Sarkomos gydymas: onkologės Carol Morris atsakymai

Posted on
Autorius: Gregory Harris
Kūrybos Data: 7 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 18 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Musculoskeletal Oncology Symposium MOS 2020 MOdule 4 – Soft Tissue Sarcoma
Video.: Musculoskeletal Oncology Symposium MOS 2020 MOdule 4 – Soft Tissue Sarcoma

Turinys

Peržiūrėjo:

Carol Diana Morris, M.D., M.S.

Sarkoma yra piktybinis arba vėžinis navikas, atsirandantis iš jungiamojo audinio, pavyzdžiui, kaulų, riebalų, kremzlių ir raumenų. Sarkomos yra retos - jos sudaro tik 1 procentą visų vėžio atvejų. Kasmet sarkoma diagnozuojama maždaug 15 000 žmonių JAV.

Dr. Carol Morris, ortopedinės onkologijos skyriaus viršininkas ir Johns Hopkins Sidney Kimmel visapusiško vėžio centro sarkomos programos direktorius, aptaria sarkomos gydymo galimybes ir prognozes.

Kokios yra sarkomos rūšys?

Yra du pagrindiniai sarkomos tipai:

  • Minkštųjų audinių sarkomos yra dažnesni ir turi beveik 50 potipių, įskaitant liposarkomą, sinovinę sarkomą, pleomorfinę nediferencijuotą sarkomą ir daugelį kitų.
  • Kaulų sarkomos, dar vadinamas kaulų vėžiu, apima osteosarkomą, Ewingo sarkomą, chondrosarkomą ir keletą kitų potipių.

Kas sukelia sarkomą?

Dauguma sarkomų neturi jokios žinomos priežasties. Sarkomos gali išsivystyti vaikams ir suaugusiems be aiškios priežasties. Kai kuriais atvejais sarkomos buvo siejamos su ankstesniu radiacijos, tam tikrų cheminių medžiagų ar virusų poveikiu.


Ar sarkomos yra paveldimos?

Ne todėl, kad žinotume. Tačiau galite paveldėti genus, dėl kurių galite labiau sirgti sarkoma. Pavyzdžiui, šeiminės retinoblastomos sindromu sergantiems vaikams yra genų mutacija, dėl kurios jie linkę į osteosarkomą.

Kur gali išplisti sarkoma?

Kaip ir dauguma vėžio atvejų, sarkoma gali išplisti arba metastazuoti kitose kūno dalyse. Kuo didesnis navikas arba kuo aukštesnis laipsnis, tuo didesnė tikimybė, kad jis metastazuos. Plaučiai yra dažniausia sarkomų plitimo vieta, nors daugumoje organų, įskaitant kepenis, limfmazgius ir kaulus, buvo pranešta apie metastazes.

Kaip gydoma sarkoma?

Kai būsite nukreipti į sarkomos specialistą, nesvarbu, ar tai ortopedinis onkologas, ar chirurginis onkologas, specialistas įvertins naviko dydį ir vietą, taip pat patikrins, ar nėra metastazių. Kimmelio vėžio centre mes atliekame įvairius tyrimus - pradedant MRT ir KT, baigiant kaulų ir biopsijomis - kad įsitikintume, jog susidarėme išsamų jūsų būklės vaizdą.


Kiekvieno sarkoma sergančio paciento gydymo planas gali būti skirtingas. „Johns Hopkins“ gydydami sarkomą mes taikome daugiadisciplininį požiūrį, apimantį didelę ekspertų komandą, kuri kartu ieško jums tinkamiausio gydymo. Paprastai sarkomos gydymas gali apimti chemoterapiją, radioterapiją ir chirurgiją. Pavyzdžiui, osteosarkomos gydymas gali apimti devynias savaites trukusią chemoterapiją, naviko pašalinimo ir kaulo atstatymo operaciją ir dar penkis mėnesius trunkančią chemoterapiją. Tačiau skirtingiems žmonėms patirtis gali skirtis.

Ar sarkoma gali grįžti?

