Turinys
Sportuodamas susižeidei kelį, apsilankei pas savo ortopedą chirurgą, kuris užsakė tavo kelio MRT. Rezultatai grįžta: priekinio kryžminio raiščio (AKL) plyšimas, o gydytojas rekomenduoja jį ištaisyti. Ką turėtumėte daryti, kad pasiruoštumėte operacijai? Pirmiausia turėtumėte kreiptis į savo kineziterapeutą, kad jis atliktų AKL terapiją prieš operaciją.Tyrimai rodo, kad prieš operaciją atliekama kineziterapija-PT prieš tai turite ACL remontą - tai gali padėti pagerinti bendrus funkcinius rezultatus po to jūsų AKL operacija.
Fizinė terapija jūsų AKL
Jūsų ACL padeda palaikyti kelį, užkertant kelią blauzdikaulio slinkimui į priekį po šlaunimi. ACL patempimas gali atsirasti staigiai susukus kelį, dažniausiai tuo metu, kai pėda pasodinta ant žemės. Tai gali atsitikti greitai pjaunant ir bėgant arba šokinėjant ir leidžiantis.
AKL patempimo požymiai ir simptomai gali būti:
- Kelio skausmas
- Kelio patinimas
- Sunkumas sulenkti ar visiškai ištiesinti kelį
- Kelio nestabilumo pojūtis
Jei įtariate, kad yra AKL plyšimas, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, kad gautumėte tikslią diagnozę ir parengtų tinkamą gydymo strategiją jūsų konkrečiai būklei. Gydytojas gali atlikti specialius tyrimus, kad įsitikintų, ar jūsų AKL nėra suplyšęs, o MRT gali būti naudojama įtariamai diagnozei patvirtinti. AKL plyšimo gydymas gali būti konservatyvus, susidedantis iš fizinės terapijos ir mankštos, arba gali būti labiau invazinis, susidedantis iš priekinio kryžminio raiščio chirurginio atstatymo.
Ne visiems, kuriems yra AKL plyšimas, nereikia operacijos. Daugelis žmonių gali visiškai funkcionuoti su suplyšusia AKL; raištis tiesiog užgyja ir jūsų kelio judesių amplitudė (ROM) ir kojų jėga visiškai grįžta. Problema ta, kad didelio intensyvumo veikla ir sportas gali apsunkinti, ypač jei dėl sporto reikia šokti ir nusileisti arba bėgimo metu greitai pjauti ir keisti kryptis.
Tokiais atvejais jūsų ACL trūkumas gali būti neįmanomas, kai dalyvaujate šioje veikloje. Žmonės, norintys grįžti į aukšto lygio sportą, gali nuspręsti chirurgiškai pataisyti AKL. Gydytojas gali padėti jums nuspręsti dėl geriausio gydymo.
„Pre-Op ACL PT“ programos komponentai
Jei turite AKL plyšimą ir esate operuojamas, turėtumėte paklausti savo gydytojo, ar galite dalyvauti priešoperacinėje kineziterapijos programoje. Jūsų PT gali įvertinti jūsų būklę ir paskirti tinkamus pratimus, kurie padės pagerinti jūsų ROM, jėgą ir bendrą mobilumą prieš operaciją.
Fizinės terapijos paruošimo programos komponentai prieš AKL operaciją gali apimti:
- Pratimai, skirti pagerinti kelio ROM
- Pratimai, skirti pagerinti keturgalvį ir šlaunikaulio stiprumą
- Pusiausvyros ir propriocepcijos pratimai
- Neuromuskulinė elektrinė stimuliacija (NMES) keturgalvio raumens funkcijai pagerinti
- Gydymo priemonės kelio sąnario patinimui kontroliuoti
- Neuromuskulinės treniruotės, kurios apima mokymąsi tinkamai šokinėti ir nusileisti bei stabilizuoti savo kelią dalyvaujant aukšto lygio sporte ir užsiėmimuose.
Pagrindinis prieš operaciją atliekamo AKL PT tikslas yra atkurti maksimalų kelio ROM, jėgą ir stabilumą, kad būtumėte pasirengę atlikti AKL taisymo operaciją ir turėtumėte geriausią įmanomą rezultatą. Bet ar iš tikrųjų verta terapija prieš operaciją?
Ką rodo tyrimai
Apsvarstydami kineziterapiją prieš AKL operaciją, turėtumėte iš esmės suprasti, ką rodo paskelbtas tyrimas. Tai gali padėti vadovauti jūsų sprendimų priėmimo procesui, kai nusprendžiate dalyvauti pasirengimo PT ar ne.
Tyrimas, paskelbtas Amerikos sporto medicinos žurnalas ištyrė ilgalaikius pacientų, kuriems buvo atlikta AKL reabilitacija prieš opą, ir tų, kurie nedalyvavo PT prieš jų AKL taisymo operaciją, ilgalaikį poveikį ir funkcinius rezultatus. Mokslininkai nustatė, kad pacientams, kurie prieš AKL operaciją dalyvavo kineziterapijoje, labiau grįžta prie sporto ir pagerėjo specifinių kelio rezultatų matavimo balai.
Šie privalumai truko daugiau nei 2 metus po operacijos. Pacientų, dalyvavusių prieš operaciją atliekamoje AKL reabilitacijoje arba iš anksto, buvo geresni kelio funkciniai rezultatai. Paprasčiau tariant, praėjus 2 metams po operacijos pacientams, kuriems PT buvo atlikta prieš AKL operaciją, buvo geriau nei tiems, kurie nedalyvavo fizinėje terapijoje prieš op.
Kitas tyrimas parodė, kad pacientams, kurie dalyvavo priešoperacinėje kineziterapijoje, 12 savaičių po AKL taisymo operacijos vienos kojos apynių testavimo rezultatai buvo geresni. Vieno kojos šokio testas yra pripažinta priemonė įvertinti sportininko pasirengimą grįžti į sportą po AKL operacijos. Tyrime dalyvavusiems pacientams taip pat buvo geresni kelio rezultatų matavimo balai, palyginti su pacientais, kurie nedalyvavo prieš op. PT.
Šie tyrimai gali padėti jums padaryti išvadą, kad didesnė nauda gali būti teikiama, jei prieš pradedant operuoti suplyšusį AKL dalyvaujama kineziterapijoje.
Viskas kartu
Kodėl prieš AKL operaciją turėtumėte apsvarstyti fizinę terapiją prieš operaciją? Ar dėl operacijos jūsų keliai nepatirs patinimo, skausmo ir judėjimo praradimo? Ar po operacijos bus prarasta visa nauda prieš operaciją?
Galbūt. Tačiau tyrimai rodo, kad dirbant prie kelio ROM, jėgos ir neuromuskulinės kontrolės prieš operaciją gaunami teigiami ilgalaikiai rezultatai. Jei skirsite laiko, kad maksimaliai padidintumėte kelio judrumą prieš operaciją, po operacijos gali pagerėti rezultatai. Atminkite, kad visi yra skirtingi, o traumos ir poreikiai skiriasi. Supratimas apie galimą priešopinio PT naudą prieš AKL operaciją gali padėti geriausiai pasirinkti jūsų konkrečią būklę.
Jei perplėšėte AKL ant kelio, turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju ir parengti jums tinkamą priežiūros planą. Kai kuriems žmonėms nereikia suplyšusio AKL operuoti. Kiti žmonės gali prireikti operacijos, po kurios atliks pooperacinę AKL reabilitaciją, kad padidintų jų funkcinį mobilumą po sužalojimo.
Užsiėmimas kineziterapijos programa, kurios tikslas - pagerinti kelio judrumą ir raumenų kontrolę, gali būti naudinga ir pooperaciniu laikotarpiu. Verta pasikalbėti su savo gydytoju ar chirurgu ir paklausti, ar prieš operaciją atliekama AKL ašaros fizinė terapija yra tinkamas jūsų konkrečios būklės būdas.