Turinys
Pneumonitas yra bendras terminas, nurodantis plaučių audinio uždegimą. Pneumonitas atsiranda, kai tokios medžiagos (alergenai) kaip pelėsis ar kitos dalelės dirgina plaučių oro maišelius. Žmonės, jautrūs tam tikriems alergenams, gali sukelti reakciją. Taip pat vadinamas padidėjusio jautrumo pneumonitu, jis gali būti ūminis (trumpalaikis arba staiga prasidedantis) arba lėtinis (ilgalaikis). Pneumonitas yra gydomas ir valdomas, tačiau jei būklė gali pasunkėti, galima patirti nuolatinių randų ir plaučių pažeidimų.Pneumonitas yra vienas iš labiausiai paplitusių intersticinių plaučių ligų (ILD) tipų. Yra žinoma, kad ILD sąlygos sukelia progresuojantį plaučių audinio randėjimą.
Skirtingai nuo plaučių uždegimo, kuris yra infekcija, pneumonitas yra alerginės reakcijos rūšis. Tiek plaučių uždegimas, tiek plaučių uždegimas apibūdina plaučių uždegimą. Tačiau, jei jūsų gydytojas sako, kad sergate pneumonitu, jie greičiausiai nurodo uždegiminę plaučių būklę, išskyrus plaučių uždegimą.
Pneumonito simptomai
Pneumonito simptomai kiekvienam žmogui skiriasi, įskaitant intensyvumą, dažnumą ir sunkumą. Simptomai taip pat priklauso nuo to, ar liga yra ūmi, ar lėtinė.
Ūminis pneumonitas
Ūminiais atvejais simptomai yra staigūs ir trunka nuo 12 valandų iki kelių dienų. Ūminių pneumonito atvejų simptomai gali būti:
- Galvos skausmas
- Šaltkrėtis
- Karščiavimas
- Nuovargis
- Dusulys
- Sausas kosulys
- Sandarumas krūtinėje
Nors ūminis pneumonitas nėra toks rimtas, kaip lėtinis pneumonitas, likęs nediagnozuotas ar negydytas, ilgainiui jis gali išsivystyti į lėtinį pneumonitą.
Amerikos plaučių asociacijos duomenimis, apie 5% žmonių, sergančių ūmiu pneumonitu, išsivystys lėtinis pneumonitas.
Lėtinis pneumonitas
Lėtinio pneumonito požymiai ir simptomai yra panašūs į ūminio tipo, tačiau jie yra intensyvesni ir trunka ilgiau nei kelias savaites. Papildomi požymiai ir simptomai gali būti:
- Apetito praradimas
- Netyčinis svorio kritimas
- Plaučių fibrozė (pažeisti ir randuoti plaučiai)
- Pirštų ir kojų klubų klijavimas (skaitmenų išplėtimas ir suapvalinimas)
- Rales: nenormalūs barškėjimo garsai, girdimi tiriant nesveikus plaučius stetoskopu
- Į gripą panaši liga (karščiavimas, šaltkrėtis, raumenų ar sąnarių skausmai ir kt.)
Nors retas, lėtinis pneumonitas gali sukelti negrįžtamus plaučių audinio randus, būklę, vadinamą plaučių fibroze. Plaučių fibrozė yra labai rimta būklė, atsirandanti dėl per mažo deguonies kiekio pasiekimo kūno audiniuose.
Plaučių fibrozės simptomai gali būti:
- Greitas, negilus kvėpavimas
- Dusulys
- Sausas, įsilaužiantis kosulys
- Netyčinis svorio kritimas
- Lėtinis nuovargis
- Pirštų ir kojų pirštai
- Karščiavimas ir (arba) šaltkrėtis
- Galvos skausmas
- Sąnarių ir (arba) raumenų skausmas
Plaučių fibrozės eiga ir simptomų sunkumas kiekvienam žmogui gali skirtis. Kai kurie žmonės greitai susirgs sunkiais simptomais, kiti - vidutinio sunkumo simptomus, kurie lėtai pasireiškia kelis mėnesius ar metus.
Kada kreiptis į gydytoją
Turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, kai simptomai yra sunkūs ir jų negalima valdyti. Pavyzdžiui, jei plaučiuose jaučiate sunkius, nuolatinius į gripą panašius simptomus ar skysčio požymius, dėl to reikia nedelsiant apsilankyti pas gydytoją.
Daugelis žmonių, kurie serga gripu, pasveiks per kelias dienas ar dvi savaites. Tačiau, jei simptomai tęsiasi ilgiau nei dvi savaites arba jei jums prasideda kvėpavimo sutrikimai, didelis karščiavimas ar krūtinės skausmas, turėtumėte nedelsdami paskambinti savo gydytojui .
Nenormalus skysčių kaupimasis plaučiuose vadinamas plaučių edema. Šios būklės požymiai gali būti:
- Dusulys su veikla
- Problemos kalbėti aiškiai ir pilnais sakiniais dėl dusulio
- Kvėpavimo pasunkėjimas gulint
- Kvėpuojant girdisi niurzgėjimas, gurguliavimas ar švokštimas
- Atsibunda dusulys
- Patinimas apatinėje kūno dalyje
- Didelis nuovargis
Kadangi pneumonitas gali sukelti nuolatinį plaučių pažeidimą, ypač svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kol simptomai yra sunkūs ir jų neįmanoma gydyti savarankiškai.
Bet kada negydomas pneumonitas, jis gali tapti pavojingas gyvybei. Taip yra todėl, kad dėl plaučių uždegimo ir kitų simptomų širdžiai sunkiau pumpuoti kraują per plaučius.
Komplikacijos
Skysčio kaupimasis plaučiuose, nesvarbu, susijęs su pneumonitu ar kita būkle, gali būti pavojingas gyvybei, jei nebus užkluptas anksti ir nebus gydomas. Gydytojas ieškos šios komplikacijos, jei jums diagnozuotas lėtinis pneumonitas. Turėtumėte pasidalinti su bet kuriuo gydytoju, jei manote, kad kvėpuodami girdite niurzgėjimą, gurguliavimą ar švokštimą.
Daugiau, sunkūs pneumonito simptomai gali sukelti kvėpavimo sutrikimų. Dažnai tai būna dėl plaučių randų, kurie gali sustabdyti plaučių veikimą taip efektyviai, kaip turėtų. Be to, gali sutrikti deguonies kiekis, patenkantis į kraują.
Priežastys
Pneumonitas yra alergenų ir tam tikrų medžiagų įkvėpimo rezultatas. Yra žinoma, kad šimtai medžiagų sukelia pneumonitą, įskaitant:
- Pelėsiai, grybai ir kiti patogenai
- Chemikalai
- Baltymai
- Bakterijos ir mikobakterijos
Šios medžiagos įkvėpus sukelia plaučių audinio uždegimą. Pakartotinai veikiant alergeną, plaučiai liks uždegimi. Asmeniui yra didesnė tikimybė susirgti lėtiniu pneumonitu, jei jis kelis mėnesius ar metus nuolat patiria mažą alergenų kiekį.
Rizikos veiksniai
Tam tikri rizikos veiksniai gali padidinti jūsų riziką susirgti pneumonitu. Tai amžius, lytis, aplinka, darbas, šeimos istorija, gyvenimo būdas ir kitos sveikatos būklės.
Amžius: Pneumonitas gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai jis diagnozuojamas žmonėms nuo 50 iki 55 metų. Tai taip pat dažnas vaikystės lėtinės intersticinės plaučių ligos tipas.
Lytis: Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad pneumonitas dažniau pasitaiko moterims, tačiau vyrų ir moterų skirtumai yra palyginti nedideli.
Aplinkosauga: Vien aplinkos poveikio nepakanka lėtiniam pneumonitui sukelti, tačiau jis gali sukelti imuninės sistemos reakcijas, ypač kartu su kitais rizikos veiksniais.
Darbas: Pakartotinis tam tikrų chemikalų poveikis darbe gali sukelti pneumonitą, o tam tikros profesijos gali padidinti riziką. Tai apima ūkininkavimą ir kitas profesijas, susijusias su gyvūnų ar paukščių priežiūra, medienos apdirbimu ir vyno gamyba. Asmuo gali susidurti su panašiomis medžiagomis savo namuose, kurios gali padidinti riziką, įskaitant jų augintinius, ypač paukščius.
Šeimos istorija ir genetika: Manoma, kad genetika kai kuriuos žmones linksta į pneumonitą. Kadangi tik maža dalis gyventojų suserga liga, genetinis polinkis į pneumonitą dar neįrodytas. Tačiau kai kuriose šeimose šią būklę gali sukelti ne vienas žmogus. Kai daugiau nei vienas šeimos narys serga pneumonitu, būklė yra šeiminis padidėjusio jautrumo pneumonitas. Tyrėjai pradeda nagrinėti genetinius imuninės sistemos baltymus, kurie gali padidinti riziką, nes, jų manymu, tai gali paaiškinti, kodėl žmonės, turintys tą patį genetinį makiažą tas pats atsakas į tam tikrų medžiagų poveikį.
Ar plaučių vėžys yra genetinis?Gyvenimo būdas: Nors rūkymas gali nepadidinti pneumonito išsivystymo rizikos, jis gali pabloginti būklę ir sukelti rimtų komplikacijų. Jei jums diagnozuotas pneumonitas, pasitarkite su savo gydytoju, kaip mesti rūkyti, kad sumažintumėte riziką susirgti sunkiomis liga.
Skirtumas tarp rūkaliaus plaučių ir normalių sveikų plaučiųMedicinos sąlygos: Kai kurios virusinės infekcijos gali padidinti žmogaus susirgimą pneumonitu.
Turėtumėte kreiptis į savo gydytoją, jei turite pneumonito simptomų, ypač kvėpavimo sutrikimų. Kuo anksčiau kreipsitės į gydytoją, tuo didesnė tikimybė, kad sumažinsite komplikacijų riziką ir šios būklės padarinius.
Diagnozė
Pneumonito simptomai yra panašūs į kitų plaučių ligų simptomus. Tai reiškia, kad prieš diagnozuodamas gydytojas turės atlikti keletą tyrimų. Jūsų gydytojas taip pat norės atmesti kitas galimas sąlygas.
Gydytojas įtars pneumonitą, jei pasidalinsite kontaktuojančiu su bet kuria pneumonitą sukeliančia medžiaga. Tai nustatoma pradedant ligos istorija ir fiziniu egzaminu.
Gydytojas gali paprašyti papildomų tyrimų, įskaitant:
- Kruvinas darbas gali įvertinti baltųjų kraujo kūnelių kiekį jūsų kūne (ieškoti infekcijos požymių) ir kitus žymenis, kad žmogus šiuo metu patiria imuninės sistemos reakciją. Gali būti atliekamas kraujo tyrimas dėl antikūnų nuo pelėsių, dulkių ir kitų alergenų.
- Vaizdavimas įskaitant kompiuterinės tomografijos (KT) tyrimus ir rentgeno spindulius, ieškant uždegimo ar skysčio plaučiuose
- Spirometrija kad pamatytumėte, kaip plaučiai sekasi, kai įkvepiate ir išeinate
- Oksimetrija patikrinti deguonies kiekį kraujyje
- A bronchoalveolinis plovimas surinkti skysčius iš plaučių ir ištirti, ar nėra baltųjų kraujo kūnelių
- A plaučių biopsija patikrinti plaučių audinį, ar nėra pneumonito požymių
- A bronchoskopija ištirti plaučius ir surinkti audinių bei skysčių mėginius. Bronchoskopija apima ploną, lankstų vamzdelį (bronchoskopą) gerklėje į plaučius. Bronchoskopas turi šviesą ir kamerą, leidžiančią gydytojui pamatyti plaučių vidų.
Gydymas
Kai jums bus diagnozuotas pneumonitas, jei galėsite nustatyti reakcijos šaltinį, gydytojas rekomenduos to išvengti. Pasitarkite su savo gydytoju apie būdus, kuriais galite išvengti alergeno ar pašalinti jį iš savo namų ar darbo vietos. Jei pneumonitas diagnozuojamas pakankamai anksti, žala gali būti panaikinta ir plaučiai gali normalizuotis.
Ar saugūs jūsų namai nuo alergenų?Sunkiais atvejais išvengti simptomų šaltinio gali nepakakti. Gydytojas gali skirti kitus gydymo būdus, įskaitant:
- Kortikosteroidai: Šie vaistai yra prieinami kaip tabletės ar injekcijos ir naudojami siekiant sumažinti uždegimą. Deja, šiuos vaistus galima vartoti tik trumpą laiką, nes jie sukelia sunkų šalutinį poveikį.
- Deguonies terapija: Jei turite kvėpavimo sutrikimų, gydytojas paskirs papildomą deguonį.
- Bronchus plečiantys vaistai: Šie vaistai atpalaiduoja kvėpavimo takus, kad galėtumėte kvėpuoti geriau.
- Plaučių transplantacija: Jei jūsų plaučiai yra labai pažeisti, gali prireikti plaučių transplantacijos. Jums teks palaukti, kol bus surastas suderinto donoro laukimo sąrašas.
Žodis iš „Wellwell“
Geriausias būdas išvengti pneumonito yra žinoti, kokios medžiagos gali sukelti jūsų būklę ir jų išvengti. Įprastas šildymo, aušinimo ir vėdinimo įrenginių tikrinimas gali sumažinti ore esančius dirgiklius jūsų namuose ir potencialiai sumažinti pneumonito riziką. Taip pat turėtumėte žinoti apie galimas alergijas ir galimus alergenus savo namuose ar darbo vietoje. Jei jums reikia būti tose vietose, kur galite būti veikiami alergenų, dėvėdami veido kaukę, dengiančią burną ir nosį, poveikis gali sumažėti.
Pneumonitas negydomas sukelia sunkių komplikacijų. Todėl turėtumėte žinoti apie simptomus ir kuo greičiau gydytis, jei juos pajutote, ypač dusulį ir kitas kvėpavimo problemas.
Kas sukelia plaučių skausmą?