Turinys
ECU sausgyslė arba extensor carpi ulnaris, yra viena iš pagrindinių riešo sausgyslių. Jis yra ant riešo alkūnės pusės, toje pačioje pusėje kaip ir mažasis pirštas. Sausgyslė prasideda dilbio gale ir kerta riešo sąnarį tiesiai į šoną. Yra nemažai alkūninio šoninio riešo skausmo priežasčių, viena iš jų - ECU sausgyslės problemos. Dvi dažniausiai pasitaikančios ECU sausgyslių problemos yra sausgyslių uždegimas ir sausgyslių subluksacija.Ekiu sausgyslių uždegimas
ECU sausgyslių uždegimas yra ECU sausgyslės uždegimas. Ši būklė dažniausiai būdinga nesportuojantiems žmonėms ir paprastai atsiranda be akivaizdžios priežasties. Kartais pacientams, sergantiems ECU sausgyslių uždegimu, pasireiškia simptomai, atsirandantys po trauminio sužalojimo, pavyzdžiui, riešo lūžio, tačiau dažniausiai pasitaiko be aiškaus šaltinio.
ECU sausgyslės uždegimo požymiai yra šie:
- Švelnumas tiesiai per ECU sausgyslę
- Sausgyslių apvalkalo patinimas ar pilnumas
- Krepitas su riešo judesiu
- Skausmas su atspariu alkūnkaulio nukrypimu (nukreipiant riešą į rausvą pusę)
Testai paprastai atliekami siekiant įvertinti kitus riešo skausmo šaltinius. Rentgeno spinduliai būtų normalūs daugumai pacientų, sergančių sausgyslių uždegimu, o MRT aplink sausgyslę gali parodyti šiek tiek skysčio. Kartais gydytojas atliks testą suleisdamas tirpstančio vaisto (lidokaino) aplink sausgyslę, kad įsitikintų, ar skausmas išnyksta.
Tipiški gydymo būdai yra poilsis, ledo naudojimas, priešuždegiminiai vaistai ir riešo įtvaro naudojimas. Jei simptomai išlieka po paprasto gydymo, gali būti naudinga kortizono injekcija. „Seldom“ yra chirurginė procedūra, reikalinga gydant ECU sausgyslių uždegimą, tačiau jei simptomai išlieka, nepaisant tinkamo gydymo, galima svarstyti chirurginį sausgyslės pašalinimą.
ECU užfiksavimas arba subluksavimas
Užfiksuotas ECU sindromas yra sąlyga dėl to, kad ECU sausgyslė slysta į vidų ir iš jos griovelio riešo šone. Spaudimas ECU yra labiau būdingas sportininkams ir paprastai įvyksta dėl trauminio riešo sužalojimo.Žeidimas pažeidžia įprastą sausgyslės apvalkalą ir leidžia sausgyslei paslysti iš įprastos vietos.
ECU subluksacijos požymiai yra šie:
- Skausmingas riešo spragsėjimas sukamaisiais judesiais
- Sausgyslė, spragtelėjusi iš savo griovelio, pasukdama ranką į delną į viršų
- Sausgyslė vėl užsifiksuoja, kai ranka pasukama delnu žemyn
Paprastai ECU sausgyslė eina lygiu apvalkalu išilgai griovelio riešo sąnario šone. Šioje padėtyje ją laiko raištis. Kartais po traumos, tokios kaip riešo lūžis, ši sausgyslės apvalkalas gali sutrikti. Jei ECU sausgyslė nelaikoma vietoje, sukant riešą ji gali „spragtelėti“ per kaulą.
Gydymas gali būti sėkmingas imobilizuojant riešą tinkamoje sausgyslėje, kad apvalkalas sugytų. Jei tai nėra veiksminga, gydymui gali prireikti chirurginės sausgyslės apvalkalo rekonstrukcijos, todėl sausgyslė išliks tinkamoje padėtyje.
Riešo skausmas: priežastys ir gydymas