Turinys
Plaquenilas (hidroksichlorochinas) priskiriamas ligą modifikuojantiems antireumatiniams vaistams (DMARD) ir antimaliariniams vaistams. Jis yra tablečių pavidalu ir vartojamas per burną sergant reumatoidiniu artritu ir kitomis ligomis. Jo veikimo būdas nėra iki galo suprastas, tačiau manoma, kad jis susijęs su imuninės sistemos moduliavimu (bet ne slopinimu).Kitas prekės ženklas, kuriame yra ta pati veiklioji medžiaga, yra Quineprox, taip pat yra generinių hidroksichlorochino formų.
Naudoja
Plaquenil yra patvirtintas JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) gydymui:
- Reumatoidinis artritas (RA)
- Diskoidinė ir sisteminė raudonoji vilkligė
- Ūminės maliarijos atakos
RA ir vilkligėms Plaquenil skiriamas kaip ligos modifikatorius, o tai reiškia, kad:
- Sumažina skausmą
- Mažina uždegimą
- Apsaugo nuo sąnarių pažeidimo
- Padeda išlaikyti fizinius sugebėjimus
Nors tiksliai nežinoma, kaip veikia Plaquenil, mokslininkai mano, kad tai trukdo imuninės sistemos ląstelių bendravimui. Galiausiai manoma, kad jis blokuoja veiksmus, kurie skatina uždegimą.
Plaquenil yra lėtai veikiantis vaistas. Daugelis žmonių, kurie tai vartoja, pradeda pastebėti pagerėjimą po vieno ar dviejų mėnesių, tačiau gali užtrukti iki šešių mėnesių, kad būtų galima pamatyti visą naudą.
Efektyvus reumatoidinio artrito gydymasNors FDA kovo 15 d., Birželio 15 d., Išleido COVID-19 hidroksichlorochino sulfato ir chlorokvino fosfato produktų skubaus naudojimo leidimą, jis atšaukė leidimą, nurodydamas neveiksmingumą ir sunkų šalutinį poveikį.
Naudoja ne etiketėje
Nustatyta, kad Plaquenil be DMARD ir antimaliarinio pranašumo:
- Pagerinkite lipidų profilius
- Kontroliuokite gliukozę ir sumažinkite cukrinio diabeto riziką
- Sumažinkite trombozės riziką tam tikriems rizikos žmonėms
- Gydykite porfiriją cutanea tarda (PCT), kuri yra retas kraujo sutrikimas
Gydytojai gali skirti plaquenilą ar bendrąjį hidroksichlorochino etiketę šiems ar kitiems tikslams.
Prieš imdamas
Paprastai raudonosios vilkligės atveju Plaquenil yra monoterapija (vartojama atskirai), nesusijusi su dideliu organų įsitraukimu.
Jis taip pat naudojamas kaip monoterapija lengvam RA. Vidutinio sunkumo ir sunkiais atvejais jis gali būti skiriamas atskirai arba kartu su metotreksatu, sulfasalazinu ar abiem.
Prieš skirdamas šį vaistą, gydytojas gali atlikti tyrimus, pvz., „Vectra DA“, kad įvertintų jūsų ligos sunkumą ir reakciją į dabartinius vaistus.
Atsargumo priemonės ir kontraindikacijos
Prieš pradėdami vartoti Plaquenil arba generinį hidroksichlorochiną, pasakykite gydytojui, jei kada nors turite alerginę reakciją į šį ar panašius vaistus.
Plaquenilas ir kiti priešmaliariniai vaistai gali būti nesaugūs žmonėms, turintiems:
- Kepenų liga
- Alkoholizmas
- Kiti receptiniai vaistai, galintys sukelti toksinį poveikį kepenims, arba vaistai, galintys pailginti QT
- Tinklainės ar regos lauko pokyčiai dėl šio ar panašių vaistų
Kiti DMARD
Kiti rinkoje paplitę DMARD:
- Arava (leflunomidas)
- Reumateksas, Trexall (metotreksatas)
- Azulfidinas (sulfasalazinas)
- Minocinas (minociklinas)
- Imuranas (azatioprinas)
- Cellcept (mikofenolato mofetilas)
- Citoksanas (ciklofosfamidas)
- Neoral, Sandimmune, Gengraf (ciklosporinas)
Dozavimas
Plaquenil dozė priklauso nuo svorio. Tai reiškia, kad konkreti dozė, kurią gausite, priklauso ir nuo jūsų ligos, ir nuo to, kiek sveriate.
Reumatoidiniam artritui gydyti, įprasta pradinė Plaquenil dozė yra 400-600 mg per parą vieną kartą per parą arba du kartus per parą. Kai gaunamas geras atsakas, dozę sumažinkite 50% ir tęskite palaikomąją 200-400 mg paros dozę kartą per parą arba du kartus. diena; neviršija 600 mg arba 6,5 mg / kg (5 mg / kg bazės) per dieną, atsižvelgiant į tai, kuri iš jų yra mažesnė, nes pranešta, kad viršijus šią palaikomąją dozę, retinopatijos dažnis yra didesnis.
Dėl vilkligės, tipinė dozė svyruoja nuo 200 mg iki 400 mg per parą, vartojant vieną ar dvi dozes. Dozės> 500 mg per parą nerekomenduojamos.
Dėl maliarijos gydymas, dozės svyruoja iki 800 mg per parą.
Visos išvardytos dozės priklauso nuo vaistų gamintojo. Patikrinkite savo receptą ir pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog vartojate sau tinkamą dozę.
