Turinys
- „Stereotipinis“ (pasikartojantis) elgesys yra autizmo dalis
- Kaip atrodo stereotipinis elgesys
- Ar pasikartojantis elgesys yra problema?
- Priežastys ir gydymas
Retais atvejais pasikartojantis elgesys iš tikrųjų gali būti pavojingas; vis dėlto dažniau jie yra priemonė nusiraminti. Tačiau jie gali tapti problema, kai jie trukdo įprastai veiklai arba apsunkina mokymąsi ar darbą.
„Stereotipinis“ (pasikartojantis) elgesys yra autizmo dalis
Kažkada autizmo praktikai ir tyrėjai šį pasikartojantį, akivaizdžiai netikslingą elgesį ir obsesinius, labai selektyvius ir griežtus interesus vadina „stereotipija“ arba „perseveracija“, o toks elgesys iš tikrųjų aprašomas kaip autizmo simptomai DSM-5 (oficialioje diagnostikos instrukcijoje). Skirtingos stereotipijos ir perseveracijos rūšys yra kitose neurologinėse sąlygose.
Kaip matyti iš diagnostinių kriterijų formuluotės, būti „įpročio padarais“ (pavyzdžiui, mieliau laikytis nustatyto tvarkaraščio ar valgyti, pavyzdžiui, tam tikrą maistą), nepakanka norint nurodyti autizmą; veikiau elgesys turi būti „nenormalaus intensyvumo ar dėmesio“, o tokio elgesio pokyčiai turi sukelti „didžiulį nerimą“. Štai aprašymas iš DSM:
Riboti, pasikartojantys elgesio, pomėgių ar veiklos modeliai, pasireiškiantys bent dviem iš šių dalykų: šiuo metu arba istorijoje (pavyzdžiai yra iliustraciniai, neišsamūs; žr. Tekstą): stereotipiniai arba pasikartojantys judesiai, daiktų naudojimas ar kalba (pvz., paprasti motoriniai stereotipai, žaislų išdėstymas ar daiktų vartymas, echolalija, savitos frazės). Reikalavimas vienodumo, nelankstus rutinos laikymasis ar ritualizuoti žodinio ar neverbalinio elgesio modeliai (pvz., Ypatingas nerimas dėl nedidelių pokyčių, sunkumai dėl perėjimų, griežti mąstymo modeliai, sveikinimo ritualai, kasdien reikia eiti tuo pačiu keliu arba valgyti tą patį maistą ). Labai apriboti, fiksuoti interesai, kurių intensyvumas ar dėmesys yra nenormalūs (pvz., Stiprus prisirišimas prie neįprastų daiktų ar jų užimtumas, pernelyg apriboti ar patvarūs interesai).Kaip atrodo stereotipinis elgesys
Pasikartojantis elgesys autizmo atveju gali skirtis radikaliai. Kai kuriems žmonėms tai reiškia kalbėti ar kalbėti apie tuos pačius dalykus vėl ir vėl (pavyzdžiui, išvardyti visus „Marvel“ Keršytojai ir jų galias, deklamuodami scenarijus iš televizijos arba daugybę kartų iš eilės užduodami tą patį klausimą).
Kitiems tai reiškia fizinius veiksmus, tokius kaip pasikartojantis sūpavimasis, brūkštelėjimas ar žingsniavimas. Sunkesnio autizmo atveju stereotipinis elgesys gali būti smurtinis; Pavyzdžiui, galvos trankymas gali būti stereotipinis elgesys. Kai kurie autizmo spektro žmonės nuolatos elgiasi kartotinai, o kiti tik retkarčiais ištveria, kai yra įtempti, sunerimę ar nusiminę.
Daugelis autizmu sergančių žmonių jaučia didelį nerimą, kai jų paprašoma pakeisti savo kasdienybę ar tvarkaraštį. Nors pokyčiai gali erzinti ne autistus, autistiškos reakcijos į pokyčius gali būti kraštutinės.
Pavyzdžiui, kai autizmu sergančio asmens paprašoma pakeisti savo įprotį, atsakas gali būti didžiulis nerimas ar pyktis, net jei asmuo veikia labai gerai.
Kartais perseveratyvus ar stereotipinis elgesys yra akivaizdus, nes jis yra toks ryškus ar neįprastas. Ilgai sūpuoti pirmyn ir atgal, duris pakartotinai atidaryti ir uždaryti ar kartoti tas pačias eilutes yra aiškiai neįprastas elgesys.
