Kalbos problemos išsėtinės sklerozės atveju

Turinys

• Trys Disartrijos tipai MS
• Kalbos problemų gydymas
• Patarimai, kaip įveikti

Tarp labiausiai varginančių išsėtinės sklerozės (IS) komplikacijų yra sutrikimai, trukdantys gebėti aiškiai kalbėti. Vienas iš tokių yra dizartrija, motorinis sutrikimas, dėl kurio sunku valdyti kalbėjimui naudojamus raumenis, įskaitant lūpas, liežuvį, žandikaulį, minkštąjį gomurį, balso stygas ir diafragmą.

Pasak Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos (NMSS), disartrija paveikė 41–51 proc. Sergančiųjų IS. Paprastai jis lengvas; tačiau simptomų sunkumas atspindi nervų pažeidimo mastą, taip pat ligos eigos tipą.

Trys Disartrijos tipai MS

Žmonėms, sergantiems IS, yra trys skirtingi disartrijos tipai.

Spazminė dizartrija daugiausia būdingas raumenų sustingimas ar įtempimas. Jam būdingos tokios balso savybės:

• Griežta, įtempta balso kokybė
• Lėtas kalbos tempas
• Sumažintas garsumas ar monotoniškas kalbėjimas

Ataksinė dizartrija daugiausia būdingas raumenų judesių kontrolės praradimas. Jam būdingos šios balso savybės:

• Balsinis drebulys
• Disritmiški, greiti ir kintantys liežuvio, lūpų ir žandikaulio judesiai
• Skenuojanti kalba, kai žodžiai išeina labai lėtai arba keistu ritmu, o tarp jų skiemenis skiria ilgos pauzės, neryški kalba, murmėjimas ar labai lėta kalba
• Perteklinis ir kintamas garsumas

Mišri disartrija sujungia tiek spazminio, tiek ataksinio tipo ypatybes, ir dažniausiai tai būdinga žmonėms, sergantiems IS, dėl ligos poveikio daugybėje nervų sistemos sričių. Mišrioje dizartrijoje nervų pažeidimas gali apimti jūsų smegenų baltąją medžiagą ir (arba) smegenėles, smegenų kamieną ir (arba) nugaros smegenis.

IS simptomai, kurie gali turėti įtakos pusiausvyrai ir kalbai

Kalbos problemų gydymas

Laimei, kalbos problemas MS galima valdyti keliais būdais.

Kalbos terapija

Pagalbos kreipimasis į kalbos kalbos patologą (SLP) gali būti veiksmingas būdas išspręsti MS sukeliamas bendravimo problemas.

SLP pirmiausia įvertins jūsų kalbą, kad tiksliai išsiaiškintų, į ką reikia sutelkti dėmesį gydantis. Tada jis arba ji susitiks su jumis terapijos užsiėmimų metu ir duos jums pratimų, kuriuos galite atlikti patys.

Jūsų SLP gali padėti jums sustiprinti kalbos raumenis ir padidinti liežuvio bei lūpų judesius, išmokti kalbėti lėčiau ir išmokyti jus efektyviau naudoti kvėpavimą, kai kalbate.

Savikontrolei yra skirtingos technologijos, įskaitant įrašymo įrenginius ir kompiuterinę kalbos analizės programinę įrangą. Tai gali būti ypač svarbus žingsnis žengti, jei nerimaujate, kad kalbos problema daro įtaką jūsų darbui ar socialiniam gyvenimui. Paklauskite savo kalbos patologo daugiau apie tai, jei manote, kad jie jums gali būti naudingi.

Vaistas

Deja, nėra vaistų, kurie tiesiogiai padėtų pagerinti su MS susijusias kalbos problemas. Tačiau vaistai, palengvinantys tokius simptomus kaip raumenų sustingimas ar įtempimas (spastiškumas), gali šiek tiek pagerinti kalbą.

Vaistai, vartojami spastiškumui gydyti, įskaitant Lioresal (baklofenas) ir Zanaflex (tizanidinas), gali būti naudingi tais atvejais, kai spazmas veikia balso stygų, liežuvio, lūpų, minkštojo gomurio ar diafragmos raumenų tonusą.

Drebulys taip pat gali tiesiogiai ar netiesiogiai paveikti balso kokybę ir balso raumenis. Vaistai drebuliui gydyti yra Klonopinas (klonazepamas), Inderalas (propranololis), Mizolinas (primidonas) ir Doridenas (glutetimidas).

Nuovargis gali paveikti raumenų koordinaciją ir jėgą, reikalingą balso gamybai; vaistai, kurie gali būti naudingi šiuo klausimu, yra Symmetrel (amantadinas), Provigil (modafinilas) ir Nuvigil (armodafinilas).

Pakankamai išsimiegoti, kai sergate IS, taip pat apskritai yra labai svarbu ir tai gali padėti sumažinti su kalba susijusius simptomus.

Patarimai, kaip įveikti

Noras bendrauti gali būti labai apmaudus, bet negali būti suprastas. Jei jūsų kalbą paveikė MS, šios strategijos gali padėti jums bendrauti su kitais.

Informuokite kitus apie savo iššūkius

Jei kada nors girdėjote įrašą, kuriame kalbate, jūs žinote, kaip kitaip jūsų balsas gali skambėti juostoje, nei girdite galvoje. Tai tas pats, kai kalbi su kitais žmonėmis - jiems tavo kalba gali būti daug aiškesnė, nei tu manai.

Jei nerimaujate, kaip skambate, nedvejodami duokite klausytojui galvą ir pasakykite, kad kartais stengiatės aiškiai išreikšti save.

Padarykite pertrauką

Nusivylimo įkarštyje aiškiai bendrauti gali būti sunku bet kam. Jums tai gali būti ypač sudėtinga.

Skirkite keletą minučių pergrupavimui. Įkvėpkite giliai, kol pasijusite pasirengę grįžti prie savo pokalbio. Kai tai padarysite, trumpinkite sakinius ir kalbėkite lėtai.

Bendraukite nauju būdu

Labai retai dėl MS atsirandančios disartrijos žmogus gali būti nesuprasta ar net kalbėti. Tokiu atveju reikia išbandyti įvairius būdus, įskaitant abėcėlės lentas, užrašų bloknotus, rankų gestus, gestų kalbą ir elektronines ar kompiuterines priemones.

Reabilitacijos terapijos, skirtos valdyti jūsų IS

Žodis iš „Wellwell“

Kalbos skenavimas ir kiti dizartrijos simptomai nesukelia fizinio skausmo, tačiau gali sukelti nerimą, nusivylimą ir nepasitikėjimą savimi. Nedvejodami kreipkitės pagalbos.