Kaip vartoti ir laikyti
Plaquenil visada turėtų būti vartojamas valgio metu ar stiklinėje pieno, kad būtų išvengta skrandžio dirginimo. Tabletes nurykite sveikas, užgerdami skysčiu. Nekramtykite ir netraiškykite Plaquenil tablečių.
Nevartokite antacidinių vaistų per keturias valandas po Plaquenil vartojimo, nes jie trukdo jūsų kūnui absorbuoti šį vaistą, todėl jis tampa mažiau veiksmingas.
Jei praleidote dozę, išgerkite Plaquenil, kai tik prisiminsite, nebent jau laikas vartoti kitą dozę. Tokiu atveju praleiskite praleistą.
Išgėrus dvi dozes iš karto, galima perdozuoti. Per 30 minučių gali pasireikšti toksiškumo simptomai, kurie gali apimti:
- Galvos skausmas
- Mieguistumas
- Regos sutrikimai
- Traukuliai
- Hipoakalemija (mažas kalio kiekis kraujyje)
- Širdies ir kraujagyslių kolapsas
- Nereguliarus širdies plakimas, galimas staigus kvėpavimo ir širdies sustojimas, kuris gali būti mirtinas
Jei jums ar jūsų pažįstamam yra Plaquenil perdozavimo simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Laikykite vaistus kambario temperatūroje, toliau nuo šilumos pertekliaus ar drėgmės.
Šalutiniai poveikiai
Plaquenil paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau, kaip ir vartojant kitus vaistus, galimas šalutinis poveikis.
Dažnas
Dažnas šalutinis poveikis, susijęs su Plaquenil, yra:
- Galvos skausmas
- Galvos svaigimas
- Pykinimas
- Viduriavimas
- Vėmimas
- Apetito praradimas
- Pilvo skausmas
- Odos bėrimas
Praneškite savo gydytojui, jei kuris nors iš šių šalutinių reiškinių yra sunkus ar nepraeina.
Vaistų vartojimas su maistu gali palengvinti virškinimo nepageidaujamus reiškinius.
Sunkus
Retais atvejais Plaquenil gali sukelti kraujotakos problemą akyse ir sukelti vadinamąją būklę hidroksichlorochino retinopatija.
Šalutinis hidroksichlorochino retinopatijos poveikis yra:
- Daiktų ar žodžių dalių trūksta
- Jautrumas šviesai
- Neryškus tolimas matymas
- Matyti blyksnius ar šviesos dryžius
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų. Jei neužklupta anksti, būklė dažnai yra negrįžtama ir gali sukelti regėjimo sutrikimą ar net apakimą. Jei jis sugautas anksti ir jūs atsisakote narkotikų, problema gali būti grįžtama.
Šios retos problemos atsiradimo rizika yra didesnė žmonėms, kurie:
- Keletą metų vartojo dideles Plaquenil dozes (t. Y. 1000 g daugiau nei septynerius metus)
- Yra 60 metų ar vyresni
- Yra nutukę
- Sergate sunkia kepenų ar inkstų liga
- Ar jau yra tinklainės liga, geltonosios dėmės liga ar katarakta
Kiekvienas, pradedantis gydymą Plaquenil, per pirmuosius metus turėtų atlikti pradinį akių tyrimą. Jei manote, kad rizika yra maža, gali nebereikėti dar penkerius metus.
Vartodami Plaquenil, būtinai pasakykite gydytojui apie pastebėtus regėjimo pokyčius. Gydytojai paprastai rekomenduoja reguliariai tikrinti akis ir, atsižvelgiant į kitus rizikos veiksnius, gydytojas gali reikalauti kasmet atlikti tyrimus, kad patikrintų ankstyvus hidroksichlorochino retinopatijos požymius.
Kita šalutinis poveikis, dėl kurio būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją apima:
- Klausos pasunkėjimas
- Spengimas ausyse
- Raumenų silpnumas
- Per didelis kraujavimas ar lengvai atsirandančios mėlynės
- Plaukų šviesinimas ar slinkimas
- Nuotaikos ar psichinės būklės pokyčiai
- Nereguliarus širdies plakimas
- Mieguistumas
- Traukuliai
Įspėjimai ir sąveika
Tam tikri vaistai gali sąveikauti su Plaquenil, turėdami įtakos jo veikimui arba mažiau veiksmingi. Pasakykite savo gydytojui apie kiekvieną vartojamą vaistą ir papildą, nesvarbu, ar tai receptas, ar be recepto.
Vaistai, kurie gali neigiamai sąveikauti su Plaquenil, yra šie:
- Antacidiniai vaistai ir kaolinas
- Ampicilinas
- Cimetidinas
- Diabetiniai vaistai, įskaitant insuliną
- Kodeinas
- Vaistai nuo traukulių
- Širdies ritmo vaistai ir vaistai, ilginantys širdies QT intervalą
- Digoksinas
- Albuterolis
- Amitriptilinas ir kiti tricikliai antidepresantai
- Klaritromicinas
- Atomeksetas
- Botulino toksinai
- Metotreksatas
Nėštumas
Jei esate nėščia ar bandote pastoti, aptarkite Plaquenil su savo gydytoju. Nors nėštumo metu Plaquenil paprastai laikomas saugiu, vartojant vaistą ir iki šešių mėnesių po jo vartojimo rekomenduojama naudoti veiksmingą gimstamumo kontrolę.
- Dalintis
- Apversti
- El
- Tekstas