Tačiau dažnai atsitiktiniam stebėtojui autizmo atkaklumas gali būti akivaizdus. Pvz., Autizmu sergantis asmuo gali paklausti „Ar jums patinka„ Marvel “filmai?“ Išgirdęs, kad atsakymas yra „taip“, tada autistas gali paleisti tą pačią kalbą Geležinis žmogus kad jis prieš tai dešimt kartų yra bėgęs lygiai tais pačiais žodžiais, lygiai tuo pačiu tonu ir gestais. Kaip tėvas ar artimas draugas, kalbą galbūt žinote atgal ir į priekį, tačiau kaip naujas draugas galite net nepastebėti pasikartojimo.
Ar pasikartojantis elgesys yra problema?
Žinoma, šie elgesio tipai nėra būdingi autizmu sergantiems žmonėms. Daugelis žmonių elgiasi tokiu būdu. Nagų kramtymas, žingsniavimas, pieštuko ar pirštų bakstelėjimas, priverstinis valymas ar net „būtinybė“ be klaidų žiūrėti tas pačias televizijos laidas ar sporto renginius yra visokeriopai užsispyrimas.
Kai kuriems autizmu sergantiems žmonėms perseveracijos problema iš tikrųjų nėra jokia problema, nes ji kyla tik tuo pačiu metu, kaip ir kitiems žmonėms (dažniausiai patiriantiems stresą), o elgesys yra gana neįkyrus.
Atkaklumas gali būti net pliusas autizmu sergantiems žmonėms, nes tai gali būti susijęs su aistringu susidomėjimu, kuris gali sukelti draugystę ar net karjerą. Pavyzdžiui, atkakliai besidomintis kompiuteriniais žaidimais asmuo gali prisijungti prie žaidimų klubų, kur ras kitus su panašia aistra.
Daugeliui autizmu sergančių žmonių užsispyrimas ar pasikartojantis elgesys ne tik trikdo kitus, bet ir yra pagrindinė kliūtis bendraujant ir įsitraukiant į pasaulį. Asmuo, priverstinai pamojuodamas rankas, kad neįtrauktų ko nors kito, aiškiai negali lankyti jį supantį pasaulį ar dalyvauti realaus pasaulio veikloje.
Ir nors iš esmės nėra blogai kalbėti apie tą patį dalyką vienodai vėl ir vėl, toks elgesys gali sukelti įvairių socialinių ir praktinių problemų.
Priežastys ir gydymas
Niekas iš tikrųjų nežino, kas sukelia autizmu sergančių žmonių atkaklumą, nors teorijų yra įvairių. Priklausomai nuo jūsų palaikomos teorijos, greičiausiai pasirinksite konkretų gydymą (arba jo visai nebus). Žinoma, jei elgesys yra pavojingas ar rizikingas, jį reikia pakeisti. Kai kurie gydymo būdai buvo išsamiau ištirti nei kiti, tačiau visi turėjo tam tikrą sėkmę kai kuriems asmenims ir mažiau - kitiems. Pavyzdžiui:
- Jei manote, kad atkaklumas yra elgesio problema, greičiausiai naudosite elgesio metodus (atlygius ir, kai kuriais atvejais, pasekmes), kad „užgesintumėte“ elgesį.
- Jei manote, kad pasikartojantis elgesys yra savęs raminantis būdas, naudojamas užkirsti kelią per daug jutimo įvesties, greičiausiai naudosite jutimo integracijos metodus, kad padėtumėte asmeniui nusiraminti ir atgauti valdymo jausmą.
- Jei manote, kad persivertimas yra realių autizmu sergančio asmens interesų apraiška, greičiausiai naudosite terapines metodikas, tokias kaip „Floortime“ ar „SonRise“, kad užmegztumėte ryšį su autistu ir padėtumėte jam perseveratyvius veiksmus paversti prasminga veikla. Pavyzdžiui, žaislų variklius išrikiuojantis asmuo savo pasikartojančius veiksmus dažnai gali paversti simboliniu žaidimu ir netgi gali remtis savo atkakliu pomėgiu lavinti socialinius įgūdžius.
- Jei manote, kad atkaklų elgesį sukelia nerimas, cheminė ar neurologinė problema, greičiausiai bandysite valdyti elgesį taikydami farmakoterapiją.
Žodis iš „Wellwell“
Būdamas vienas iš tėvų, gali būti sugėdintas arba atbaidytas dėl pasikartojančio vaiko elgesio. Prieš imantis veiksmų jiems „užgesinti“, svarbu suprasti, kokiu tikslu jie siekia.
Jei jie tikrai padeda jūsų vaikui išlikti ramiam, valdyti sensorinius iššūkius ar kitaip patenkinti kasdienio gyvenimo reikalavimus, turėsite palaikyti savo vaiką, kai jis ar ji keičia ar plečia savo kasdienybę. Tai gali reikšti susirasti terapeutą dirbti su vaiku arba modifikuoti vaiko aplinką, kad ji taptų ne tokia sudėtinga.