Turinys
Insultas ir skausmas gali susidurti dėl lakūninio infarkto (insulto) smegenų srityje, vadinamoje talamu. Ši svarbi sritis tarnauja kaip jutiminė informacija iš viso kūno. Paprastai toks lakuninis insultas būdingas talamo sritims, kurios gauna informaciją apie viso kūno skausmą, temperatūrą, prisilietimą, vibracijos pojūtį ir slėgį. Kai insultas sukelia skausmą dėl žalos šiose vietose, sakoma, kad žmonės kenčia nuo Dejerine-Roussy sindromo. Sindromas taip pat kartais vadinamas talamo skausmo sindromu arba centrinio skausmo sindromu (CPS).Amerikos insulto asociacijos duomenimis, nėra tvirtos statistikos apie šio tipo skausmus po insulto. Apklausa parodė, kad devyni procentai respondentų turėjo centrinio skausmo sindromą. Tie, kurie nuo jo kenčia, dažnai atleidžiami kaip ištaisantys ar perdėję savo skausmą.
Insulto sukelto skausmo simptomai
Dejerine-Roussy sindromo simptomai yra šie:
- Nepaaiškinamas skausmas, atsirandantis iš vienos kūno pusės
- Nenormalus skausmo pojūtis normaliam dirgikliui, pavyzdžiui, švelnus odos smūgis
- Tingling jausmai iš vienos kūno pusės
- Pernelyg didelio svorio jausmai vienoje kūno pusėje
- Nenormalūs karščio ar šalčio jausmai vienoje kūno pusėje
Kartais sindromą lydi veido, rankos ir (arba) kojos silpnumas vienoje kūno pusėje, kuris prasideda netrukus po insulto. Šis silpnumas laikui bėgant paprastai praeina, tačiau likę simptomai gali būti nuolatiniai.
Sensoriniai Dejerine-Roussy sindromo simptomai gali prasidėti iškart po insulto arba lėtai pasireikšti vėlesnėmis savaitėmis ar mėnesiais.
Dejerine-Roussy sindromo gydymas
Galimi Dejerine-Roussy sindromo gydymo būdai yra antidepresantai, kurie paprastai yra pigūs, saugūs ir veiksmingi; prieštraukuliniai vaistai; ir nuskausminamieji vaistai, tokie kaip ibuprofenas. Sunkiais atvejais žmonėms skiriami stiprūs skausmo vaistai, tokie kaip morfinas ir metadonas. Kai kuriems žmonėms netgi naudinga dėvėti tokį prietaisą kaip morfino siurblys. Tinkamo vaistų vartojimo būdas gali užtrukti.
Chirurginės galimybės taip pat egzistuoja, tačiau neurochirurgija turėtų būti absoliuti paskutinė išeitis. Chirurgija apima gilų smegenų stimuliavimą, kai implantuojamas elektrodas ir siunčia stimuliaciją į skausmo receptorius. Giluminė smegenų stimuliacija naudojama siekiant sumažinti žmogaus skausmo suvokimą.
Svarbu rasti tinkamą gydytoją. Kai kurie pacientai pirmą kartą apsilankę neurologe randa gerų rezultatų. Kiti turi patirti daug susitikimų, kol suranda tą, kuris supranta jų skausmą ir pradeda tyrinėti įvairius galimus gydymo būdus.