Turinys
Retrolistezė yra nugaros slankstelio judėjimas atgal, palyginti su po juo esančiu slanksteliu. Istoriškai buvo pastebėta, kad retrolistezė neturi klinikinės reikšmės. Tačiau tęsiant mokslinius tyrimus, atsiranda sąsajų su skausmu, sumažėjusiu funkcionalumu ir degeneraciniais stuburo pokyčiais.Pavyzdžiui, 2003 m. Paskelbtas tyrimas Stuburo žurnalas nustatė, kad afroamerikietės turėjo 2–3 kartus daugiau anterolistezės (slankstelio į priekį slankstelis) nei jų kolegos iš Kaukazo. Anterolistezė neturėjo neigiamos įtakos jų nugaros funkcijai. Tame pačiame tyrime taip pat nustatyta, kad retrolistezė (nugaros slankstelių slinkimas) šioje bendruomenėje buvo kur kas rečiau paplitusi (4%), tačiau padarė sumažinti dalyvių nugaros funkcionavimą.
Tyrimas, paskelbtas 2015 m. Kovo mėn Korėjos neurochirurgijos draugijos leidinys nustatyta retrolistezė kaip kompensacija, kuri slankstelį perkelia atgal, kai jūsų stuburas ir dubuo yra per daug priekyje į priekį / atgal plokštumoje. Tyrėjai teigia, kad nedidelis juosmens lordozės laipsnis ir (arba) nedidelis dubens pasvirimo kampas gali paskatinti retrolistezės susidarymą.
Nugaros chirurgija ir retetristezė
Paskelbtame 2007 m. Tyrime Stuburo žurnalas, tyrėjai įvertino 125 pacientus, kuriems buvo atlikta L5-S1 diskektomija. Jų tikslas buvo ieškoti retrolistezės buvimo. Jie nustatė, kad beveik 1/4 tyrime dalyvavusių pacientų šis L5 paslydo atgal per S1.
Jei turite retrolistezę, šie rezultatai automatiškai nereiškia, kad turėsite daugiau skausmo nei tas, kuris neturi. Tyrėjai nustatė, kad iki diskektomijos abiejų grupių patirti simptomai (t. Y. Su retrolisteze ir be jos) buvo maždaug vienodi.
Tyrėjai taip pat ištyrė stuburo struktūros pokyčius, lydinčius retrolistezės atvejus. Apskritai jie nustatė, kad retrolistezės buvimas neatitiko didesnio degeneracinės disko ligos ar degeneracinių kaulinio žiedo pokyčių slankstelio gale dažnio.
Retrolistezė gali atsirasti dėl operacijos. Kitas tyrimas, paskelbtas Stuburo žurnalas2013 m. nustatyta, kad praėjus 4 metams po diskektomijos, skausmas dėl retrolistezės pasireiškė pirmą kartą arba sustiprėjo. Tas pats pasakytina ir apie fizinį funkcionavimą.
Panašiai kaip „Dartmouth“ tyrime, retrolistezę patyrusių pacientų, kuriems buvo atlikta diskektomija, rezultatai buvo panašūs į pacientų, kurių nebuvo. Tačiau šį kartą rezultatai buvo operacijos laikas, kraujo netekimo kiekis, ligoninėje ar ambulatorijoje praleistas laikas, komplikacijos, papildomų stuburo operacijų poreikis ir (arba) pasikartojantys disko išvaržos.
Dar vienas tyrimas (paskelbtas 2015 m. Gruodžio mėnNeurochirurgijos žurnalas: stuburas)nustatyta, kad operacija gali būti netinkama pacientams, kuriems buvo daugiau nei 7,2% retrolistezės, kai buvo pailginta (nugaros lankas). Priežastis buvo ta, kad retrolistezė šiais atvejais padidino pacientų riziką pooperacinei juosmens disko išvaržai. (Aptariama operacija buvo dvišalė dalinė laminektomija kartu su užpakalinės atramos raiščio pašalinimu.)
Kas gauna retolistezę?
Taigi, koks pacientas gauna retrolistezę? Pirmiau minėtas 2007 m. Tyrimas parodė, kad retrolistezė buvo vienoda visų tipų pacientams - nesvarbu, ar jie buvo seni, jauni, vyrai, moterys, ar rūkantys, ar ne, išsilavinę ar mažiau, ir nepriklausomai nuo rasės.
Tai reiškia, kad žmonės, turintys retrolistezę, labiau linkę priimti darbuotojus. Amžius buvo veiksnys tiems, kurie turėjo stuburo slankstelio galinės dalies pakitimus ir (arba) degeneracinę disko ligą (tiek su retrolisteze, tiek be jos). Taip gali būti todėl, kad paprastai tokie pokyčiai yra susiję su amžiumi.
Galiausiai, tyrimo dalyviai, turėję stuburo slankstelio galinės dalies pakitimų, dažniausiai buvo rūkaliai ir neturėjo draudimo.