Turinys
Pacientai, sergantys ortostatine hipotenzija, dar vadinama posturaline hipotenzija, gali jaustis apsvaigę (arba net kristi ar alpti), kai atsistoja po tam tikro laiko sėdėjimo ar gulėjimo. Ši silpninanti liga yra gana dažna ir pirmiausia pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms. Norint diagnozuoti ortostatinę hipotenziją, kraujospūdis turi sumažėti 20 mmHg sistolinio arba 10 mmHg diastolinio, per tris minutes nuo pakilimo iš sėdimos ar gulimos padėties.Nors daugumai ortostatinę hipotenziją turinčių žmonių simptomai pasireiškia iškart pasikeitus kūno padėčiai, nedaugeliui pacientų simptomai gali pasireikšti tik po penkių iki dešimties minučių. Tai vadinama uždelsta ortostatine hipotenzija, ir tai nedažnai.
Priežastys
Ortostatinę hipotenziją gali sukelti kita sveikatos būklė ar net kai kurie vaistai. Neurologinės būklės yra dažniausia ortostatinės hipotenzijos priežastis, įskaitant:
- Parkinsono liga
- Diabetinio nervo pažeidimas
- Lewy kūno liga, viena dažniausių vyresnio amžiaus žmonių demencijos priežasčių
- Posturinės ortostatinės tachikardijos sindromas (POTS)
- Vasovagalo sinkopė
- Hipotenzija po valgio
Tačiau neurologinės būklės nėra vienintelė priežastis. Tiesą sakant, kelios ne neurogeninės būklės priežastys yra:
- Širdies smūgis
- Aortos stenozė
- Vazodilatacija
Tarp vaistų, kurie gali sukelti ortostatinę hipotenziją, yra:
- Diuretikai
- Antihipertenziniai vaistai
- Tricikliai antidepresantai
Gydymas
Kadangi specifinė problema, sukelianti problemą, kiekvienam žmogui skiriasi, ortostatinės hipotenzijos gydymas nėra vienas.
Kartais sprendimas yra toks pat paprastas, kaip nutraukti tam tikrus vaistus, kuriuos vartojote, arba padidinti skysčių kiekį, kad papildytumėte kraujo tūrį.
Kitos gydymo galimybės apima:
- Pacientų švietimas apie tai, kaip nešioti ir koreguoti savo kūno padėtį
- Sportuokite tais atvejais, kuriuos sukelia susilpnėjusi širdies ir kraujagyslių sistema
- Gydymas vaistais, tokiais kaip fludrokortizonas, fenilefrinas ar midodrinas, siekiant reguliuoti kraujospūdį ir nervų sistemos funkciją
Kada kreiptis į gydytoją
Net vienas alpimo epizodas atsistojus yra pakankama priežastis planuoti vizitą pas gydytoją. Kadangi ortostatinės hipotenzijos simptomai laikui bėgant linkę pablogėti, greičiausiai pasieksite geriausių rezultatų, jei kuo greičiau pamatysite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Jei nėra simptomų, kurie gali rodyti skubesnę problemą, pvz., Širdies priepuolį ar insultą, gydytojas greičiausiai atliks keletą testų, kurie gali apimti:
- Kruvinas darbas
- Fizinis egzaminas
- Pakreipimo testas
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas