Turinys
Plica sindromas, kartais vadinamas „sinoviniu plica sindromu“, yra audinio, kuris yra kelio sąnario vidinis dangalas, dirginimo būklė. Sinovija yra audinio tipas, kuris sudaro sąnario gleivinę. Sinoviniame audinyje yra sąnario tarpas ir jis padeda gaminti įprastą skystį, kuris sutepa sąnarį.Sinovinė plika yra membranos, kurios vaisiaus vystymosi metu atskiria kelį į skyrius. Šios plica juostos paprastai mažėja per antrąjį vaisiaus vystymosi trimestrą. Suaugusiesiems jie egzistuoja kaip audinių rankovės, vadinamos „sinovinėmis raukšlėmis“ arba plika. Kai kuriems asmenims sinovinė plika yra ryškesnė ir linkusi į dirginimą. Tikrai nėra žinomos plica funkcijos, tai yra tiesiog likusios anatominės variacijos, egzistuojančios vieniems žmonėms, o ne kitiems.
Plica sindromas
Vidinės kelio pusės plika, vadinama medialine, yra sinovijos audinys, labiausiai linkęs į dirginimą ir sužalojimą. Kai kelias yra sulenktas, medialinė plika yra tiesiogiai sužeista, taip pat ji gali būti sužeista perdozavimo sindromai. Kai plica tampa dirginama ir uždegima, atsiranda būklė, vadinama plica sindromu.
Plica sindromo diagnozė nustatoma atliekant fizinį tyrimą arba atliekant artroskopinę operaciją. Plica sindromas pasižymi panašiomis į menisko plyšimo ir girnelės sausgyslių charakteristikas, todėl šios sąlygos gali būti painiojamos. Dažniausi plica sindromo požymiai yra šie:
- Kelio skausmas vidinėje sąnario pusėje
- Švelnumas tiesiai virš medialinės plikos
- Patinimas ir šiluma aplink pliką
- Spragteli ir spustelėja, kai sulenkiamas kelias
Kelio rentgeno spinduliai paprastai yra normalūs pacientams, sergantiems plica sindromu. MRT gali būti padaryta diagnozei padėti, tačiau šis tyrimas nėra tobulas būdas diagnozuoti šią būklę.
Plica sindromo gydymas
Plica sindromą geriausiai gydyti pailsėjus kelio sąnariui ir leidžiant nurimti uždegimui. Uždegimo mažinimo gydymas apima ledo naudojimą ir priešuždegiminius vaistus. Šios priemonės paprastai yra pakankamos, kad sudirgusi plika galėtų nusėsti. Kartais kortizono injekcija į kelius bus naudinga.
Jei šios priemonės simptomų nepalengvina, gali prireikti chirurginio plica pašalinimo. Ši chirurginė procedūra atliekama naudojant artroskopinę kelio operaciją arba mažą fotoaparatą, kuris įkišamas į kelį kartu su instrumentais, siekiant pašalinti uždegimą. Artroskopinė plika rezekcija turi gerų rezultatų, darant prielaidą, kad simptomų priežastis yra plica. Dažnai plica matoma atliekant artroskopinį tyrimą. Išskyrus atvejus, kai paciento simptomai sutampa su plikos sindromu, o plika atrodo uždegusi ir sudirgusi, plika paprastai paliekama viena. Plikos rezekcija artroskopijos metu atliekama tik tuo atveju, jei manoma, kad plika yra simptomų šaltinis.
Ar tai net problema?
Yra ginčų dėl to, ar plica sindromas apskritai egzistuoja. Daugelis žmonių turi plica, o kai kurie, atrodo, turi skausmą toje vietoje, o kiti neturi. Kai kurie gydytojai mano, kad plica juosta gali būti skausmo šaltinis, o kiti mano, kad skausmas gali atsirasti dėl kitos problemos, tokios kaip patellofemoral skausmo sindromas arba menisko plyšimas.
Dauguma chirurgų sutinka, kad nors sinovinis uždegimas gali būti galimo kelio skausmo šaltinis, jis yra gana nedažnas ir turėtų būti laikomas skausmo šaltiniu tik tada, kai neįtrauktos kitos, dažniau pasitaikančios būklės. Be abejo, prieš bandant operuoti, norint išspręsti šią būklę, reikia bandyti valdyti simptomus taikant nechirurginį gydymą.