Turinys
Seilių akmenys, dar vadinami sialolitiaze, yra sukietėję mineralų klodai, susidarantys seilių liaukose. Būklė greičiausiai pasireiškia 30–60 metų žmonėms, o vyrai dažniau gauna seilių akmenis nei moterys.
80 proc. Visų seilių liaukų akmenų susidaro submandibulinėse seilių liaukose, tačiau jie gali susidaryti bet kurioje seilių liaukoje, įskaitant:
Parotidinės liaukos veido šone, šalia ausų
Poopalinės liaukos po liežuviu (nedažnas)
Mažosios seilių liaukos skruosto ar lūpų viduje, po liežuviu ir po gomuriu (retai)
Kas sukelia seilių akmenis?
Priežastis nėra žinoma, tačiau keli veiksniai yra susiję su seilių akmenų susidarymu:
Dehidratacija dėl nepakankamo skysčių vartojimo, ligos ar tokių vaistų kaip diuretikai (vandens tabletės) ir anticholinerginiai vaistai
Trauma į burnos vidų
Rūkymas
Dantenų liga
Seilių akmenys: simptomai
Seilių akmenys sukelia seilių liaukos patinimą, skausmą ar abu. Simptomai pablogėja, kai žmogus valgo ar numato valgyti. Įprastų egzaminų metu odontologas asmens rentgeno nuotraukoje gali pastebėti seimos akmenis be simptomų.
Simptomai gali atsirasti ir praeiti per kelias savaites arba būti nuolatiniai. Jei akmuo juda ar auga tokiu būdu, kuris blokuoja liaukos lataką, simptomai gali pablogėti, tai yra požymis, kad liauka užsikrečia, tai būklė vadinama sialadenitu.
Seilių akmenys: diagnozė
Gydytojas paims ligos istoriją ir ištirs asmenį, švelniai jausdamas burnos viduje esančias seilių liaukas.
Jei aptinkamas akmuo, gydytojas gali rekomenduoti vaizdą, kad būtų pašalintos kitos sąlygos, tokios kaip:
Seilių liaukos navikas
Seilių liaukų infekcija
Sjögreno sindromas
Netinkama mityba
Radiacijos poveikis
Reakcija į jodą, pateiktą kaip vaizdavimo egzamino dalis
Vaizdo tyrimai, įskaitant kompiuterinę tomografiją (KT) ir ultragarsą, gali aptikti seilių akmenis ir atskirti juos nuo kitų problemų.
Seilių akmenys: gydymas
Dauguma seilių liaukų akmenų praeina konservatyviai gydant. Pacientai gaus instrukcijas, kaip taikyti drėgną šilumą ir švelniai masažuoti seilių liauką. Svarbu gerai hidratuoti. Citrinų lašai ar kiti tortiniai saldainiai gali padėti skatinti seilėtekį.
Ibuprofenas ar kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) gali sumažinti skausmą ir patinimą. Jei gydytojas pastebi infekcijos požymius, gali būti paskirtas antibiotikas.
Svarbu pranešti gydytojui apie dehidratuojančių vaistų, tokių kaip antihistamininiai ir anticholinerginiai vaistai, vartojimą.
Chirurginis gydymas
Jei konservatyvi terapija nepagerina seilių akmenų, otolaringologas gali jį pašalinti atlikdamas minimaliai invazinę procedūrą, vadinamą sialendoskopija.
Suteikęs pacientui vietinę ar bendrą anesteziją, chirurgas daro mažą įpjovimą burnos viduje šalia pažeistos liaukos ir įdeda ploną vamzdelį, vadinamą sialoendoskopu. Chirurgas gali naudoti mažus instrumentus, įkištus per šį vamzdelį, jei įmanoma, užfiksuoti ir pašalinti akmenį. Sialendoskopija taip pat gali padėti gydytojams surasti ir užfiksuoti mažus akmenis ar fragmentus giliai seilių liaukoje.
Jei seilių akmuo yra labai didelis arba netaisyklingos formos, gali prireikti daugiau invazinių atviros chirurgijos metodų. Šios procedūros paprastai gali išsaugoti seilių liauką.
Apžvelgė dr. Davidas Eisele iš Otolaringologijos-galvos ir kaklo chirurgijos skyriaus.