Turinys
- Kas yra poilsio ir fizinio krūvio radionuklidų angiograma (RNR)?
- Kodėl man gali reikėti RNR?
- Kokia yra RNR rizika?
- Kaip pasiruošti RNR?
- Kas vyksta RNR metu?
- Kas atsitiks po RNR?
Kas yra poilsio ir fizinio krūvio radionuklidų angiograma (RNR)?
Poilsio ir fizinio krūvio radionuklidų angiograma (RNR) yra branduolinės medicinos tyrimo tipas. Tai reiškia, kad naudojamas nedidelis kiekis radioaktyviųjų medžiagų, vadinamų žymekliu, kad padėtų parodyti tiriamą audinį. Atlikdami šį testą, gydytojai tiria judančias širdies kameras. Šis testas gali pasakyti gydytojui, kaip gerai širdis pumpuoja ir kiek kraujo ji pumpuoja kiekvieną širdies plakimą (vadinamą išstūmimo frakcija) tiek fizinio krūvio metu, tiek ramybės būsenoje.
Gydytojas suleidžia radioaktyvųjį žymeklį (dažniausiai technecį) į rankos veną, kad „žymėtų“ kraujo ląsteles, kad skaitytuvu galėtų stebėti jų pažangą per širdį. Tada speciali kamera (vadinama gama kamera) įrašo širdies raumenį darbe, pavyzdžiui, filmą. Gydytojas gali suderinti šiuos įrašus su elektrokardiograma (EKG) - širdies elektrinio aktyvumo registravimu.
Atliekamas RNR tyrimas su poilsiu ir mankšta, kad gydytojas galėtų įvertinti širdies funkciją fizinio krūvio metu ir palyginti su tuo, kaip gerai širdis veikia ramybės būsenoje. Jei širdies raumuo nejuda įprastu būdu arba širdis išpumpuoja nepakankamai kraujo, tai gali būti vieno ar kelių iš šių požymių:
Širdies raumens sužalojimas, galbūt dėl sumažėjusios širdies raumens kraujotakos dėl užsikimšusių širdies arterijų
Vienos ar kelių širdies kamerų padidėjimas
Aneurizma (silpna širdies raumens sritis)
Toksiškas tam tikrų vaistų poveikis
Širdies nepakankamumas
Kitos susijusios procedūros, kurios gali būti naudojamos širdžiai įvertinti, yra poilsio ar fizinio krūvio elektrokardiograma (EKG ar EKG), Holterio monitorius, vidutinis signalo EKG, širdies kateterizavimas, krūtinės ląstos rentgenograma, krūtinės ląstos kompiuterinė tomografija (kompiuterinė tomografija), echokardiografija, elektrofiziologiniai tyrimai, širdies magnetinio rezonanso tomografija (MRT), miokardo perfuzijos tyrimai ir širdies kompiuterinė tomografija.
Kodėl man gali reikėti RNR?
Priežastys, dėl kurių jūsų gydytojas paprašė ramybės ir mankštos radionuklidų angiogramos (RNR), yra šios:
Krūtinės skausmas
Dusulys
Galvos svaigimas
Nuovargis (didelis nuovargis)
Jei atrankos egzaminas (pvz., Elektrokardiograma ar EKG) siūlo kokio nors tipo širdies ligas, kurias reikia toliau tyrinėti, galima atlikti poilsio ir mankštos RNR.
Gali būti ir kitų priežasčių, kodėl gydytojas rekomenduoja ilsėtis ir mankštinti RNR.
Kokia yra RNR rizika?
Radioaktyvaus žymeklio, kurį gydytojas suleido į veną, kiekis yra labai mažas. Taigi nereikia imtis atsargumo priemonių nuo radiacijos poveikio.
Suleidus radioaktyvųjį žymeklį, gali atsirasti šiek tiek nemalonių pojūčių. Alerginės reakcijos į žymeklį yra retos.
Jei esate nėščia arba manote, kad galite būti, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Atliekant šį tyrimą yra vaisiaus sužalojimo pavojus. Spinduliavimas nėštumo metu gali sukelti apsigimimus. Jei žindote ar maitinate krūtimi, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dėl rizikos užteršti motinos pieną radionuklidais.
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, gali būti kitokia rizika. Prieš tyrimą būtinai aptarkite visus su savo gydytoju susijusius klausimus.
Tam tikri veiksniai gali trukdyti šio tyrimo rezultatams arba turėti jiems įtakos. Jie apima:
Kofeino suvartojimas per 48 valandas nuo procedūros
Rūkymas arba bet kokios formos tabako vartojimas per 48 valandas nuo procedūros
Tam tikri vaistai nuo širdies
Kaip pasiruošti RNR?
ATKREIPKITE DĖMESĮ: Cigaretėse esantis nikotinas gali sukelti vainikinių arterijų spazmą, o tai gali turėti įtakos tyrimo rezultatams.
Praneškite savo gydytojui ir planuodami egzaminą, jei turite širdies stimuliatorių.
ATSARGUMO PRIEMONĖS: Jei esate nėščia arba manote, kad galite būti nėščia, prieš planuodami egzaminą pasitarkite su gydytoju. Su jumis ir savo gydytoju aptarsime kitas galimybes.
Žindymas: Jei maitinate krūtimi, turėtumėte apie tai pranešti savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui dėl rizikos užteršti motinos pieną žymekliu.
APRANGA: Jūsų gali paprašyti persirengti paciento chalatu. Jums bus suteikta suknelė. Jūsų asmeniniams daiktams saugoti yra rakinamos spintelės. Pašalinkite visus auskarus ir palikite visus papuošalus bei vertybes namuose.
Testo mankštos metu dėvėkite laisvus, patogius drabužius ir patogią avalynę.
VALgyti / gerti: Prieš procedūrą gali prireikti pasninko. Kai planuojate susitikimą, jums bus suteiktos konkrečios instrukcijos, kiek laiko turėtumėte sulaikyti maistą ir (arba) skysčius.
ALERGIJOS: Praneškite radiologui ar technologui, jei esate alergiškas vaistams, kontrastiniams dažams ar jodui arba esate jautrus. Radiotracer injekcija gali sukelti šiek tiek nemalonių pojūčių. Alerginės reakcijos į radiotracerį būna retos, tačiau gali pasireikšti.
VAISTAI: Atneškite visų vartojamų vaistų (receptinių ir be recepto) ir vaistažolių papildų sąrašą.
Atsižvelgdamas į jūsų sveikatos būklę, gydytojas gali paprašyti kito konkretaus preparato.
Kas vyksta RNR metu?
Radionuklidų angiograma (RNR) poilsio ir fizinio krūvio metu gali būti atliekama ambulatoriškai arba kaip dalis jūsų buvimo ligoninėje. Veiksmai gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir gydytojo praktikos.
Paprastai poilsio ir mankštos RNR seka šį procesą:
Jūsų bus paprašyta pašalinti bet kokius papuošalus ar kitus daiktus, kurie gali trukdyti bandymui.
Jums gali tekti persirengti į ligoninės chalatą.
Sveikatos priežiūros specialistas pradės intraveninę (IV) liniją rankoje ar rankoje.
Slaugytoja prijungs jus prie EKG aparato su laidais, kurie prilimpa prie jūsų odos, o ant jūsų rankos bus uždėta kraujospūdžio manžetė.
Procedūrų kambaryje gulėsite ant stalo.
Gydytojas suleis radioaktyvųjį žymeklį į veną, kad „pažymėtų“ raudonuosius kraujo kūnelius. Tikriausiai nieko nepajusite, kai duosite žymeklį.
Kaip kitą variantą, iš venos gali būti paimtas nedidelis kraujo kiekis, kad būtų galima pažymėti žymeklį. Žymeklis bus pridėtas prie kraujo ir absorbuojamas į raudonąsias kraujo ląsteles, tada kraujas bus grąžintas į veną per IV.
Testo metu jums bus labai svarbu gulėti kuo ramiau, nes bet koks judesys gali turėti įtakos nuskaitymo kokybei.
Gydytojas guls fotoaparatą ant jūsų, kai gulėsite ant stalo, ir stebės paženklintų raudonųjų kraujo kūnelių progresavimą per jūsų širdį.
Gama kamera įrašys jūsų širdies vaizdus, kai ji pumpuoja pažymėtas kraujo ląsteles per jūsų kūną.
Testo metu jūsų gali paprašyti pakeisti padėtį; tačiau pakeitus padėtį, reikės gulėti ramiai, nekalbant.
Atlikus nuskaitymą poilsio būsenoje, jūsų bus paprašyta mankštintis ant bėgimo takelio ar nejudančio dviračio. Jei sportuodami pastebite diskomfortą, pvz., Krūtinės skausmą, galvos svaigimą, galvos skausmą, dusulį ar didelį nuovargį, nedelsdami praneškite apie tai technologui ar gydytojui.
Sportuosite tol, kol pasieksite tikslinį širdies ritmą (gydytojo nustatytą pagal jūsų amžių ir fizinę būklę) arba tol, kol negalėsite tęsti dėl krūtinės skausmo, kojų skausmo, didelio dusulio ar didelio nuovargio (nuovargio). ).
Iškart po mankštos gulėsite ant stalo, o gydytojas įrašys antrą vaizdų rinkinį.
Atlikus visus širdies vaizdus, jūsų gyvybiniai požymiai (širdies ritmas, kraujospūdis ir kvėpavimo dažnis) tam tikrą laiką bus stebimi.
Sveikatos priežiūros specialistas pašalins IV liniją ir greičiausiai galėsite išvykti, nebent gydytojas jums nurodys kitaip.
Kas atsitiks po RNR?
Kelkitės nuo skaitytuvo stalo lėtai, kad išvengtumėte galvos svaigimo ar apsvaigimo nuo bandymo trukmės gulėjimo.
Po tyrimo 24–48 valandas gerkite daug skysčių ir dažnai ištuštinkite šlapimo pūslę, kad galėtumėte iš organizmo išvalyti likusį radioaktyvųjį žymeklį.
Slaugytoja patikrins IV vietą, ar nėra paraudimo ar patinimo požymių. Jei grįžę namo pastebėjote skausmą, paraudimą ar patinimą IV vietoje, pasakykite gydytojui, nes tai gali būti infekcijos ar kitokio tipo reakcijos požymis.
Priklausomai nuo jūsų situacijos, gydytojas po tyrimo gali duoti kitas instrukcijas.