Turinys
- Kas yra skrandžio šuntavimo svorio metimo operacija?
- Kodėl man gali prireikti skrandžio šuntavimo svorio metimo operacijos?
- Kokia yra skrandžio šuntavimo svorio metimo operacijos rizika?
- Kaip pasiruošti skrandžio šuntavimo operacijai „Roux-en-Y“?
- Kas atsitinka per skrandžio šuntavimo operaciją „Roux-en-Y“?
- Kas atsitiks po skrandžio šuntavimo operacijos „Roux-en-Y“?
- Tolesni žingsniai
Kas yra skrandžio šuntavimo svorio metimo operacija?
Roux-en-Y skrandžio šuntavimas (RYGB) yra svorio metimo operacijos rūšis. Svorio metimo operacija dar vadinama bariatrine chirurgija. Tai dažnai atliekama kaip laparoskopinė operacija, atliekant mažus pilvo pjūvius.
Ši operacija sumažina viršutinio skrandžio dydį iki mažo maždaug kiaušinio dydžio maišelio. Chirurgas tai daro susegdamas viršutinę skrandžio dalį. Tai sumažina valgomo maisto kiekį. Tada chirurgas pritvirtina šį maišelį tiesiai prie plonosios žarnos dalies, vadinamos Roux galūne. Tai suformuoja „Y“ formą. Tada valgomas maistas aplenkia likusį skrandį ir viršutinę plonosios žarnos dalį. Tai sumažina riebalų ir kalorijų kiekį, kurį absorbuojate iš valgomo maisto. Tai taip pat sumažina vitaminų ir mineralų, kuriuos absorbuojate iš maisto, kiekį.
Kodėl man gali prireikti skrandžio šuntavimo svorio metimo operacijos?
Skrandžio šuntavimo operacija naudojama sunkiam nutukimui gydyti. Tai patariama žmonėms, išbandžiusiems kitus svorio metimo metodus be ilgalaikės sėkmės. Gydytojas gali patarti skrandžio šuntavimo operacijai, jei esate labai nutukęs, o kūno masės indeksas (KMI) viršija 40. Gydytojas taip pat gali patarti, jei jūsų KMI yra nuo 35 iki 40 ir turite sveikatos būklę, pvz., Miego apnėją, aukštą kraujospūdį. , širdies ligos ar 2 tipo cukrinis diabetas.
Skrandžio aplenkimas gali padėti žmogui numesti apie 100 kilogramų antsvorio. Tai taip pat gali pakeisti 2 tipo diabetą ir sustabdyti rėmenį ir refliuksą. Svorio metimo operacija taip pat gali sumažinti aukšto kraujospūdžio, miego apnėjos ir tam tikrų širdies problemų riziką.
Kokia yra skrandžio šuntavimo svorio metimo operacijos rizika?
Kraujavimas, infekcija ir kraujo krešuliai kojose yra galimas šalutinis poveikis, kuris gali pasireikšti po bet kokios operacijos. Bendroji nejautra taip pat gali sukelti kvėpavimo sutrikimus ar kitas reakcijas. Jums taip pat gali būti nuotėkio iš skrandžio maišelio ar Roux galūnės.
Laikui bėgant galimos problemos gali būti:
- Mažas vitaminų kiekis, jei visą gyvenimą nevartojate papildų kasdien
- Mažas geležies ir kalcio kiekis
- Sunku gauti pakankamai baltymų
- Dempingo sindromas. Tai gali sukelti pykinimą, greitą širdies plakimą, pilvo spazmus, alpimą ir viduriavimą po valgio.
- Žarnų sujungimo vietų susiaurėjimas (stenozė ar striktūra)
- Pavojinga vidinė išvarža, kurioje plonoji žarna gali būti įstrigusi ir užblokuota
- Papildomos operacijos poreikis
- Nepakankamas svoris
- Svoris atgaunamas, jei užkandžiaujate kaloringu maistu ir nesportuojate
Jums gali kilti kitų pavojų, susijusių su jūsų sveikata. Prieš operaciją būtinai pasitarkite su savo sveikatos priežiūros komanda.
Kaip pasiruošti skrandžio šuntavimo operacijai „Roux-en-Y“?
Jūsų sveikatos priežiūros komanda turės įsitikinti, kad skrandžio šuntavimo operacija yra tinkama galimybė jums. Svorio metimo operacija nerekomenduojama žmonėms, piktnaudžiaujantiems vaistais ar alkoholiu arba nesugebantiems visą gyvenimą keisti dietos ir mankštos įpročių.
Prieš operuodami turėsite užsiregistruoti į bariatrinės chirurgijos mokymo programą. Tai padės pasirengti operacijai ir gyvenimui po operacijos. Jūs turėsite mitybos konsultacijas. Ir jūs galite turėti psichologinį įvertinimą. Jums taip pat reikės fizinių egzaminų ir testų. Jums reikės atlikti kraujo tyrimus. Jums gali būti atliekami skrandžio vaizdavimo tyrimai arba atliekama viršutinė endoskopija.
Jei rūkote, prieš operaciją turėsite nutraukti kelis mėnesius. Jūsų chirurgas gali paprašyti numesti svorio prieš operaciją. Tai padės sumažinti jūsų kepenis ir padaryti operaciją saugesnę. Dienomis prieš operaciją turėsite nutraukti aspirino, ibuprofeno ir kitų kraują skystinančių vaistų vartojimą. Po operacijos neturėtumėte nieko valgyti ar gerti po vidurnakčio.
Kas atsitinka per skrandžio šuntavimo operaciją „Roux-en-Y“?
- Operacija paprastai trunka kelias valandas.
- Jums bus taikoma bendra anestezija operacijai. Tai leis jums miegoti per operaciją ir nejausti skausmo.
- Jūsų chirurgas gali naudoti laparoskopiją. Jis padarys kelis mažus pjūvius (pjūvius) jūsų pilve. Tada chirurgas įkiš laparoskopą ir į šiuos pjūvius įdės mažus chirurgijos įrankius.
- Chirurgas naudos laparoskopinį segiklį, kad padarytų mažą skrandžio maišelį su viršutine skrandžio dalimi.
- Tada jis arba ji segikliu padalija viršutinę jūsų plonosios žarnos dalį į vamzdelį su dviem galais.
- Vienas plonosios žarnos galas (Roux galūnė) pakeliamas iki skrandžio maišelio ir tarp jų užmezgamas nedidelis ryšys (anastomozė). Tada kitas plonosios žarnos galas sujungiamas su kita plonosios žarnos dalimi.
- Tada jūsų chirurgas gali patikrinti, ar nėra nuotėkio, atlikus dažų tyrimą arba viršutinę endoskopiją.
Kas atsitiks po skrandžio šuntavimo operacijos „Roux-en-Y“?
Po operacijos ligoninėje galite būti 1-2 dienas. Pasitarkite su savo gydytoju apie žaizdų priežiūrą, saugius vaistus nuo skausmo ir kada galite pradėti fizinę veiklą. Gydytojas jums pasakys, kaip dažnai reikia pakeisti pjūvio padažą.
Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors iš žemiau pateiktų dalykų:
- Karščiavimas
- Jūsų žaizda tampa skausminga ar karšta liečiant arba išteka skystis
- Kosulys ar kvėpavimo sutrikimai
- Vėmimas ir viduriavimas
- Pilvo, krūtinės, peties ar kojų skausmas
- Kitos problemos ar simptomai
Tikėtina, kad skysčius turėsite tik pirmąsias 1–2 savaites po operacijos. Maždaug mėnesį po operacijos gydytojas gali lėtai pridėti dietos su maistu ir įprasto maisto. Kramtyti reikės lėtai ir visiškai, o ne gerti 30 minučių prieš ar po valgio.
Pradinis svorio metimas gali įvykti greitai, todėl atsigaunant svarbu gauti visą reikalingą maistą ir vitaminus. Gydytojas paskirs vitaminų ir mineralų papildus, kurių organizmas gali nebesugerti vien iš maisto.
Norėdami išvengti mitybos problemų po skrandžio šuntavimo operacijos, daugelis gydytojų pataria:
- Kasdieniniai multivitaminai. Turėtumėte gerti kasdienį multivitaminą, kuriame yra 200% dienos vertės.
- Kasdieniniai kalcio papildai. Multivitaminai su kalciu gali neapsaugoti kaulų sveikatos. Jums gali prireikti 1600–2000 TV vitamino D ir 1600 mg kalcio per parą. Gerkite kalcio papildą mažiausiai 2 valandas po multivitaminų vartojimo.
- Vitamino B-12 papildai. Gydytojai pataria vitamino B-12 papildams visiems žmonėms, kuriems buvo atlikta svorio metimo operacija, kad būtų išvengta kaulų lūžių. Tai galite vartoti per burną kelis kartus per savaitę. Arba kiekvieną mėnesį galite atlikti B-12 injekcijas.
- Geriamieji vitamino D papildai. Jums gali prireikti, jei jūsų lygis yra žemas. Gydytojas gali skirti 50 000 TV vitamino D2, vartojamo per burną 8 savaites kartą per savaitę. Kai kuriems žmonėms visą gyvenimą reikia vitamino D papildų.
- Geležies papildai. Po skrandžio šuntavimo operacijos multivitaminų geležies kiekio gali nepakakti, kad būtų išvengta mažakraujystės. Jums gali prireikti papildomai 50–100 mg elementinės geležies per dieną. Vitamino C vartojimas padės organizmui pasisavinti geležį. Paklauskite gydytojo apie jums rekomenduojamą dozę.
Kadangi po šios operacijos gali atsirasti mitybos trūkumų, ekspertai rekomenduoja kraują ištirti bent kas 6 mėnesius visą likusį gyvenimą, kad įsitikintumėte, jog gaunate reikiamą vitaminų ir mineralų kiekį.
Svorio metimo metu gali skaudėti kūną, sausa oda, pakisti nuotaika, laikinai retėti plaukai, jaustis pavargęs ir šaltas. Kai jūsų svoris stabilizuojasi, šios problemos turėtų išnykti. Svorio metimas tęsiasi maždaug metus, o tada liausis. Po metų gali pavykti suvalgyti daugiau, jei maišelis išsities. Pirmus metus turėtumėte išugdyti gerus valgymo ir mankštos įpročius, kurie neleis jums atgauti svorio.
Kartu su tolesniais susitikimais su savo gydytoju ir chirurgu tikriausiai pamatysite dietologą, kuris išmokys jus, kaip ir ką valgyti su sumažėjusiu skrandžio dydžiu. Jums taip pat gali tekti kreiptis į psichologą, kuris padės susidoroti su pasikeitusio gyvenimo būdo jausmais ir rūpesčiais.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą