Juosmens diskektomija ir sintezė

Posted on
Autorius: Morris Wright
Kūrybos Data: 2 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 1 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Posterior Cervical Laminectomy and Fusion
Video.: Posterior Cervical Laminectomy and Fusion

Turinys

Kai kurie gydytojai savo diskektomijos pacientams paprastai suteikia stuburo suliejimą. Bet ar visada to reikia?

Paprastai jums nebus automatiškai suteikta stuburo sintezė, kai atliksite išvaržos disko operaciją. Priežastis ta, kad bent jau iki šiol tyrimai nepatvirtina, kad jums, kaip pacientui, atliekama sulaužyta diskektomija. Dėl prieštaringų tyrimo rezultatų ekspertai mano, kad papildomos išlaidos ir galimos susijusios sveikatos problemos tiesiog nėra vertos, todėl jie nerekomenduoja jų rekomenduoti chirurgams.

Kaip ir bet kas gyvenime, žinoma, yra išimčių. Jei nustatoma, kad stuburo nestabilumas yra kartu su išvarža, tai rodo, kad sintezė gali būti naudinga. Tačiau faktas yra tas, kad dauguma žmonių, kurie eina į išvaržos disko operaciją, neturi stuburo nestabilumo. Tik apie 5% pacientų tai daro, pasak Resnick ir kt. 2005 m. gairėse, paskelbtose Neurochirurgijos žurnalas: stuburas.

Dažnesni scenarijai, kaip įtraukti stuburo sintezę į diskektomiją, yra sportininko ir (arba) sunkiojo fizinio darbo darbuotojas, turintis lėtinį nugaros skausmą ir radikulopatiją (kojų skausmą ir nervų simptomus).


Jei tai nebus jūsų pirmoji disko operacija, sintezė gali būti naudinga ir čia. Tyrimai, lyginantys pakartotines operacijas (atlikus pirmąją operaciją) su sinteze ir be jos, parodė, kad abi buvo naudingos malšinant skausmą ir gerinant funkciją. Tačiau vienintelis laikas yra sintezė galutinai rekomenduojama atlikti diskektomiją, kai atliekama antroji operacija toje pačioje srityje, nes atsinaujino jūsų disko problemos, taip pat susijusi deformacija, nestabilumas ir (arba) lėtinis juosmens skausmas.

Dirbtinis disko pakeitimas

JAV dirbtinis disko pakeitimas yra palyginti nauja (nuo 2016 m.) Procedūra, kuria siekiama palengvinti skausmą ir atstatyti judesį tarp pažeistų slankstelių, pažeistą tarpslankstelinį diską pakeičiant protezu. Manoma, kad stuburo susiliejimas, dėl kurio atliekama procedūra, yra nejudrus, yra susijęs su vėlesniais degeneraciniais pokyčiais, atsirandančiais stuburo segmentuose aukščiau ir žemiau. Disko pakeitimas teoriškai gali išvengti šios degeneracijos.


Nors tyrimų vis daugėja, į visus klausimus apie disko keitimą nebuvo atsakyta. Pavyzdžiui, mokslininkai vis dar nežino, ar tikrai daro padės išvengti gretimo segmento degeneracijos ar ligos (ASD). Tiesą sakant, kai kurie ekspertai netiki, kad ASD apskritai sukelia stuburo sintezė. Lygiai taip pat stuburo sintezė laikoma „aukso standarto“ procedūra; tai vis dar yra pasirinkta procedūra daugelio tipų stuburo operacijose ir, žinoma, kai disko pakeitimas yra alternatyva.

Šaltinis: