Turinys
- Kaip hidroksiurėja veikia sergant pjautuvo ląstelių anemija?
- Hidroksiurea terapijos nauda
- Šalutiniai poveikiai
- Kokie pacientai turėtų apsvarstyti gydymą hidroksiurėja?
- Ar hidroksiurėja sukelia vėžį?
- Ar galiu vartoti hidroksiurėją nėštumo metu?
- Ar galiu kada nors nustoti vartoti hidroksiurea?
Kaip hidroksiurėja veikia sergant pjautuvo ląstelių anemija?
Sergant pjautuvine anemija, hidroksiurėja padeda organizmui gaminti daugiau vaisiaus hemoglobino (Hb F). Tai yra naujagimių randamas hemoglobinas. Naujagimiai, sergantys pjautuvine ląstelių liga, per pirmuosius gyvenimo mėnesius nesusiduria su komplikacijomis, nes vaisiaus hemoglobinas neleidžia raudoniesiems kraujo kūneliams sirgti. Šis vaisiaus hemoglobino padidėjimas padeda išlaikyti raudonųjų kraujo kūnelių apvalumą, o ne pjautuvą. Šie apvalūs raudonieji kraujo kūneliai gali sklandžiai tekėti kraujagyslėmis.
Hidroksiurea terapijos nauda
Daugelyje tyrimų su vaikais ir suaugusiais, sergančiais pjautuvine anemija, gydymas hidroksiurėja buvo susijęs su mažiau skausmingų krizių, mažiau ūminio krūtinės sindromo (plaučių komplikacijos) įvykių, sumažėjusiu perpylimo poreikiu ir hospitalizavimo poreikio sumažėjimu. Hidroksiurėja taip pat padidina jūsų hemoglobino kiekį, todėl mažiau sergate anemija. Be to, hidroksiurėjos terapija siejama su ilgesne pjautuvinių ląstelių anemija sergančių suaugusiųjų gyvenimo trukme.
Šalutiniai poveikiai
Remiantis pjautuvinės anemijos metu vartojamomis dozėmis, šalutinis poveikis yra palyginti lengvas. Plaukų slinkimas, burnos opos ir padidėjusi infekcijos rizika, susijusi su chemoterapija, pastebima retai. Hidroksiurėja gali sumažinti baltųjų kraujo kūnelių, hemoglobino ir trombocitų kiekį. Dėl šio šalutinio poveikio gydytojas atidžiai stebės jūsų skaičių, atlikdamas bendrą kraujo ir retikulocitų skaičių. Kartais pastebimi pilvo skausmai, tačiau jie paprastai būna nestiprūs ir praeina be intervencijos. Kitas šalutinis poveikis yra nagų patamsėjimas, vadinamas melanonychia. Apskritai dauguma pacientų sugeba rasti hidroksiurėjos dozę, kurią jie gali toleruoti, turėdami nedaug šalutinių poveikių.
Kokie pacientai turėtų apsvarstyti gydymą hidroksiurėja?
Pagal naujausias 2014 m. Paskelbtas Nacionalinio širdies, plaučių ir kraujo instituto (Nacionalinių sveikatos institutų dalis) pjautuvo ląstelių valdymo gaires visiems vaikams, sergantiems hemoglobino SS ir pjautuvo beta nuline talasemija, turėtų būti pasiūlyta hidroksiurėjos terapija, kad būtų išvengta komplikacijų. po 9 mėnesių amžiaus. Suaugusiems pacientams, kuriems yra 3 ar daugiau skausmingų krizių per metus, skausmas, trukdantis kasdienei veiklai, buvęs ūminis krūtinės sindromas ar sunki mažakraujystė, trukdanti kasdienei veiklai, reikėtų apsvarstyti hidroksiurėjos terapijos galimybę.
Ar hidroksiurėja sukelia vėžį?
Istoriškai tai kėlė didžiulį nerimą. Iš pradžių hidroksiurėja gydytų pacientų būklė padidino piktybinių navikų (vėžio) riziką, tačiau dėl to, kad gydant hidroksilkarbamidu, jie sirgo vėžiu. Sergant pjautuvine ląstele, atsakymas yra neigiamas. Remiantis 2014 m. Paskelbtu tyrimu, kuriame buvo nagrinėjami pacientai, sergantys pjautuvine ląstelių liga, tiems, kurie vartojo hidroksiurėją, nebuvo didesnė vėžio rizika, palyginti su tais, kurie nevartojo hidroksiurėjos.
Ar galiu vartoti hidroksiurėją nėštumo metu?
Šiuo metu nerekomenduojama vartoti hidroksiurėjos nėštumo metu. Hidroksiurėja yra D klasės vaistas, rodantis, kad yra pavojaus vaisiaus vystymuisi. Yra nedaug atvejų, kai pjautuvinių ląstelių liga sergančių moterų, kurios tęsė hidroksiurėjos vartojimą, nėštumas buvo normalus, tačiau reikia papildomos informacijos.
Ar galiu kada nors nustoti vartoti hidroksiurea?
Ne, hidroksiurėja nėra vaistas. Tai veikia tik tuo atveju, jei vartojate jį kaip nurodyta. Hidroksiurėja yra lėtinis vaistas nuo lėtinės ligos, panašus į vaistus, kurių žmonės turi aukštą kraujospūdį kiekvieną dieną.