Kaip ir dauguma kitų vėžio atvejų, sarkoma gali pasikartoti. Atlikdami sarkomos operacijas pas Johns Hopkins, siekiame to, ką mes vadiname a neigiama marža. Tai reiškia, kad reikia išpjauti naviką ir pakankamai aplinkinių audinių, kad būtų pašalinta kuo daugiau vėžinių ląstelių. Mes taip pat galime naudoti radiacinį gydymą ar chemoterapiją, kad sunaikintume likusias sarkomos ląsteles.

Nors toks požiūris pagerina išgyvenamumą ir gyvenimo trukmę, gali būti, kad sarkoma gali grįžti. Kai kurie sarkomai vėl atsiranda toje pačioje vietoje, o kiti auga naujose vietose. Paprastai, jei sarkoma vėl atsinaujina, tai įvyksta per pirmuosius dvejus penkerius metus po operacijos.


Ką daryti, jei sarkoma išplinta į mano plaučius?

Jei sarkoma išplinta į plaučius, bandome nustatyti, ar navikus galima saugiai pašalinti. Jei chirurgija nėra išeitis, gali būti rekomenduojami kiti gydymo būdai, tokie kaip biologinė terapija, chemoterapija ir radioterapija. Biologinė terapija naudoja gyvus mikroorganizmus, kad tiesiogiai nukreiptų į vėžines ląsteles arba stimuluotų visą jūsų imuninę sistemą. Vienas biologinės terapijos pavyzdžių yra vaistas pazopanibas, kuris buvo patvirtintas gydyti minkštųjų audinių sarkomas. Spinduliavimas ir chemoterapija yra dar dvi sarkomos, išplitusios į plaučius, galimybės. Jei šie gydymo būdai nebus sėkmingi, galite dalyvauti klinikiniame tyrime.

Ar radiacija apsaugo nuo sarkomos pasikartojimo?

Spindulys padeda išvengti sarkomų pasikartojimo toje pačioje vietoje (vietinis pasikartojimas). Kai radiacija skleidžiama operacijos metu, dar vadinama intraoperacine radioterapija (IORT), ji „sterilizuoja“ audinį aplink naviką, naikindama vėžines ląsteles.

Kas atsitiks po sarkomos operacijos?

Baigę operaciją, jūs išgyvenate periodą. Tai gali apimti reabilitaciją, kineziterapiją, darbo terapiją ir kitą priežiūrą šalutiniam jūsų gydymo poveikiui valdyti.

Net grįžę į savo kasdienį gyvenimą turėtumėte laikytis gydytojo rekomenduojamo stebėjimo grafiko, kad galėtumėte stebėti savo būklę. Tai vadinama stebėjimu. Šis grafikas atliekamas kas tris ar šešis mėnesius ir paprastai apima kompiuterinę tomografiją, rentgeno nuotrauką ar kitą tyrimą, atsižvelgiant į sarkomos tipą.

Ar yra ryšys tarp dietos ir sarkomos pasikartojimo?

Sveika mityba jums naudinga, nesvarbu, ar sergate sarkoma, ar ne. Tačiau nėra jokio ryšio tarp dietos ir sarkomos pasikartojimo. Nepaisant to, maistinių medžiagų gavimas iš sveiko maisto gali padėti jūsų kūnui geriau valdyti šalutinį sarkomos gydymo poveikį.

Ar yra kokių nors naujų sarkomos gydymo būdų?

Individuali medicina yra vienas iš atsirandančių sarkomos gydymo būdų, kuris gali tapti pirmenybiniu vėžio gydymo metodu. Tai reiškia, kad reikia rinkti duomenis apie savo kūną ir vėžį molekuliniu lygmeniu, kad atitiktų jus su vaistu, kuris turi didžiausią poveikį ir turi minimalų šalutinį poveikį jūsų konkrečiam naviko tipui. Imatinibas yra vienas iš šių vaistų, skirtas tam tikrų rūšių vėžiui, įskaitant virškinamojo trakto stromos navikus (GIST), kuris yra dažniausia virškinimo trakto sarkoma.

Sužinokite daugiau apie įvairius sarkomos tipus mūsų sveikatos bibliotekoje

  • Galvos ir kaklo sarkoma
  • Širdies sarkoma
  • Gimdos sarkoma
  • Osteosarkoma
  • Chondrosarkoma
  • Ewingo sarkoma
  • Kapoši sarkoma