Vaistai nuo lėtinio idiopatinio vidurių užkietėjimo ir IBS-C

Turinys

• „Miralax“
• Magnezijos pienas
• Laktuliozė
• Amitiza
• Trulance
• Linzess
• Prukalopridas
• Vaistai nuo skausmo
• Antidepresantai ir spazmolitikai

Lėtinis idiopatinis vidurių užkietėjimas (CIC) ir vidurių užkietėjime vyraujantis dirgliosios žarnos sindromas (IBS-C) turi panašių bruožų ir jie visi reaguoja į kai kuriuos tuos pačius vaistus. Tačiau yra keletas skirtumų, kaip apskritai traktuojamos abi sąlygos. Lėtinis idiopatinis vidurių užkietėjimas dažnai yra susijęs su skausmu, todėl gali prireikti skausmo gydymo, tuo tarpu IBS-C yra labiau linkęs reaguoti į antidepresantus ir antispazminius vaistus.

Paprastai abiem atvejais pirmiausia naudojami nereceptiniai vidurių laisvinamieji vaistai, kurie atpalaiduoja išmatas. Jei pirmos eilės gydymas nėra veiksmingas, galima naudoti receptinius vidurius laisvinančius vaistus ir terapiją, didinančią žarnyno judėjimą.

Prieš nutraukdami rekomenduojamų vaistų vartojimą ar išbandydami naujus, pasitarkite su savo gydytoju, ypač jei pasireiškia nauji ar pablogėja simptomai.

„Miralax“

„Miralax“ nereikia recepto. Tai vidurius laisvinantys milteliai, kuriuos gali rekomenduoti jūsų vidurių užkietėjimas. „Miralax“ traukia vandenį į išmatas, minkštindamas jį ir skatindamas tuštinimąsi.

Magnezijos pienas

Skystas arba tablečių vidurius paleidžiantis magnezijos pienas yra be recepto pagamintas produktas, kuris stimuliuoja žarnyno judėjimą ir pritraukia skysčio į žarnas.

Laktuliozė

Laktuliozė yra receptinis vidurius laisvinantis ir išmatų minkštiklis. Prekės ženklai apima „Cephulac“, „Chronulac“, „Constilac“, „Cholac“, „Constulose“, „Duphalac“, „Enulose“, „Generlac“ ir „Kristalose“.

Laktuliozė yra žmogaus sukurtas cukrus, kurį žarnyne skaido bakterijos. Vaistas laikomas osmosiniu vidurių laisvinamuoju preparatu dėl skysčių pritraukimo į žarnyną (osmoso). Padidėjęs vanduo minkština ir išberia išmatas, normalizuodamas konsistenciją. Didesnis išmatų tūris taip pat padeda stimuliuoti storosios žarnos judrumą, skatina tuštinimąsi.

Paprastai laktuliozę rekomenduojama vartoti trumpai. Tai gali sukelti pilvo pūtimą ir dujų išsiskyrimą.

Amitiza

Amitiza (lubiprostonas) yra receptiniai vaistai, patvirtinti Maisto ir vaistų administracijos (FDA), skirti gydyti IBS-C ir CIC. Tai tabletė, kurią reikia vartoti su maistu.Tai padidina skysčių kiekį žarnyne, o tai palengvina išmatų praeinimą.

Vaistas veikia aktyvindamas baltymus, susijusius su chlorido pernešimu, ir jis apibūdinamas kaip chlorido kanalo aktyvatorius. Amitiza paprastai simptomus palengvina per 24 valandas.

Jūs neturėtumėte vartoti Amitiza, jei turite žarnų nepraeinamumą, sunkiai viduriuojate, esate nėščia ar maitinate krūtimi.

Trulance

Manoma, kad FDA patvirtino lėtiniam idiopatiniam vidurių užkietėjimui ir IBS-C gydyti. Manoma, kad Trulance (plekanatidas) padidina skysčius žarnyne ir sumažina skausmą. Jis aktyvina guanilato ciklazę C (GC-C) - fermentą, kuris dalyvauja reguliuojant skysčius žarnyne padidinant chloridą.

Linzess

„Linzess“ (linaklotidas) yra FDA patvirtinta gydyti IBS-C ir CIC. Manoma, kad jis veikia didindamas skysčių kiekį storojoje žarnoje, todėl padidėja tuštinimasis ir sumažėja pilvo skausmas. Šis vaistas, kaip ir plekanatidas, apibūdinamas kaip guanilato ciklazės-C agonistas.

Prukalopridas

Prukalopridas priskiriamas 5-HT agonistams, nes aktyvina neurotransmiterio serotonino (5-HT) receptorius.

Vaistai nuo skausmo

Dažnai vaistai nuo skausmo, ypač narkotikai ir opioidai, padidina vidurių užkietėjimą. Acetaminofenas be recepto ir receptiniai vaistai nuo traukulių gali palengvinti lėtinio idiopatinio vidurių užkietėjimo skausmą. IBS-C paprastai nėra būdingas skausmas, todėl tai labiausiai tinka CIC.

Antidepresantai ir spazmolitikai

Antidepresantai nėra oficialiai patvirtinti kaip lėtinio idiopatinio vidurių užkietėjimo ar IBS-C gydymas. Tačiau jie dažnai skiriami gydant DŽS, įskaitant IBS-C, nes jie keičia žarnyno raumenų judėjimą dėl jų sąveikos su virškinimo sistemos neuromediatoriais. Jie nelaikomi veiksmingais gydant idiopatinį lėtinį vidurių užkietėjimą.

Antidepresantai, klasifikuojami kaip selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI) ir tricikliai antidepresantai, dažnai naudojami gydant IBS-C, rečiau - lėtinio idiopatinio vidurių užkietėjimo atveju. SSRI yra „Prozac“ (fluoksetinas) ir „Zoloft“ (sertralinas), o tricikliai antidepresantai - „Norpramin“ (desipraminas).

Spazmolitikai yra raumenis atpalaiduojantys vaistai. Bentilas (diciklominas) ir Levsinas (hiosciaminas) yra antispazminiai vaistai, vartojami IBS-C gydymui. Kaip ir vartojant antidepresantus, antispazminiai vaistai nėra tokie veiksmingi gydant lėtinį idiopatinį vidurių užkietėjimą ir nėra dažnai naudojami šiai būklei gydyti.