Turinys
Steroidų injekcijos, taip pat paprastai vadinamos kortizono šūviais, yra kortikosteroidų vaistų injekcijos. Steroidų injekcija gali būti atliekama kaip lokalizuota injekcija (pvz., Intraartikuliarinė) arba į raumenį (pavyzdžiui, sėdmenis) arba veną, kad būtų sisteminis poveikis (t. Y. Visas kūnas). Kortikosteroidai yra sintetiniai vaistai, labai panašūs į kortizolį - hormoną, kurį natūraliai gamina antinksčiai. Švirkščiant, jūsų gydytojas gali pristatyti didelę kortikosteroidų dozę tiesiai į skausmingą kūno vietą, kad sumažintų uždegimą ir sumažintų imuninės sistemos aktyvumą.Steroidų injekcijų indikacijos
Kortikosteroidai naudojami uždegimo kontrolei sergant artritu ir kitomis uždegiminėmis ligomis. Kortikosteroidai gali būti švirkščiami tiesiai į uždegimo audinius arba gali būti tiekiami į visą kūną per burną vartojamais preparatais, į veną ar į raumenis. Steroidų injekcijos gali žymiai palengvinti pacientus, sergančius artritu ar raumenų ir kaulų ligomis. Reumatoidiniu artritu sergantiems pacientams injekcijos paprastai atliekamos, kai tik vienas ar du sąnariai turi aktyvų sinovitą. Gydymo tikslas yra numalšinti paūmėjimo simptomus arba leisti lėtesnio veikimo vaistams, tokiems kaip metotreksatas ar Plaquenil, darbas.
Kelis yra įprastas švirkščiamas sąnarys. Pacientams rekomenduojama 1-2 dienas po injekcijos apriboti savo svorio nešančią veiklą, kad tai būtų geriausia galimybė būti veiksminga. Per didelis vartojimas per pirmąsias 6 valandas po injekcijos iš tikrųjų gali pabloginti artritą. Kadangi vietinis anestetikas paprastai yra derinamas su steroidais, pacientai gali nežinoti, kad jie pernelyg slegia savo artritinį sąnarį, nes skausmas yra užmaskuotas, teigia reumatologas Scottas J. Zashinas.
Rekomendacijos skiriasi, tačiau dauguma gydytojų išvengs vieno sąnario injekcijos daugiau nei 3 kartus per metus. Pavyzdžiui, kairįjį kelį galite suleisti du kartus per metus, o dešinįjį - du kartus, bet ne 4 kartus toje pačioje pusėje. Per didelis steroidų injekcijų skaičius ar dažnis gali pakenkti kaulams, raiščiams ar sausgyslėms.
Yra keletas steroidinių vaistų, naudojamų injekcijoms, variantų. Labiausiai tai priklauso nuo gydytojų pageidavimų (pvz., Depo-Medrol [metilprednizolono acetatas], Aristospanas [triamcinolono heksacetonidas], Kenalogas [triamcinolono acetonidas] ir Celestonas [betametazonas]). Nors pacientai dažnai geriau jaučiasi egzaminų kambaryje, pasibaigus vietiniam anestetikui, gali prireikti iki 10 dienų, kol vėl bus galima pasinaudoti šia nauda.
Šalutiniai poveikiai
Daugumai pacientų, vartojančių steroidines injekcijas, šalutinis poveikis nepasireiškia, ypač laikantis rekomenduojamo dažnio. Tačiau galimas steroidinių injekcijų šalutinis poveikis yra:
- padidėjęs sąnario skausmas ar patinimas per pirmąsias 24 valandas
- patinimas, paraudimas ar padidėjęs skausmas po 24 valandų (gali reikšti sąnarių infekciją)
- sausgyslės plyšimas
- odos spalvos pasikeitimas
- vietinis kraujavimas
- infekcija
- alerginė reakcija
Vietinė steroidų injekcija į raumenis (sėdmenis) suteikia sisteminį poveikį. Jei yra konkretus sąnarys, steroidų injekcija į sėdmenis greičiausiai yra mažiau efektyvi nei intraartikulinė injekcija. Kaip ir vartojant geriamuosius kortikosteroidus, neaišku, kiek sisteminių vaistų pasiekia konkretų sąnarį. Be to, jei injekcija į sėdmenis dažnai kartojama, tai gali padidinti riziką išsivystyti vartojant geriamuosius steroidus, įskaitant osteoporozę ir kataraktą.
Keli svarbūs dalykai
- Paprastai vietinės steroidų injekcijos yra gerai toleruojamos ir rečiau susijusios su rimtu šalutiniu poveikiu, palyginti su geriamaisiais kortikosteroidais.
- Steroidų negalima švirkšti, jei injekcijos vietoje ar bet kurioje kūno vietoje yra infekcija.
- Jei pažeistas sąnarys yra stipriai pažeistas, yra mažesnė tikimybė, kad vartojant steroidų injekcija bus gera.
- Paprastai protokolas yra įsiurbti sąnario skysčio bandymo tikslais prieš švirkščiant sąnarį steroidais, ypač jei diagnozė vis dar neaiški.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas