Turinys
Kai reumatoidinis artritas (RA) paveikia jūsų stuburą, jis gali sukelti kaklo skausmą, nugaros skausmą ir radikulopatiją (skausmą, sklindantį į kojas ar rankas) dėl jūsų nervų šaknų ar nugaros smegenų nervų suspaudimo. RA yra daugiau dažnas kai kuriose stuburo srityse nei kitose.Dažni simptomai
Dažniausi RA simptomai stubure (kaip ir kituose sąnariuose) yra:
- Skausmas ir sustingimas
- Sąnarių uždegimas
- Šilti sąnariai
- Lankstumo ir mobilumo praradimas
Dažniau RA veikia kaklo stuburą (kaklo sritį), o ne juosmens ar kryžkaulio sąnarius apatinėje nugaros dalyje.
Gimdos kaklelio įtraukimas
Be įtakos jūsų sąnariams, RA gali sukelti raiščių, kurie jungia kaulus su kitais kaulais, laisvumą. Kai tai atsitiks raiščiams, palaikantiems pirmąjį ir antrąjį kaklo slankstelius (C1 ir C2), tai gali sukelti nestabilumą, subluksacijas (dalinius išnirimus) ir galbūt nugaros smegenų suspaudimą.
Gimdos kaklelio RA simptomai yra šie:
- Galvos skausmas kaukolės pagrinde
- Rankomis sklindantis skausmas (gimdos kaklelio radikulopatija)
- Rankų, rankų ir pirštų silpnumas ir dilgčiojimas
- Pakilimas ir trūkinėjimas, kai judinate kaklą (krepitas)
Gydytojas greičiausiai dažnai įvertins jūsų gimdos kaklelio sritį, kad ieškotų ankstyvų nestabilumo požymių.
Juosmens įtraukimas
Nors rečiau, juosmeninė stuburo dalis (apatinės nugaros srities dalis, kuri kreivėja į vidų), gali būti paveikta RA. Tai gali sukelti nugaros smegenų nervų smūgį ar uždegimą. Taip pat gali būti įtraukti briaunų sąnariai, kurie riboja stuburo sukimąsi.
Simptomai gali paveikti apatinę nugaros dalį, sėdmenis, klubus ir kojas. Jie apima:
- Skausmas
- Standumas
- Nenormalūs nervų pojūčiai (pvz., Dilgčiojimas)
- Raumenų mėšlungis
- Silpnumo ir sunkumo jausmas
- Kojomis sklindantis skausmas (juosmens radikulopatija)
- Standumas apatinėje nugaros dalyje
- Simptomai, kurie yra sunkesni stovint ar einant ir palengvėja sėdint ar palinkus į priekį
Kadangi mažiau nei pusė žmonių, sergančių RA, turi apatinę nugaros dalį, jūsų gydytojas tikriausiai tikrins kitas galimas šių simptomų priežastis, pavyzdžiui, slankstelių suspaudimo lūžius.
RA simptomai
Progresuojantys simptomai
Esant progresuojančioms ligos formoms, sąnarių pablogėjimas gali sukelti nugaros smegenų ar nugaros nervų šaknų suspaudimą (suspaudimą).
Dažni suspaudimo simptomai yra:
- Sunkumas vaikščioti, padidėjusio nugaros smegenų slėgio požymis
- Pusiausvyros ir koordinacijos pokyčiai, kurie gali būti nugaros smegenų įsitraukimo požymiai
- Žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolės problemos (pvz., Šlapimo nelaikymas, nesugebėjimas šlapintis ar nesugebėjimas kontroliuoti žarnų), kurios gali reikšti nugaros smegenų įsitraukimą
- Hiperrefleksija (pernelyg jautrūs refleksai)
Jei prarandate žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Komplikacijos
Kai kuriais atvejais reumatoidinis artritas pažeidžia stuburo briaunų sąnarius, dėl kurių stuburas pernelyg nesisuka. Kai tai atsitiks, gali išsivystyti būklė, vadinama spondilolisteze.
Esant spondilolistezei, viršutinis slankstelis slenka į priekį po jo apačia, kur jis gali papildomai spausti nugaros smegenis ar nervines šaknis ten, kur jie išeina iš stuburo. Tai gali sukelti tuos pačius simptomus, susijusius su suspaudimu.
Kai RA yra sisteminė
Kada kreiptis į gydytoją
Jei sergate RA ir atsiranda naujų stuburo simptomų, kuo greičiau pasitarkite su gydytoju apie tai, kokie gydymo pakeitimai ar papildymai gali padėti kontroliuoti simptomus ir sulėtinti jūsų ligos progresavimą.
Jei jums nėra diagnozuotas reumatoidinis artritas, bet stubure atsiranda simptomų, atitinkančių RA, turėtumėte susitarti su savo gydytoju, kad pradėtumėte diagnostikos procesą.
Šiaip ar taip, kuo anksčiau gydysitės, tuo geriau būsite pakeliui.
Reumatoidinio artrito diagnostika