Turinys
- Kada nuovargis laikomas ekstremaliu?
- Kaip apibūdintumėte nuovargį, susijusį su POTS?
- Kas yra POTS ir kodėl jis sukelia nuovargį?
- Kokie yra kiti POTS simptomai, be didelio nuovargio?
- Ar POTS dažnesni tam tikriems žmonėms?
- Ar įmanoma, kad turiu POTS ir man buvo neteisingai diagnozuota?
- Kaip nustatoma POTS diagnozė?
- Ar POTS yra gydomas?
Teminiai ekspertai:
Tae Chungas, M.D.
Visi žino, ką jaučia pavargimas ilgos dienos pabaigoje. Tačiau kai kurie žmonės patiria tokį didelį nuovargį ir, atrodo, atsitiktinį, kad jį sunku apibūdinti. Jei tai skamba pažįstamai, tai gali būti daugiau nei kasdienis stresas.
Nors yra daug nuovargio priežasčių, viena iš jų dažnai praleidžiama ir diagnozuojama neteisingai: posturalinis ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS). Fizinės medicinos ir nervų-raumenų specialistas Tae Chungas, M. D., atsako į klausimus apie POTS ir didžiulį nuovargį kaip vieną iš jo simptomų.
Kada nuovargis laikomas ekstremaliu?
Gerų nuovargio lygio vertinimo kriterijų nėra - tai priklauso nuo žmogaus. Tačiau dauguma žmonių žino, kada jų nuovargis yra daugiau nei miego trūkumas. Kai kurie mano pacientai tiksliai prisimena tą dieną, kai juos ištiko toks didžiulis nuovargis, kad jie žinojo, kad kažkas negerai.
Kaip apibūdintumėte nuovargį, susijusį su POTS?
Žmonės, turintys POTS, nuovargį patiria skirtingai. Daugelis apibūdina, kad jaučiasi neišsekęs. Tarsi jūsų energija būtų visiškai išeikvota. Nuovargis tikriausiai šimtus kartų blogesnis nei blogiausias jūsų gripas. Žmonėms, turintiems POTS, taip pat gali būti sunku susikaupti ir mąstyti tiesiai. Atlikdamas paprastas užduotis gali atrodyti, kad ką tik nubėgai maratoną.
Šis nuovargis gali ateiti ir praeiti, jus ištikęs be perspėjimo kasdien, kas savaitę ar rečiau. Kai kuriems žmonėms didelis nuovargis trunka kelias dienas. Kiti gali periodiškai patirti „išpuolius“. Tai gali pasireikšti bet kurią akimirką - net jei tik pabudote. Nėra miego ar kavos, kuri galėtų ją išnykti.
Kas yra POTS ir kodėl jis sukelia nuovargį?
POTS yra simptomų grupė, atsirandanti dėl autonominės nervų sistemos disfunkcijos. Ši nervų sistemos šaka reguliuoja funkcijas, kurių mes sąmoningai nekontroliuojame, pavyzdžiui, prakaitavimas ir kraujotaka.
Žmonėms, turintiems POTS, stovint tiesiai, apatinėje kūno dalyje susirenka daugiau kraujo. Širdis plaka greičiau, kad pumpuotų ją iki smegenų, tačiau mažai pasisekė. POTS priežastys nėra žinomos, tačiau manoma, kad problema slypi smegenų ir širdies ir kraujagyslių sistemos ryšio sutrikime.
Su POTS susijęs nuovargis yra fizinio pobūdžio ir jo mechanizmas nėra visiškai suprantamas. Tai gali sukelti kelias priežastis, įskaitant jūsų kūną, kuris sunkiau dirba kraujas.
Kokie yra kiti POTS simptomai, be didelio nuovargio?
Žmonės, turintys POTS, gali skirtingai patirti skirtingus simptomus. Šie simptomai gali apimti, bet neapsiriboja:
- Galvos svaigimas stovint
- Pykinimas ir vėmimas
- Apsvaigimas ir alpimas
- Smegenų rūkas
- Raumenų skausmas ir mėšlungis
- Galvos skausmas
- Per didelis prakaitavimas
- Drebulys
Kai kuriems žmonėms atrodo, kad jų širdis plaka labai greitai arba praleidžia ritmą. Tai vadinama širdies plakimu.
Ar POTS dažnesni tam tikriems žmonėms?
Nėra nustatytų POTS rizikos veiksnių. Tačiau žinoma, kad jis veikia šeimose, todėl gali turėti genetinį komponentą. Tyrėjai taip pat nustatė ryšį tarp POTS ir Ehlers-Danlos sindromo (labai judrūs sąnariai). Taigi, jei turite vieną iš šių sąlygų, galite turėti ir kitas.
Didelė grupė tų, kuriems diagnozuota POTS, yra jaunos moterys ir paaugliai. Tačiau tai nereiškia, kad jiems yra didesnė tikimybė susirgti šia liga.
Ar įmanoma, kad turiu POTS ir man buvo neteisingai diagnozuota?
Tai visiškai įmanoma. Atsižvelgiant į tai, kaip dažnai pasireiškia POTS simptomai ir kaip daugelis gydytojų nepažįsta šios būklės, įvyksta diagnostikos nesėkmės. POTS dažnai klaidingai nustatomas kaip lėtinio nuovargio sindromas, fibromialgija, miofascialinio skausmo sindromas, nerimo sutrikimas, ADHD, dirgliosios žarnos sindromas, miozitas ir kt. Taip pat gali būti, kad turite ir POTS, ir vieną iš šių būklių, o tai gali apsunkinti diagnozę. Kartais žmonėms, turintiems POTS, sakoma, kad „viskas tavo galvoje“, o tai reiškia, kad jų simptomų priežastis yra psichologinė. Jei jaučiate, kad kažkas fiziškai negerai, nedvejodami ieškokite antros ir net trečios ar ketvirtos nuomonės.
Kaip nustatoma POTS diagnozė?
Autonominės nervų sistemos problemas gali būti sunku diagnozuoti. Standartinis POTS testas yra pakreipimo stalo testas. Testo metu esate pritvirtintas prie stalo, kuris pakrypsta nuo horizontalumo iki beveik 90 laipsnių kampo. Testas įvertina jūsų širdies reakciją pereinant nuo gulėjimo prie atsistojimo. Kai kurie žmonės, turintys POTS, nualpsta šio testo metu, net jei retai alpsta atsistoję.
Nors testas atrodo nesudėtingas, daugelis dalykų gali jį trukdyti. Svarbu, kad POTS specialistas tai prižiūrėtų. Geriausia dirbti su gydytoju, kuris POTS diagnozavo ir gydė pacientus. Tai gali būti kardiologas, neuromuskulinis specialistas ar kitas gydytojas.
Ar POTS yra gydomas?
Nors nėra nieko, dėl ko POTS galėtų išnykti visam laikui, yra būdų, kaip pašalinti simptomus. Viena gydymo galimybė yra dieta, apimanti didesnį druskos ir vandens suvartojimą. Tai padeda jūsų kūnui sulaikyti skysčius ir padidinti kraujo kiekį.
Kitas gydymas yra mankšta, nors tai gali būti paskutinis dalykas jūsų galvoje. Stumti per nuovargį yra sunku, tačiau mankšta gali padėti išlaikyti sveiką kraujotaką. Pratimą turėtų skirti gydytojas ir atidžiai stebėti. Tai dažnai prasideda kaip mažo intensyvumo mankšta, kurią galima atlikti gulint, ir palaipsniui didėja, kai jūsų kūnas sugeba toleruoti daugiau fizinio krūvio, nors kiekvieno žmogaus patirtis yra skirtinga.
POTS gydymas turi būti pritaikytas atsižvelgiant į jūsų specifinius simptomus ir pagrindines sąlygas. Būkite atsargūs bandydami rasti gydymo būdus internete nepasitarę su gydytoju. Gydymas, dėl kurio vienas POTS pacientas tampa geresnis, gali pabloginti kitą.