Sunkiausias šalutinis poveikis, dėl kurio reikia skubios pagalbos, yra šaltkrėtis ir karščiavimas, viršijantis 100,4 F. Šie šalutiniai poveikiai gali reikšti infekcijos galimybę ir turėtų būti nedelsiant pašalinti.
Įspėjimai ir sąveika
Empliciti neigiamai sąveikauja su žolele ežiuole, todėl neturėtumėte jų vartoti vienu metu. Vartodami Empliciti, taip pat neturėtumėte vartoti aspirino ar jų turinčių produktų.
Su infuzija susijusios reakcijos dažniausiai pasitaiko per pirmąją Empliciti dozę. Geriamus vaistus kartu su į veną vartojamais Empliciti svarbu skirti tinkamomis dozėmis, kad sumažintumėte šios reakcijos galimybę.
Kai ateis laikas tai padaryti, jūsų gydytojas padės pašalinti jus nuo „Empliciti“. Nutraukus Empliciti neigiamą šalutinį poveikį nėra, tačiau dėl vaisto infuzijos formos būtina užtikrinti gydytojo priežiūrą, kad būtų užtikrintas jūsų saugumas.