Turinys
- Kas yra padų fascitas?
- Kas sukelia pado fascitą?
- Kokie yra pado fascito simptomai?
- Padų fascito diagnozė
- Padų fascito gydymas
Kas yra padų fascitas?
Padų fascitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ligų, sukeliančių kulno skausmą. Tai apima pado fascijos uždegimą - kietą, pluoštinę audinio juostą, einančią palei padą. Pado fascija prisitvirtina prie kulno kaulo (calcaneus) ir prie pirštų pagrindo. Tai padeda palaikyti pėdos skliautą ir turi svarbų vaidmenį įprastoje pėdos mechanikoje vaikščiojant.
Padas ar stresas pado fascijoje padidėja, kai ant pėdos uždedate svorį, pavyzdžiui, atlaikote. Įtampa taip pat didėja, kai atstumiate pėdos ir pirštų rutulį. Abu šie judesiai atsiranda įprasto ėjimo ar bėgimo metu. Per daug ar laiku fascija praranda tam tikrą elastingumą ar atsparumą ir gali sudirginti įprastą kasdienę veiklą.
Kas sukelia pado fascitą?
Fascijos uždegimą ir skausmą gali sukelti:
- Aktyvumo lygio padidėjimas (pvz., Pradedant ėjimą ar bėgimo programą)
- Pėdos struktūra ar forma
- Paviršius, ant kurio stovite, einate ar bėgate
- Batų tipas, kurį dėvite
- Svoris, kurį nešate
Rečiau plantarinis fascitas gali išsivystyti dėl kitų sveikatos sutrikimų, tokių kaip vilkligė ar reumatoidinis artritas.
Kokie yra pado fascito simptomai?
Pado fascito skausmas paprastai didėja palaipsniui ir paprastai jaučiamas šalia kulno. Kartais skausmas gali būti staigus, atsirasti praleidus žingsnį ar pašokus iš aukščio. Skausmas dažniausiai būna didžiausias atsikėlus ryte arba po kitų neveiklumo laikotarpių. Štai kodėl jis yra žinomas kaip pirmo žingsnio skausmas. Diskomforto laipsnis kartais gali sumažėti aktyviai veikiant dieną ar po atšilimo, tačiau jis gali pablogėti po ilgo ar intensyvaus užsiėmimo. Skausmas taip pat gali pasirodyti intensyvesnis apnuogintose kojose ar batuose, palaikant minimalų palaikymą.
Padų fascito diagnozė
Padų fascitas yra viena iš daugelio ligų, sukeliančių kulno skausmą. Kai kurios kitos galimos priežastys:
- Nervų suspaudimas pėdoje ar nugaroje
- Stresinis kaulo kaulo lūžis
- Riebalinio audinio pagalvėlės praradimas po kulnu
Padų fascitą galima atskirti nuo šių ir kitų būklių, remiantis ligos istorija ir gydytojo apžiūra.
Dažnai neteisingai manoma, kad kulno smaigalys yra vienintelė kulno skausmo priežastis. Nors jie yra įprasti, jie yra ne kas kita, kaip kaulo reakcija į pado fascijos ir kitų pėdų raumenų traukimą ar traukimo jėgas. Kulno smaigalys dažnai nesukelia jokio skausmo. Tikrai padidėjusi ir problemiška spurga, kuriai reikalinga operacija, yra reta.
Padų fascito gydymas
Apskritai, kuo ilgiau simptomai pasireiškia ir kuo stipresnis skausmas, tuo ilgiau gydymas gali užtrukti. Be to, labai paklausiems sportininkams, pavyzdžiui, kroso ar maratono bėgikams, gali prireikti ilgesnio gydymo kurso.
Padų fascito gydymo galimybės apima:
Tempimas ir kineziterapija
Tempimas yra vienas iš geriausių padų fascito gydymo būdų. Tempimas turėtų būti sutelktas į pado fasciją ir Achilo sausgyslę. Kineziterapeutas gali parodyti tempimo pratimus, kuriuos galite pakartoti namuose kelis kartus per dieną. Kartu su tempimu pratimai taip pat gali sustiprinti jūsų blauzdos raumenis, padėdami stabilizuoti kulkšnį.
Ledai ir vaistai
Kelis kartus per dieną apvylus skaudamą pado vietą, gali padėti skausmas ir uždegimas. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti nesteroidinius priešuždegiminius vaistus.
Poilsis, veiklos keitimas ir ortotika
Tai padeda bent iš dalies išlaikyti svorį ir stresą nuo kojos, kol pado fascija gydo. Gydytojas gali rekomenduoti šių būdų derinį:
- Perėjimas prie labiau smūgius sugeriančios mankštos paviršiaus
- Perėjimas prie batų su arkos atrama arba bandymas su kulno taurėmis ar kita ortotika, kad sušvelnintų kulną
- Ant kojos užklijuokite sportinę juostelę, kad palaikytumėte raumenis ir raiščius
- Dėvėti naktinius įtvarus, kad miegant tęstumėte pėdą
- Mažėjantys atstumai ir ėjimo ar bėgimo trukmė
- Perėjimas nuo šokinėjimo ar bėgimo prie plaukimo ar važiavimo dviračiu
Smūgio bangos terapija
Ši terapija pagrįsta mažos energijos ar didelės energijos smūginių bangų pristatymu į konkrečią sritį. Smūgio bangos sukelia mikroskopinę traumą, kuri sukelia gydomąjį organizmo atsaką. Manoma, kad šis procesas padeda skatinti gijimą padų fascijoje.
Steroidų injekcijos
Daugeliu atvejų padų fascitas pagerėja po kelių mėnesių tempimo. Jei po dviejų gydymo mėnesių jūsų simptomai tęsiasi, gydytojas gali rekomenduoti steroidų injekcijas, kad sumažintų uždegimą.
Gastrocnemijaus recesija
Operuojant padų fascitą, operacija reikalinga retai, tačiau sunkiais atvejais tai yra galimybė. Pado fascito operacija vadinama gastrocnemiaus recesija arba gastrocnemiaus išsiskyrimu. Tikslas yra pailginti gastroc sausgyslę, kuri yra Achilo sausgyslės dalis. Tarp Achilo sausgyslės įtampos ir padų fascijos įtampos yra žinomas ryšys. Ši operacija gali būti rekomenduojama pacientams, turintiems žirgų kontraktūrą - veršelių raumenų ir sausgyslių sandarumą, dėl kurio nesugebama laikyti pėdos neutralioje padėtyje (90 laipsnių kampu į koją).