Turinys
- Kas yra pertvaros myektomija?
- Kodėl man gali prireikti pertvaros myektomijos?
- Kokia yra pertvaros myektomijos rizika?
- Kaip pasiruošti pertvaros myektomijai?
- Kas vyksta pertvaros myektomijos metu?
- Kas atsitiks po pertvaros myektomijos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra pertvaros myektomija?
Septa miektomija yra atviros širdies operacijos, skirtos hipertrofinei kardiomiopatijai (storas širdies raumuo). Tai sumažina būklės simptomus.
Raumeninga siena, vadinama pertvara, atskiria kairįjį ir dešinįjį skilvelius, 2 apatines širdies kameras. Sergant hipertrofine kardiomiopatija, skilvelių ir pertvaros sienos gali nenormaliai sustorėti. Pertvara gali išsipūsti į kairįjį skilvelį ir iš dalies blokuoti kraujo tekėjimą į kūną. Dėl to širdis dirba sunkiau. Tai taip pat prisideda prie daugelio ligos simptomų, tokių kaip nuovargis ir dusulys.
Atliekant pertvaros myektomiją, chirurgas pašalina raumenų perteklių iš sustorėjusios pertvaros. Tai leidžia kraujui lengviau ištuštėti iš skilvelio.
Alkoholio pertvaros abliacija yra dar viena kardiomiopatijos gydymo galimybė. Atliekant alkoholio pertvaros ablaciją, gydytojas suleidžia alkoholį į skilvelio pertvaros kraujagyslę. Dėl to kai kurios širdies raumens ląstelės žūva, pertvara tampa plonesnė. Alkoholio pertvaros abliacija nėra atviros širdies operacija, todėl atsigauti po procedūros yra daug lengviau. Bet gali būti šiek tiek padidėjusi tam tikrų komplikacijų, pavyzdžiui, širdies ritmo problemų, rizika.
Kodėl man gali prireikti pertvaros myektomijos?
Daugeliu atvejų vaistų pakanka hipertrofinės kardiomiopatijos simptomams palengvinti. Jei simptomai nepalengvėja vaistais, tokia procedūra kaip pertvaros myektomija dažnai būna veiksminga.
Riebalų myektomija yra gana saugi chirurginė procedūra, kurią chirurgai atliko daugelį metų. Kai kurioms moterims, sergančioms hipertrofine kardiomiopatija, prieš pastojant taip pat gali prireikti pertvaros myektomijos, net jei jų simptomai nėra sunkūs.
Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte, ar esate tinkamas kandidatas pertvaros miektomijai ar alkoholio pertvaros abliacijai. Peržiūrėkite su savo gydytoju kiekvienos procedūros riziką ir naudą. Chirurgija dažnai pageidautina jaunesniems žmonėms ir žmonėms, kuriems yra sunkesnis sustorėjimas. Jums gali būti pertvaros anatomija, kuri geriau tinka chirurgijai. Jums gali prireikti papildomo širdies darbo, pvz., Mitralinio vožtuvo remonto. Šiais atvejais pageidautina pertvaros myektomija.
Kokia yra pertvaros myektomijos rizika?
Tarpinės myektomijos komplikacijų rizika yra maža, tačiau kartais taip būna. Jūsų rizika skirsis priklausomai nuo jūsų amžiaus ir kitų veiksnių. Pasitarkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus. Kai kurios galimos komplikacijos:
- Nereguliarus širdies ritmas, pavyzdžiui, širdies blokada
- Infekcija
- Kraujavimas
- Kraujo krešuliai, sukeliantys insultą ar širdies priepuolį
- Anestezijos komplikacijos
- Aortos vožtuvo problemos dėl vožtuvo judėjimo operacijos metu
- Per didelio širdies raumens pašalinimas
- Kraujo tekėjimo problemos operacijos metu, dėl kurios ateityje gali sutrikti širdies veikla
Širdies blokada yra dažna komplikacija. Širdies blokada yra elektrinių signalų per širdį sutrikimas. Dėl to jūsų širdis gali praleisti ritmą arba plakti per lėtai. Tam tikros rūšies širdies blokada reikalauja širdies stimuliatoriaus.
Tam tikri veiksniai padidina komplikacijų riziką. Kai kurie iš jų yra šie:
- Lėtinės ligos
- Kitos širdies ligos
- Plaučių problemos
- Padidėjęs amžius
- Būdamas nutukęs
- Būdamas rūkalius
- Infekcijos
Kaip pasiruošti pertvaros myektomijai?
Pasitarkite su savo gydytoju, kaip pasiruošti būsimai operacijai. Prisiminkite šiuos dalykus:
- Venkite nieko valgyti ar gerti po vidurnakčio prieš operaciją.
- Prieš operaciją pabandykite mesti rūkyti. Paklauskite savo gydytojo, kaip padėti.
- Prieš operaciją gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą. Laikykitės gydytojo nurodymų, jei paprastai vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas ar aspirinas.
Jums gali tekti atvykti į ligoninę popiet prieš operaciją. Tai tinkamas laikas užduoti visus klausimus apie procedūrą. Jums gali prireikti kelių įprastų tyrimų prieš procedūrą, kad įvertintumėte savo sveikatą prieš operaciją. Tai gali būti:
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Elektrokardiograma (EKG)
- Kraujo tyrimai
- Echokardiograma
- Širdies kateterizacija
Jei reikia, kažkas nusiskus jūsų odą virš operacijos srities. Likus maždaug valandai iki operacijos, kažkas jums duos vaistų, kurie padės atsipalaiduoti. Daugeliu atvejų jūsų operacija vyks taip, kaip planuota, tačiau kartais kita operacija gali atitolinti jūsų operaciją.
Kas vyksta pertvaros myektomijos metu?
Pasitarkite su savo gydytoju dėl savo procedūros detalių. Apskritai, atliekant pertvaros myektomiją:
- Prieš pradedant operaciją, gydytojas skirs jums anesteziją. Tai leis jums miegoti giliai ir neskausmingai operacijos metu. Vėliau to neprisimeni.
- Operacija užtruks kelias valandas. Šeima ir draugai turėtų likti laukiamajame, kad chirurgas galėtų juos atnaujinti.
- Jūsų chirurgas padarys pjūvį krūtinės viduryje ir atskirs dalį krūtinės.
- Chirurgijos komanda pritvirtins jus prie širdies ir plaučių aparato. Ši mašina operacijos metu aprūpins kraują deguonimi ir pumpuos kraują į kūną.
- Jūsų chirurgas nupjaus dalį jūsų sutirštėjusios pertvaros.
- Chirurgijos komanda pašalins širdies ir plaučių aparatą.
- Komanda sujungs jūsų krūtinę atgal.
- Tada komanda vėl susies arba susegs pjūvį jūsų odoje.
Kas atsitiks po pertvaros myektomijos?
Po pertvaros myektomijos:
- Pabudęs iš pradžių gali jaustis sutrikęs. Galite pabusti po poros valandų po operacijos arba šiek tiek vėliau.
- Daugelis žmonių, kuriems yra pertvaros myektomija, pastebi greitą simptomų palengvėjimą.
- Komanda atidžiai stebės jūsų gyvybinius požymius, pvz., Širdies ritmą. Jie gali jus prijungti prie kelių mašinų, kad slaugytojai galėtų lengviau jas patikrinti.
- Gerklėje gali būti vamzdelis, kuris padės kvėpuoti. Tai gali būti nepatogu, ir jūs negalėsite kalbėti. Paprastai kažkas mėgintuvėlį pašalins per 24 valandas.
- Jums gali būti krūtinės vamzdelis skysčių pertekliui iš krūtinės nutekėti.
- Tvarstis uždengs jūsų pjūvį. Paprastai jie gali atsikratyti per porą dienų.
- Pajusite tam tikrą skausmą, tačiau neturėtumėte jausti stipraus skausmo. Jei jums to reikia, galite paprašyti vaistų nuo skausmo.
- Per dieną ar dvi turėtumėte sugebėti atsisėsti ant kėdės ir vaikščioti su pagalba.
- Galite atlikti kvėpavimo terapiją, kad pašalintumėte skysčius, kurie operacijos metu kaupiasi plaučiuose.
- Tikriausiai kitą dieną po operacijos galėsite gerti skysčius. Jūs galite turėti įprastą maistą, kai tik galite juos toleruoti.
- Galite gauti elastines kojines, kurios padėtų kraujui cirkuliuoti kojų venomis.
- Greičiausiai ligoninėje jums reikės pabūti apie 5 dienas.
Išėję iš ligoninės:
- Įsitikinkite, kad turite ką nors, kas jus nuveš iš ligoninės. Kurį laiką jums taip pat reikės pagalbos namuose.
- Jūsų siūlės ar segės tikriausiai bus pašalintos per paskesnį susitikimą per 7–10 dienų. Būtinai išsaugokite visus paskesnius susitikimus.
- Po operacijos galite lengvai pavargti, tačiau palaipsniui pradėsite atgauti jėgas. Atkūrimo laikas skiriasi, tačiau tai truks mažiausiai kelias savaites.
- Grįžę namo, kiekvieną dieną matuokite temperatūrą ir svorį. Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų temperatūra yra aukštesnė nei 100,4 ° F (38 ° C), arba jei jūsų svoris pasikeičia.
- Paklauskite savo gydytojo, kada jums saugu vairuoti.
- Kelias savaites venkite sunkių dalykų. Paklauskite savo gydytojo, ką saugu pakelti.
- Laikykitės visų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, susijusių su vaistais, mankšta, dieta ir žaizdų priežiūra.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą