Turinys
Psoriazinis artritas (PsA) sukelia sąnarių uždegimą, dėl kurio atsiranda skausmas. Tai dažnai pastebima žmonėms, turintiems uždegiminę odos ligą, vadinamą psoriaze, nors jums nereikia turėti psoriazės, kad išsivystytumėte PsA. Tas pats uždegimas ir skausmas, veikiantis kelius, klubus ir nugarą, taip pat veikia rankas. Rankose tai sukelia riešų, plaštakų ir pirštų sąnarių patinimą ir riboja galimybes naudoti tuos sąnarius. Tai taip pat gali sukelti nagų simptomus.Simptomai
Kai PsA paveikia rankas, tai gali reikšmingai paveikti žmogaus gyvenimo kokybę. Šie simptomai paprastai būna intensyvesni ir labiau nervinantys, tai teigia Nacionalinis psoriazės fondas. Taip yra todėl, kad dėl PsA skausmo net ir įprastos užduotys gali būti sunkiai atliekamos ir skausmingos. Paprastas dalykas, pavyzdžiui, kažkieno rankos paspaudimas, yra skausmingas.
PsA sukels rankas ir pirštus. Kai kuriems žmonėms pirštai taip išsipučia, kad įgauna į dešrą panašią išvaizdą - būklę, vadinamą daktilitu. 2015 m. Žurnalo straipsnis Šiaurės Amerikos reumatinių ligų klinikos praneša, kad maždaug 40% žmonių, sergančių PsA, kai kuriais atvejais turi daktilitą, ir šis simptomas gali pasireikšti jų rankose ar kojose. Be to, maždaug pusė žmonių, sergančių PsA, turės daktilitą bent vienu skaitmeniu.
Dėl standžių ir patinusių pirštų gali būti ranka atlikti įprastas užduotis, pavyzdžiui, atidaryti stiklainį ar užsegti marškinius.
Kaip patiriamas psoriazinis artritasŽmonių, sergančių PsA, nagų simptomų (nagų psoriazės) paplitimas įvairiuose tyrimuose svyruoja nuo maždaug 15% iki 79%. Nagų simptomai gali būti šie:
- Geltona, ruda ar kitokia nagų spalva
- Nagų sustorėjimas
- Nagų įdubimas - negilios, gilios skylės naguose
- Onicholizė-nago atskyrimas nuo nago guolio
- Kreidos kaupiasi naguose
- Nagų skausmas ar švelnumas
Nagų psoriazė gali būti panaši į grybelinę infekciją. Jei turite PSA nagų simptomų, pasitarkite su savo gydytoju, kad nustatytumėte, ar jūsų nagų simptomai yra susiję su psoriaze, ar su grybeline infekcija. Gydytojas gali paimti nagų ir odos mėginius. Gydymas priklausys nuo nagų simptomų priežasties, tačiau nagų grybelis gydomas daug kitaip nei nagų psoriazė. Kai kuriais atvejais asmuo gali patirti ir nagų psoriazę, ir nagų grybelį, nes žmonės, sergantys nagų psoriaze, dažniau serga grybeline infekcija.
Tas pats uždegiminis procesas, sukeliantis PsA simptomus ir uždegimą rankose, taip pat veikia pėdų ir kulkšnių kaulus, raumenis, sausgysles ir raiščius, sukelia skausmą, švelnumą ir patinimą. Pėdos, kulkšnys ir pirštai gali jaustis šilti, o sustingimas gali būti blogesnis ryte arba po ilgo neveikimo. Daktilitas taip pat veikia pirštus, todėl skaitmenys atrodo kaip dešra. Uždegimas taip pat gali paveikti kulnus ir kojų padus. Gali būti kojų nagų psoriazė, kurios simptomai yra panašūs į matomus naguose, įskaitant įdubimą ir spalvos pasikeitimą.
7 psoriazės tipaiDiagnozė
Turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei sąnarių skausmas ir rankų ir pirštų patinimas apsunkina įprastų užduočių atlikimą ir (arba) jei turite naujų rankų, pirštų ir nagų simptomų. Gydytojas atidžiai ištirs riešus, rankas, pirštus ir nagus, kad nustatytų patinimą, standumą, skausmą, spalvos pasikeitimą ir nagų įdubimą. Laukiama klausimų apie dabartinius simptomus, psoriazės ir PsA ligos istoriją bei šeimos istoriją.
Testai ir tyrimai gali apimti sąnarių skysčio ir rentgeno spindulių patikrinimą, siekiant patikrinti, ar nėra pažeidimų ir uždegimų rankose, riešuose ir pirštuose. Jūsų gydytojas norės išspręsti kitas sąlygas, kurios gali sukelti panašius simptomus, ir patvirtinti, kad rankų simptomai yra susiję su PsA.
Svarbu greitai gydyti rankų ir pirštų simptomus. Sąnarių pažeidimai PsA vyksta labai greitai. Tiesą sakant, vienas tyrimas žurnale 2013 m Artrito tyrimai ir terapija nustato, kad iki 50% žmonių, sergančių PsA, per pirmuosius dvejus ligos metus sąnarių erozija pasireiškia 11%.
Gydymas
PsA negalima išgydyti, tačiau daugybė gydymo būdų gydo uždegimą ir jo pagrindines priežastis. Jie gali pakeisti imuninės sistemos veikimą, sumažinti simptomų sunkumą ir ligos paūmėjimo periodus bei didelio ligos aktyvumo periodus. Jie taip pat sumažina ilgalaikį PsA poveikį.
Įvairios terapijos gali padėti valdyti rankų ir nagų simptomus ir gali apimti:
- Priešuždegiminiai vaistai, skirti sumažinti rankų ir pirštų patinimą, standumą ir skausmą
- Kortikosteroidai, skirti uždegimui sumažinti ir sąnarių skausmui palengvinti
- Kremai, palengvinantys odos simptomus ir diskomfortą
- Priešgrybeliniai nagų grybelių infekcijų gydymo būdai
- Fototerapija odos paūmėjimams
- DMARD, skirti rankų ir nagų simptomams
- Biologiniai vaistai nuo rankų ir nagų simptomų
Kai kuriems žmonėms gali prireikti operacijos dėl rankų ir pirštų sąnarių pažeidimų. Chirurginis gydymas priklauso nuo pažeistų sąnarių ir specifinių simptomų.
Pasitarkite su savo gydytoju, jei nerimaujate dėl rankų ar pirštų sąnarių deformacijos arba manote, kad jums gali prireikti operacijos.
Kaip gydomas psoriazinis artritasNamų gynimo priemonės ir savisauga
Kai kurios namų gynimo priemonės gali padėti išvengti ir palengvinti PsA rankų ir nagų simptomus.
Norėdami palengvinti rankų ir pirštų sąnarių skausmą, pabandykite:
- Dešimt minučių vienu metu ledu tepkite rankų sąnarius, kad sumažintumėte skausmą ir patinimą
- Masažuoja nukentėjusias vietas
- Nešioti rankos įtvarus riešo, rankų ir pirštų sąnariams palaikyti ir apsaugoti
- Pertraukos rašant ir spausdinant
- Atliekant rankų pratimus, norint ištempti ir sustiprinti plaštakos ir pirštų raumenis bei sąnarius
Norėdami valdyti nagų simptomus:
- Nagų grybelių infekcijas gydykite priešgrybeliniais kremais
- Venkite netikrų nagų, nes jie gali sužeisti nagų lovas
- Apkirpkite odeles ir venkite odelių, kad išvengtumėte traumų ir žaibų
- Laikykite nagus apipjaustytus ir švarius, kad nesusižeistumėte
- Mūvėdami namų ruošos darbus ar dirbdami sodą, dėvėkite pirštines
- Norėdami greitai pastebėti nagų pokyčius, naudokite skaidrų nagų laką
- Nenaudokite nagų lako, jei turite aktyvią nagų infekciją
Žodis iš „Wellwell“
Nesvarbu, ar turite PsA rankose, kojose ar abiejuose, PsA gali sukelti skausmingus simptomus, turinčius įtakos gebėjimui atlikti įprastas kasdienes užduotis. Nedelsdami susitarkite su gydytoju, jei jaučiate rankų, kojų skausmą, patinimą ar uždegimą. Kuo greičiau gydysite šiuos simptomus, tuo geresnė bus jūsų gyvenimo kokybė ir ilgalaikė perspektyva.
Ar psoriazinis artritas sukelia odos simptomus?