Turinys
- Priekinio stalčiaus bandymas
- Užpakalinio stalčiaus testas
- „Valgus“ streso testas
- „Varus“ streso testas
Kelio sąnarį stabilizuoja keturi svarbūs raiščiai. Tai yra priekinis kryžminis raištis, užpakalinis kryžminis raištis, medialinis užstatas ir šoninis raištis.
Kiekvienas atskiras raištis apsaugo nuo per didelio kelio judesio. Priekinis kryžminis raištis apsaugo nuo per didelio jūsų blauzdos slydimo po šlaunies kaulu. Užpakalinis kryžminis raištis užkerta kelią per dideliam blauzdos užpakaliniam judesiui žemiau šlaunikaulio. Jūsų medialinis įkaitinis raištis apsaugo nuo per didelio blauzdikaulio pagrobimo ir apsaugo per didelę jėgą, atsirandančią iš išorinės kelio srities. Jūsų šoninis šoninis raištis apsaugo nuo per didelio blauzdikaulio pridėjimo ir apsaugo nuo per didelės jėgos, atsirandančios iš kelio vidinio krašto.
Pažeistas jūsų kelias tampa nestabilus ta kryptimi, kuria sužalotas raištis stabilizavosi. Jei įtariate, kad pažeistas kelio raištis, turite kreiptis į savo gydytoją, kad gautumėte tikslų jūsų būklės vaizdą ir pradėtumėte teisingą gydymą.
Jums gali būti naudinga apsilankyti pas kineziterapeutą, kad įvertintų jūsų kelį. Jis gali atlikti specialius kelio testus, kad patikrintų jūsų kelio raiščių vientisumą.
Yra keturi specialūs testai, skirti įvertinti keturis kelio raiščius. Sužinokite šių testų pavadinimus, jų įvertintus raiščius ir kaip juos atlikti. Atminkite, kad jei turite kelio būklę, prieš atlikdami šiuos specialius kelio testus, pasitarkite su savo gydytoju.
Priekinio stalčiaus bandymas
Priekinio stalčiaus testas naudojamas jūsų priekinio kryžminio raiščio (AKL) vientisumui įvertinti. Šis raištis apsaugo jūsų blauzdikaulio slinkimą į priekį po šlaunies kaulu.
Testas atliekamas atsigulus ant nugaros sulenkus kelį. Kitas asmuo sugriebia jūsų blauzdikaulį tiesiai už kelio ir švelniai traukia į priekį. Per didelis blauzdikaulio judėjimas po šlaunikauliu rodo teigiamą testą ir gali būti įtariamas AKL plyšimas.
Užpakalinio stalčiaus testas
Užpakalinio stalčiaus testu įvertinamas užpakalinis kryžminis raištis (PCL). Šis raištis apsaugo jūsų blauzdikaulį nuo slydimo atgal po šlaunies kaulu.
Norėdami atlikti šį testą, padėkite kelį į devyniasdešimt lenkimo laipsnių, pacientui gulint gulint, o pėda stabilizuojama ant stalo. Suimkite blauzdikaulio priekinį aspektą virš blauzdikaulio tuberoziškumo ir pastovia jėga stumkite į priekį (blauzdikaulį užstumdami gale). Jei blauzdikaulis juda užpakališkai daugiau nei įprasta (palyginkite su nesužeista koja), testas yra teigiamas. Tai rodo galimą kryžminių raiščių plyšimą ar pažeidimą.
„Valgus“ streso testas
Valguso ar pagrobimo streso testu įvertinamas medialinis šalutinis raištis (MCL). Norėdami atlikti šį bandymą, padėkite kelį į trisdešimt lenkimo laipsnių. Stabilizuodamas kelį, tvirtai prispauskite išorinę kelio dalį, laikydami kulkšnį stabiliai. Jei kelio tarpai vidinėje sąnario dalyje yra didesni nei įprasta (palyginkite su nesužeista koja), testas yra teigiamas. Tai rodo medialinio šalutinio raiščio plyšimą.
Dažnai atliekant valguso streso testą bus juntamas „kamštis“, jei yra pažeistas vidurinis užstatas.
„Varus“ streso testas
Varus arba adduction streso testu įvertinamas šoninis šalutinis raištis (LCL). Norėdami atlikti šį bandymą, padėkite kelį į trisdešimt lenkimo laipsnių. Stabilizuodamas kelį, pridėk kulkšnį. Jei kelio sąnario aduktai yra didesni nei įprasta (palyginkite su nesužeista koja), testas yra teigiamas. Kelio sąnario išorinėje pusėje turėtumėte pastebėti spragas. Daug kartų „klumpa“ bus juntama, jei šoninis šoninis raištis bus sužeistas ar suplyšęs. Tai rodo šoninio šoninio raiščio plyšimą.
Jei jūsų PT nustato, kad bet kuris iš šių testų yra teigiamas dėl galimo raiščių plyšimo, vis tiek galite pradėti gydymą, tačiau jūsų terapeutas gali rekomenduoti atlikti MRT, kad patvirtintumėte patempimą.
Dėl sunkių kelio raiščių patempimų gali prireikti operacijos, tačiau tyrimai taip pat rodo, kad prieš operaciją atliekama kineziterapija gali suteikti teigiamos naudos.
Jei susižeidėte kelį, jums gali būti naudinga kineziterapija, padedanti atgauti normalų sąnario judrumą. Jūsų PT gali atlikti specialius kelio testus, kad įvertintų jūsų kelio raiščius. Jei jūsų PT įtaria didelį kelio raiščio plyšimą, jis gali rekomenduoti užsiregistruoti pas ortopedą, kad būtų galima visiškai įvertinti jūsų būklę.
Redagavo Brett Sears, PT.