Reumatinės karštinės apžvalga

Turinys

• Simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas

Reumatinė karštinė yra uždegiminė liga, išsivystanti, kai netinkamai gydomos streptokokinės A infekcijos, tokios kaip streptokokinė gerklė, skarlatina ir celiulitas. Manoma, kad streptokoko bakterijos apgauna jūsų imuninę sistemą ir puola sveikus jūsų kūno audinius, o tai yra siaučiantis uždegimas, sukeliantis daugybę simptomų.

Reumatinė karštinė dažniausiai pasireiškia vaikams, paprastai nuo 5 iki 15 metų, nes strepo infekcijos dažniausiai pasitaiko šioje amžiaus grupėje. Nors JAV tai reta liga, tai yra rimta būklė, apie kurią verta žinoti daugiau.

Simptomai

Reumatinės karštinės simptomai gali būti:

• Karščiavimas
• Skrandžio skausmas
• Sąnarių skausmas (artritas), visų pirma kelių, alkūnių, kulkšnių ir riešų srityje
• Sąnario patinimas
• Odos mazgeliai
• Kraujavimas iš nosies
• Liemens, rankų ir kojų panašus į žiedą ar gyvatę bėrimas
• Širdies problemos: gali pasireikšti dusulys ar krūtinės skausmas, tačiau simptomų gali ir nebūti
• Sydenham chorea: raumenų silpnumas; trūkčiojantys veido, kojų ir rankų judesiai; emocijų sunkumas (neįprasto juoko ar verkimo priepuoliai)

Reumatinės karštinės simptomai dažniausiai pasireiškia praėjus dviem ar keturioms savaitėms po pradinės ligos.

Komplikacijos

Dėl reumatinės karštinės gali atsirasti rimtų širdies pažeidimų. Tai gali apimti:

• Nenormalūs širdies ritmai (aritmijos)
• Širdies vožtuvų pažeidimas (mitralinė arba aortos stenozė)
• Širdies audinių uždegimas (endokarditas arba perikarditas)
• Širdies nepakankamumas

Sydenham chorėja taip pat gali būti laikoma reumatinės karštinės komplikacija, nors tai taip pat yra vienas iš simptomų. Jos simptomai yra neurologinės žalos požymiai, kurie paprastai nėra nuolatiniai.

Suprasti reumatinę širdies ligą

Priežastys

Reumatinė karštinė paprastai atsiranda, kai streptokokinė infekcija negydoma, o tai leidžia bakterijoms daugintis ir sukelti reikšmingą uždegimą. Nors tiems, kurių imuninė sistema yra pažeista, yra didesnė rizika, bet kas gali susirgti reumatine karštine.

Pats reumatinis karščiavimas nėra užkrečiamas, nes tai yra infekcijos, o ne ligos, komplikacija. Tačiau streptokokinės infekcijos, sukeliančios reumatinę karštinę, yra gana perduodamos. Jie pirmiausia plinta per kvėpavimo takų lašus, kuriuos čiaudulys ar kosulys užklumpa sergančiam žmogui.

Reumatinė karštinė dažniau būdinga besivystančio pasaulio dalims. JAV tai dažniausiai būdinga žmonėms, gyvenantiems skurde ir turintiems ribotas galimybes gauti tinkamą medicininę priežiūrą, tačiau vis tiek laikoma reta.

Gerklės skausmas: požymiai, simptomai ir komplikacijos

Diagnozė

Reumatinės karštinės negalima diagnozuoti atlikus paprastą kraujo tyrimą. Jei gydytojas įtaria, kad jūs ar jūsų vaikas tai turite, jie nustatys diagnozę, remdamiesi keliais tyrimais ir diagnostikos kriterijais.

Paprastai diagnozė nustatoma po neseniai įvykusios streptokokinės infekcijos, kai simptomai pasireiškia:

• Du pagrindiniai kriterijai
  ARBA
• Vienas pagrindinis ir du šalutiniai kriterijai

Pagrindiniai kriterijai

• Kelių sąnarių skausmas (artritas)

• Širdies uždegimas (karditas), nustatytas pagal echokardiogramą

• Mazgeliai po oda

• Greiti, trūkčiojantys judesiai

• Bėrimas

Nedideli kriterijai

• Karščiavimas

• Nenormalus kraujo tyrimas

• Sąnarių skausmas

  
  

Testai, kuriuos gali užsakyti gydytojas, yra šie:

• Gerklės pasėlis arba kraujo tyrimas, patvirtinantis, kad yra streptokokų
• Kraujo tyrimai siekiant pašalinti kitas ligas, galinčias sukelti panašius simptomus
• Galbūt atliekama krūtinės ląstos rentgenograma, elektrokardiograma ar echokardiograma, siekiant sužinoti, ar jūsų širdis nebuvo pažeista

Gydymas

Reumatinė karštinė turi būti gydoma antibiotikais. Pirmasis turas skirtas atsikratyti dabartinės infekcijos. Taip pat gali būti naudojami priešuždegiminiai vaistai (tokie kaip aspirinas, ibuprofenas ir kortikosteroidai), padedantys suvaldyti simptomus.

Pašalinus dabartinę infekciją, vartosite ilgalaikius antibiotikus mažomis dozėmis, kad liga nepasikartotų, tikriausiai mažiausiai penkerius metus.

Vaikai paprastai tęsia tai iki 21 metų, tačiau jei dėl šios ligos turi širdies problemų, jie gali vartoti vaistus visą gyvenimą.

Žodis iš „Wellwell“

Lengviausias būdas išvengti reumatinės karštinės yra:

• Anksti atpažinkite STREP infekciją
• Gaukite tinkamą gydymą
• Gerkite visus antibiotikus, kaip nurodyta
• Kreipkitės į gydytoją, jei liga nepraeina, paūmėja arba jei simptomai vėl atsinaujina

Nedelsdami kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei turite reumatinės karštinės požymių ar esate susirūpinę dėl jo.

Strep gerklė su bėrimu? Gali būti skarlatina